藥物性肝病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...損傷的診斷□與其他肝病鑑別□完善常規檢查□上級醫師查房□明確下一步診療計劃□觀察患者臨牀症狀和體徵□完成上級醫師查房記錄□觀察患者腹部症狀和體徵□上級醫師查房及診療評估□完成查房記錄□對患者進行堅持治...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑脣裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級醫師查房,確認手術方案□開術前醫囑、完成術前準備□術前討論(視情況而定)□完成必要...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑角膜裂傷臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...□詢問病史及查體□完成病歷書寫及術前檢查□上級醫師查房,術前評估□簽署手術同意書□行角膜裂傷縫合手術□術後眼部情況檢查□上級醫師查房□完成必要的相關科室會診□完成病程記錄重點醫囑長期醫囑:□眼科護理常...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑大腸息肉臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物至少1周□上級醫師查房□評估結腸息肉經內鏡下治療的指徵□確定結腸鏡檢查時間,落實術前檢查□確定內鏡下治療方案,向患者及其家屬交待圍手術期注意事項□與患者和家屬簽署結腸鏡...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑支氣管擴張症外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案,進行經驗性抗感染治療□上級醫師查房□術前評估及討論,確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前小結等病歷書寫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑子宮平滑肌瘤臨牀路徑(2016縣級醫院版)
...術前準備□實施各項實驗室檢查和影像學檢查□上級醫師查房及病程記錄□繼續術前準備□三級醫師查房□術前討論□向家屬交待病情和有關手術事項□簽署“手術知情同意書”□簽署“輸血知情同意書”□完成術前準備□下達...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑營養不良臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...狀態評價□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□腸內營養和/或腸外營養治療□藥物治療□上級醫師查房,決定患者能否出院或轉科...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑股骨髁骨折臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□上級醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□完成必要的相關科室會診□行患肢牽引或制動□上級醫師查房與手術前...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性肺源性心臟病臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...檢查□進行病情初步評估,病情嚴重程度分級□上級醫師查房□明確診斷,決定診治方案□完成必須的檢查項目□完成病歷書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□根據患者病情調整治療方案,處理可能發生的併發症□觀察...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑支氣管肺癌外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...病歷書寫及病史確認□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備□臨牀分期與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌及術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑