急性丙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...作□上級醫師查房,治療效果評估□酌情調整治療方案□醫患溝通,向患者及家屬交待療效情況與相關問題□完成上級醫師查房記錄□上級醫師查房,明確是否出院□通知患者及其家屬今天出院□完成出院記錄、病案首頁、出院...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑尿路感染臨牀路徑(2016年版)
...問病史與體格檢查(臨牀表現、體格檢查)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理體溫(必要時降溫)□完善相關輔助檢查□根據情況給予抗感染及對症支持治療□主治醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價全身功能...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腦梗死臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...第3天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完善病歷□醫患溝通,交待病情□檢測並管理血壓(必要時降壓)□控制體溫,可予物理和藥物降溫□防治感染、應激性潰瘍等併發症□合理選擇治療方案及應用各類藥物□主治醫師...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑視神經脊髓炎臨牀路徑(2010年版)
...問病史,體格檢查□查看既往輔助檢查:頭顱、脊髓MRI□醫患溝通□完善檢查□EDSS評分□確定藥物治療方案□反覆多次發作者可酌情聯用其他免疫抑制劑□完成首次病程記錄和病歷記錄□上級醫師查房,完成上級醫師查房記錄...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑WS/T 393—2012 醫療機構臨牀路徑的制定與實施
...徑的實施需要科室主任的重視以及醫師之間、醫護之間和醫患之間的溝通與合作。臨牀路徑實施的流程圖參見附錄C,臨牀路徑實施的詳細內容如下:——主管醫師判斷病情,確定符合路徑的患者進入臨牀路徑管理;——主管醫...
臨牀路徑;臨牀路徑制定與實施;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準腦出血臨牀路徑(2016年版)
...檢查(包括NIHSS評分、GCS評分及Bathel評分)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理血壓(必要時降壓)□氣道管理:防治誤吸,必要時經鼻插管及機械通氣□控制體溫,可考慮低溫治療、冰帽、冰毯□防治感染、應激性...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑肛周膿腫臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...格檢查□完善相關檢查□上級醫生查房□制定治療方案□醫患溝通□完成術前小結□補液□手術□補液□觀察病情變化□書寫手術記錄□書寫術後病程錄□換藥□拔除尿管(備選)□查房重點醫囑長期醫囑:□普外科護理常規□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑蛛網膜下腔出血臨牀路徑(2016年版)
...檢查(包括NIHSS評分、GCS評分及Bathel評分)□完善病歷□醫患溝通,交待病情□監測並管理血壓(必要時降壓)□氣道管理:防治誤吸,必要時經鼻插管及機械通氣□控制體溫,可考慮低溫治療、冰帽、冰毯□防治感染、應激性...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性炎症性脫髓鞘性多發性神經病臨牀路徑(2016年版)
...第6-7天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完善病歷□醫患溝通,交待病情□上級醫師查房,書寫上級醫師查房記錄□評價神經功能狀態□評估輔助檢查結果□必要時請相關科室會診□記錄會診意見□上級醫師查房,書寫上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腦梗死恢復期康復臨牀路徑(2016年版)
...、預後評定□完成病歷書寫□初步確定診斷及治療方案□醫患溝通,交待病情、治療方案及注意事項□上級醫師查房:根據病情及檢查結果調整治療方案□入院病情評定□防治併發症□上級醫師查房:根據病情調整治療方案□初...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑