耳性眩暈前庭神經切斷術
...要點:1.尋找前庭神經和耳蝸神經之間的裂面時切勿從近腦幹處開始分離,應在近內耳孔處尋找。在分離和切斷前庭神經時要避免損傷內聽動脈和其分支。2.探查中如見到異位血管從聽神經根背側橫跨,形成對聽神經根的交叉壓...
顱神經疾病手術;手術;神經外科手術丘腦下部損傷
...重篤。單純丘腦下部損傷較少,大多與嚴重腦挫裂傷/或腦幹損傷伴發。通常若顱底骨折越過蝶鞍或其附近時,常致丘腦下部損傷。當重度衝擊傷或對沖性腦損傷致使腦底部沿縱軸猛烈前後滑動時,也可造成丘腦下部的損傷,而...
疾病急性腦內血腫
...和枕葉約佔10%左右,其餘則分別位於腦深部、腦基底節、腦幹及小腦內等處。位於額、顳前份和底部的淺層腦內血腫,往往與腦挫裂傷及硬腦膜下血腫相伴發,臨牀表現急促。深部血腫,多於腦白質內,系因腦受力變形或剪力作...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;繼發性顱腦損傷遷延性昏迷
...界失去反應的狀態。這類病人均屬嚴重的原發性或繼發性腦幹損傷或過久的腦缺血缺氧之後。由於腦幹網狀結構中維持醒覺狀態的上行激動系統受到損害,使外界的興奮不能順利地傳入活化大腦皮層,或因皮層神經細胞發生廣泛...
疾病立體定向腦內病變活檢術
...病變爲血管性或富含血管者。4.位於腦室內病變。5.低位腦幹內的彌散性病變。6.疑爲腦囊蟲或腦包蟲者。術前準備:1.血常規、血小板及出凝血時間檢查。2.術晨禁食水,術區頭髮剃除或用滅菌溶液消毒。3.苯巴比妥鈉0.1g(小兒...
神經外科手術;立體定向手術;手術;化驗及醫學檢查腦室內出血
...以便減少腦室擴張、腦積水,現時,也減輕對丘腦下部和腦幹上端的擠壓,從而避免該區灰質核團發生缺血、缺氧性繼發損害。病因學:外傷性腦室內出血有二:其一是因暴力作用在額或枕部,使腦組織沿前後方向猛烈運動時,...
疾病大腦後動脈閉塞綜合徵
...90%的梗死竈顯示不均勻的病變組織。但有時CT不能顯示腦幹、小腦較小梗死竈。MRI可清晰顯示早期缺血性梗死、腦幹及小腦梗死、靜脈竇血栓形成等,梗死後數小時即出現T1低信號、T2高信號竈,出血性梗死顯示其中混雜T1高信...
疾病;神經內科顱後窩血腫
...腦受累可出現眼球震顫、共濟失調、傷側肌張力減低等;腦幹受累可出現交叉癱瘓,錐體束徵,去皮質強直等。5.頸項強直一側頸肌腫脹,強迫頭位,爲其特徵性表現。6.腦疝徵生命體徵紊亂,呼吸驟停可較早發生。瞳孔可兩側...
疾病;神經外科大腦後動脈瘤夾閉術
...或梭狀回切開(圖4.4.2.11-5)。分開脈絡裂,即可見位於腦幹旁的大腦後動脈,分離出動脈瘤頸予以夾閉(圖4.4.2.11-6)。2.經後縱裂入路:麻醉後將病人置於俯臥位,頭稍抬高於心臟水平,以利靜脈迴流。在腰池內置管以引流腦...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;顱內動脈瘤手術;手術腔隙性梗死
...疾病概述:腔隙性腦梗死是長期高血壓引起腦深部白質及腦幹穿通動脈病變和閉塞,導致缺血性微梗死,缺血、壞死和液化腦組織由吞噬細胞移走形成腔隙。梗死竈較小,直徑一般不超過1.5釐米。這種梗死多發生在腦的深部,...
疾病;神經內科