視神經損傷減壓術
...量的腦脊液流出即強行上抬,可致額葉損傷,術後易形成腦內血腫。2.術中如額竇或篩竇已被開放,除按常規處理竇內粘膜外,必須嚴密縫合顱底硬腦膜,以防術後發生腦脊液鼻漏。3.用高速顱鑽磨除視神經管的上壁和側壁時,...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術腦皮質下血腫清除術
...葉、頂葉爲多見。應注意與動靜脈畸形或其他原因所致的腦內血腫相鑑別。CT掃描可以確定其部位和大小。如血腫<30ml,臨牀症狀穩定,可行保守治療觀察,許多病人可吸收自愈。但如觀察過程中症狀加重,或血腫量在30ml以上...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術腦疝
...的各種顱內血腫,如急性硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫、腦內血腫等;②各種顱內腫瘤特別是位於一側大腦半球的腫瘤和顱後窩腫瘤;③顱內膿腫;④顱內寄生蟲病及其他各種慢性肉芽腫。在上述病變的基礎上如再附加一些人爲...
疾病腦蛛網膜下腔出血
...池含血,靜脈注射增強劑部分可顯示出畸形血管,對有無腦內血腫、血管痙攣和阻塞性腦積水可作出評價;3.腦血管造影可證實腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等,爲手術治療提供依據。四、鑑別:應與腦出血、中樞神經系統感染等可...
疾病腦血管畸形
...雜音。2.出血:常爲首發症狀,表現爲蛛網膜下腔出血或腦內血腫。3.癲癇:可爲首發症狀或見於出血後,多爲全身性發作或侷限性發作,侷限性發作有定位意義。4.局源症狀:幕上病變者可有精神異常,偏癱、失語、失讀、失算...
腦幹血腫清除術
...逐層縫合,關顱。2.小腦腦橋角入路:用於清除一側的橋腦內血腫。手術順序是:①行枕下中線旁切口(圖4.4.1.4-3A)或乳突後垂直切口。②枕下部鑽孔擴大,形成4~5cm直徑圓形骨窗。③瓣狀切開硬腦膜,牽開小腦半球,必要時...
神經外科手術;腦血管疾病的手術;高血壓性腦出血手術;手術出血性腦卒中
...死率和病殘率。對於Ⅲ級病例,出血破入腦室者及內側型腦內血腫,手術效果不佳,可先保守治療;雖有血腫,但病人神志清楚,病情無進行性惡化者,不宜手術;此外,年齡過大,有系統性疚病,如心、肺、肝、腎功能嚴重不...
疾病;神經外科非火器性顱腦開放傷
...的橫斷面相仿,刺入深度則依暴力作用的強弱而異,引起腦內血腫的機會以顳葉爲多額葉較少。通常銳器傷污染較輕,顱內異物亦少見,故感染率較低。不過,偶爾亦可有小碎骨片被帶入腦內,成爲日後感染的核心。長形的鈍器...
疾病;神經外科;顱腦損傷性疾病;原發性顱腦損傷;開放性顱腦損傷顱內硬膜外血腫清除術
...血腫繼續處理。如未見硬腦膜下有血腫並排除鄰近部位的腦內血腫時,提示可能在遠隔部位存在血腫,應行CT複查或鑽孔探查,以免將血腫遺漏。3.如果血腫清除後,受壓的腦部不見膨起回覆,且無波動,多因腦疝未能復位所致...
手術硬腦膜外血腫清除術
...血腫繼續處理。如未見硬腦膜下有血腫並排除鄰近部位的腦內血腫時,提示可能在遠隔部位存在血腫,應行CT複查或鑽孔探查,以免將血腫遺漏。3.如果血腫清除後,受壓的腦部不見膨起回覆,且無波動,多因腦疝未能復位所致...
神經外科手術;顱腦損傷手術;顱腦閉合傷手術;手術