腫瘤科乳腺癌術後放療臨牀路徑(2016年版)
...驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□上級醫師查房□查看檢查/檢驗報告,看有無放療禁忌□上級醫師查房,並制定放療方案,交待放療不良反應及注意事項□完善病歷書寫□放療計劃製作□簽署放療同意書□介紹放療副作...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(2019年版)
...系統功能恢復情況□觀察切口敷料情況□完成病程記錄□查看化驗結果□根據病情改脫水藥物重點醫囑長期醫囑:□神經外科護理常規□一級護理□術後流食/鼻飼□抗菌藥物(酌情停用)□輸液治療臨時醫囑:□切口換藥長期...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑肝膽管細胞癌化療臨牀路徑(2016年版)
...□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意事項□簽署化療同意書□完善病歷書寫□給予化療及對症治療□觀察患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多發性硬化臨牀路徑(2009年版)
...院第2天住院第3天主要診療工作□詢問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查:頭顱CT或MRI□醫患溝通□完善檢查□EDSS評分□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□反覆多次發作者可聯用其他免疫抑制劑□上級醫師查...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑創傷性急性硬腦膜下血腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...採集,體格檢查,完成病歷書寫o術前相關檢查o上級醫師查看患者,制定治療方案,完善術前準備o向患者和/或家屬交代病情,簽署手術知情同意書o全麻下硬腦膜下血腫清除術o完成手術記錄及術後記錄o臨牀觀察神經系統功能變...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑遺傳性共濟失調臨牀路徑(2017年版)
...住院第2天住院第3天診療工作□詢問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查□醫患溝通□完善檢查□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□體格檢查,實施檢查項目並追蹤檢...
臨牀路徑;神經內科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑癲癇臨牀路徑(2009年版)
...第2天住院第3-4天主要診療工作□詢問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查:影像學、腦電圖等□初步診斷,初步明確發作形式□向患者及家屬交待病情,與患者溝通,瞭解其治療目的□開化驗單及相關檢查單□確定抗癲癇藥物...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑高血壓腦出血臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...完成病程記錄□觀察神經功能恢復情況□完成病程記錄□查看化驗結果重點醫囑長期醫囑:□一級護理□根據病情更改飲食及增加腸道內營養□監測生命體徵□脫水對症支持治療長期醫囑:□一級或二級護理□術後普食或繼續腸...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑託兒所幼兒園衛生保健工作規範
...合國家相關規定(1分)2未種植有毒、帶刺的植物(1分)查看現場2室內環境的甲醛、苯及苯系物等檢測結果符合國家要求(4分)查驗檢測報告2室內空氣清新、光線明亮(2分)2有防蚊蠅等有害昆蟲的設施(2分)查看現場2每個...
亨廷頓病臨牀路徑(2017年版)
...住院第2天住院第3天診療工作□詢問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查□醫患溝通□完善檢查□確定藥物治療方案□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄□體格檢查,實施檢查項目並追蹤檢...
臨牀路徑;神經內科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑