敗血症臨牀路徑(2016年版)
...14天時間住院第1天第2-3天住院第4-7天主要診療工作□詢問病史及進行體格檢查□完善必要檢查,初步評估病情□完成病歷書寫□根據病情對症、支持治療□上級醫師查房,制定診療計劃□確定抗菌藥物治療方案,簽署藥物治療知...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性單純性胃炎
...1.臨牀表現。2.實驗室檢查。3.內鏡檢查。鑑別診斷:根據病史和症狀、體徵一般可作出診斷。但若伴有上消化道出血,尤其有酗酒或服水楊酸鹽製劑等誘因者,應考慮急性糜爛性胃炎的可能。以上腹痛爲主要症狀者應與急性胰腺...
疾病肝膽管細胞癌化療臨牀路徑(2016年版)
...第1天住院第2-3天住院第4-6天住院第7-10天診療工作□詢問病史□體格檢查□開出各項檢驗檢查項目□完善醫患溝通和病歷書寫□□查看檢查/檢驗報告,看有無化療禁忌□上級醫師查房,並制定化療方案,交待化療不良反應及注意...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性胃腸炎(非感染性)臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□對患者進行胃鏡檢查宣教,做好胃鏡檢查前準備□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肛周膿腫臨牀路徑(2019年版)
...第1天(急診手術)術前與術中術後主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開實驗室檢查單□上級醫師查房,初步確定診治方案和特殊檢查項目□手術醫囑□向患者及家屬交待病情、手術安排及圍...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑下頜骨骨折臨牀路徑(2019年版)
...天住院第2天住院第3~5天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前實驗室檢查單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;口腔醫學臨牀路徑地方性呆小病
...成和分解以異常等一種或多種改變。診斷檢查:診斷1、病史注意患者曾否居住山區,當地有無地方性甲狀腺腫流行,兒母甲狀腺腫情況。2、體檢注意除散發性呆小病的表現外,尚需注意有無智力低下,聽力和語言障礙,皮膚幹...
疾病;內分泌科急性乙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...年,第8版,李蘭娟、任紅主編)。1.既往無慢性乙型肝炎病史,近6個月內可能有輸血、不潔注射史、與HBV感染者密切接觸史或家庭成員特別是母親HBsAg陽性等危險因素暴露史。2.急性起病,出現無其他原因可解釋的乏力、噁心、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(2019年版)
...中華醫學會編著,人民衛生出版社,2006年,第1版)。1.病史:頸部腫物。2.體格檢查:觸診發現腫物隨吞嚥移動。3.實驗室檢查:甲狀腺功能、甲狀旁腺激素、降鈣素、甲狀腺球蛋白、腫瘤標誌物。4.輔助檢查:甲狀腺及頸部淋...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑稽留流產臨牀路徑(2016年版)
...天住院第1-3天住院第_4_天(手術日)術前診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫生查房及術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□向患者及家屬交代病情、圍...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑