鄉鎮衛生院服務能力標準(2022 版)
...融合健康管理服務。4.能進行腹痛、腹瀉、發熱、貧血、咳嗽等常見症狀的初步鑑別診斷。【B】符合“C”,並1.對診斷明確的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中康復期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等疾病,...
詞條;醫療機構管理;鄉鎮衛生院食管平滑肌瘤臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...錄等病歷書寫□觀察生命徵、引流量、呼吸音□幫助患者咳嗽、咳痰,必要時牀邊纖支鏡吸痰□視情況拔尿管□上級醫師查房□住院醫師完成常規病歷書寫□視病情複查胸片、血常規、肝腎功能、電解質及血糖□視情況術後3-5天...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性支氣管炎臨牀路徑(2011年版)
...》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)。1.慢性或反覆咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發病至少3個月,並連續2年或以上者。2.如每年發病持續不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X線、肺功能等)亦可診斷。3.排除其他心、...
2011年版臨牀路徑;臨牀路徑互聯網診療監管細則(試行)
...培訓考覈制度、患者知情同意制度、處方管理制度、電子病歷管理制度、信息系統使用管理制度等。第七條作爲實體醫療機構第二名稱的互聯網醫院,與該實體醫療機構同時校驗;依託實體醫療機構單獨獲得《醫療機構執業許可...
詞條;法規文件;互聯網診療自發性氣胸臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...著,人民衛生出版社)1.症狀:胸痛、呼吸困難、刺激性咳嗽。2.體徵:患側呼吸音減弱、叩診呈鼓音或過清音、氣管向健側移位。3.影像學檢查:X線胸片檢查見氣胸線,肺組織受壓。(三)選擇治療方案的依據。:根據《臨牀...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肺癌放療臨牀路徑(2016年版)
...吸菸指數400,年齡45歲,環境與職業因素。2.臨牀症狀:咳嗽、咯血、胸痛、聲音嘶啞、胸悶氣短、呼吸困難、肺外症狀。3.臨牀體徵:鎖骨上區淋巴結腫大、上腔靜脈綜合症、膈肌麻痹、食管受壓、胸腔積液、心包積液。4.輔助...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性支氣管炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...,《內科學(8版)》(人民衛生出版社)。1.慢性或反覆咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年發病持續3個月,並連續2年或以上者。2.如每年發病持續不足3個月,而有明確的客觀檢查依據(如X線、肺功能等)亦可診斷。3.排除其他心、...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑醫療機構門診質量管理暫行規定
...輸液治療的不良反應。第二十三條醫療機構應當加強門診病歷等醫療文書管理,將門診病歷與患者唯一身份標識關聯,開展門診病歷點評及質量控制工作,保障門診病歷內容客觀、真實、準確、及時、完整、規範。門診診斷應當...
詞條;法規文件;醫療機構管理細菌培養檢查記錄符合率
...菌培養檢查的醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔同期開展細菌培養檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:細菌培養檢查記錄符合率=細菌培養檢查的醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數/同期...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率CT/MRI檢查記錄符合率
...內,CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院患者病歷數佔接受CT/MRI檢查的住院患者病歷總數的比例。計算公式:CT/MRI檢查記錄符合率=CT/MRI檢查醫囑、報告單、病程記錄相對應的住院病歷數/同期接受CT/MRI檢查的住院病歷...
病案管理質量控制指標;重大檢查記錄符合率