脾臟傷
...無壓痛或腫塊,指套上有無血跡。所有腹部穿透傷(穿透腹膜的開放傷)均應認爲有內臟損傷的可能性。凡胸部、腰骶部、臀部及會陰部損傷(尤其是火器傷),均須仔細檢查腹部。疾病病因:外傷。病理生理:脾臟質地較脆,一般...
疾病;普通外科一期睾丸固定術
...全時,腹膜鞘突的近端幾乎均在腹股溝區開放,因此併發腹股溝疝者較多。適應症:一期睾丸固定術適用於:1.隱睾的病兒,於3歲前睾丸仍未降至陰囊者。2.2歲以內的隱睾病兒,突發腹痛,懷疑睾丸扭轉者,應急診手術。術前準...
小兒外科手術;尿道、陰囊及其它疾病的手術;隱睾的手術;手術嬰兒型先天性膈疝或膈膨升臨牀路徑(2016年版)
...,呼吸平穩,術前不需特殊呼吸支持的患兒,行經胸膈疝修補術(ICD-9-CM-3:53.801)、經腹膈疝修補術(ICD-9-CM-3:53.702)、經胸腔鏡膈疝修補術和經胸、經腹、胸腔鏡膈肌摺疊術。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-小兒外...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃潰瘍性穿孔
...穿孔的手術治療也有了新的變化。另外少數醫院還開展了腹腔鏡穿孔修補或粘補術。(1)單純穿孔修補術:過去30年對潰瘍穿孔是行單純穿孔修補術還是行治癒性手術存在分歧,焦點是行單純穿孔修補術後有超過半數的病人潰瘍復...
疾病;普通外科肝臟傷
...無壓痛或腫塊,指套上有無血跡。所有腹部穿透傷(穿透腹膜的開放傷)均應認爲有內臟損傷的可能性。凡胸部、腰骶部、臀部及會陰部損傷(尤其是火器傷),均須仔細檢查腹部。疾病病因:受傷。病理生理:外傷所致肝臟損傷,...
疾病;肝膽外科膀胱外翻關閉術
...道上裂、腹壁及恥骨聯合廣泛缺損,可併發髖關節脫位、腹股溝疝、臍膨出、脊柱裂、肛門閉鎖或腸道畸形等(圖12.22.3.1-0-3)。膀胱外翻主要治療方法有:①新生兒,出生48h內可不做截骨術行膀胱關閉;48h後,需要做兩側截骨...
小兒外科手術;輸尿管和膀胱疾病的手術;膀胱外翻的手術;手術股疝
...縮或退行性變等均可誘發股疝。此外,股疝的發病可能與腹股溝疝修補手術有關,據Glassow(1970)報道,25%以上的股疝病人有腹股溝疝修補手術史。因爲傳統腹股溝疝手術採用腹股溝韌帶修補,該韌帶被牽拉上提,其張力性縫合...
疾病胃穿孔臨牀路徑(2017年版)
...路;(3)補液、抗炎、抑酸;(4)手術:全麻下剖腹或腹腔鏡探查、胃穿孔修補或遠端胃大部切除;(5)術中留取病變或鄰近組織送病理明確診斷。(七)抗菌藥物選擇與使用時機。:1.治療性常規應用抗生素:可先經驗性使...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑脾破裂臨牀路徑(2019年版)
...膜外麻醉。2.手術方式:根據脾破裂損傷情況選擇開腹或腹腔鏡脾破裂修補、部分脾切除及全脾切除術等。3.術中用藥:麻醉常規用藥和補充血容量藥物(晶體、膠體)、止血藥、血管活性藥物。4.輸血:根據術前血紅蛋白狀況及...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑膀胱外翻修補術
...陰道,多有陰道口狹窄。在多數患者有膀胱輸尿管反流。腹股溝疝多見,特別是男童。新生兒期間尿路一般是正常的,但也可合併蹄鐵形腎、腎發育異常、巨輸尿管等,以後由於膀胱粘膜長期暴露,粘膜水腫、感染、化生等,可...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱外翻的手術治療;手術