膽囊和肝外膽管傷
...一定的操作常規步驟,如在施行膽囊切除術時,先顯露膽總管、肝總管和膽囊管,辨清三者關係後用絲線套住膽囊管,暫不將其切斷。再從膽囊底部做逆行膽囊分離直達膽囊管匯入膽總管處,這時才結紮切斷膽囊管。如在分離膽...
疾病;肝膽外科肝膽管結石
...是邊碎邊吸,大多數病例可在術中全部清除結石,加上術後膽道鏡治療,提高了肝內膽管結石的治療效果。如果肝外膽管狹窄已不能利用,或爲再次手術患者,處理肝內結石及解除膽管狹窄以後,則宜行肝門膽管或肝內膽管空腸...
疾病;肝膽外科;肝內外膽道結石肝內膽管結石
...是邊碎邊吸,大多數病例可在術中全部清除結石,加上術後膽道鏡治療,提高了肝內膽管結石的治療效果。如果肝外膽管狹窄已不能利用,或爲再次手術患者,處理肝內結石及解除膽管狹窄以後,則宜行肝門膽管或肝內膽管空腸...
疾病肝門膽囊吻合術
...症:肝門膽囊吻合術適用於肝管閉鎖,膽囊、膽囊管與膽總管通暢的GrossⅠ型和KasaiⅢ型患兒。手術步驟:1.開腹探查,明確爲1型肝外膽道閉鎖後,沿十二指腸上緣切開肝十二指腸韌帶,妥善保護膽囊及膽總管。整塊切除肝門部...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;先天性膽管閉鎖的手術;不可手術矯治型膽管閉鎖的手術;手術膽囊腸吻合術
...囊十二指腸吻合術適用於:1.膽管結石伴有膽管感染致膽總管下段狹窄或閉鎖。2.胰頭癌、壺腹癌、十二指腸癌或膽總管下端癌。3.慢性複發性胰腺炎伴有膽總管下端狹窄。4.膽囊十二指腸吻合術適應於Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型膽道閉鎖(圖1...
手術老年人膽囊炎
...系解剖和生理學上發生一定變化有關。隨着年齡增長,膽總管直徑也在發生變化,12歲時直徑爲6.8mm,70歲時可爲9.2mm,更重要的是膽總管末端的生理性狹窄亦隨年齡增加而更趨變窄,這使得膽汁的排放阻力增加。年齡增大,膽囊...
老年病科;老年人消化系統疾病;老年人膽石症和膽囊炎;疾病妊娠合併急性膽囊炎和膽結石
...逐步過渡到低脂半流或低脂軟飯。3.膽囊切除術後,膽總管會發生代償性擴張,部分擔當起膽囊的功能以便使膽汁濃縮和貯存,逐漸適應消化吸收的需要,以緩解脂肪和消化之間的矛盾。慢性膽囊炎飲食禁忌:1.避免過度勞累...
疾病;婦產科膽囊十二指腸吻合術
...囊十二指腸吻合術適用於:1.膽管結石伴有膽管感染致膽總管下段狹窄或閉鎖。2.胰頭癌、壺腹癌、十二指腸癌或膽總管下端癌。3.慢性複發性胰腺炎伴有膽總管下端狹窄。4.膽囊十二指腸吻合術適應於Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型膽道閉鎖(圖1...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;先天性膽管閉鎖的手術;可以矯治型膽管閉鎖的手術方法;手術膽管結石(無膽管炎或膽囊炎)臨牀路徑(2019年版)
...石(無膽管炎或膽囊炎)(ICD-10:K80.5),行膽囊切除+膽總管切開取石+膽總管T管引流術(ICD-9-CM-3:51.2/51.41)。(二)診斷依據:根據《臨牀診療指南·普通外科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社,2006年,第1版)、全國...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑膽囊結石
...根據其所在部位不同,可有膽囊結石、原發性或繼發性膽總管結石,肝外膽管或肝內膽管結石之分。但臨牀實際上,單一部位的結石是可能的但並非常見,往往幾種部位的結石在同一患者中同時存在。歐美各國的膽石症患者其膽...
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