降主動脈置換術
...胸:術中損傷胸導管所致,多數是在遊離胸下段動脈瘤或鎖骨下動脈遠端動脈瘤時損傷胸導管,發生率爲1%~5%。如術後引流液不多(<500ml/d),可以行保守治療,否則應及時開胸結紮或縫扎胸導管。4.肺部出血:主要因全身肝...
心血管外科手術;胸主動脈瘤手術;手術胸導管損傷
...嗽均可使右膈肌腳猛烈收縮,以剪力損傷胸導管;另外,鎖骨、肋骨或脊柱骨折的斷端也可損傷胸導管。3.手術損傷胸導管附近的手術操作均有可能損傷胸導管主幹及其分支而導致術後乳糜胸。術後乳糜胸主要發生於頸、胸手術...
疾病;胸外科ReCABG
...路,所移植血管橋的近端吻合口應選在降主動脈近端或左鎖骨下動脈側壁上,待復溫和心臟復跳後,下側壁鉗夾閉部分降主動脈壁,在動脈壁上打孔和進行血管橋近端的吻合(圖6.46.1.2-11)。術中注意要點:再次手術中處理原先...
手術;心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術上肢血管檢查
...肢血管檢查用品及準備儀器條件:線陣探頭頻率5~10.0MHz,鎖骨下動靜脈檢查也可用扇型掃描探頭。檢測深度3.0-5.0cm用低通濾波器。方法臥位或坐位,上肢外展,肌肉放鬆。先橫切掃查,據彩色多普勒血流顯像確認動脈、靜脈關係...
醫療技術名;化驗及醫學檢查主動脈弓部置換術
...開胸骨,遊離無名靜脈,分離無名動脈、左頸總動脈和左鎖骨下動脈分支近端,在儘量保持縱隔胸膜完整的情況下,遊離遠端弓部瘤的下緣和上緣,同時注意防止損傷左迷走神經和喉返神經,可用臍帶線牽引神經。直至遊離至降...
手術臂叢神經麻醉及封閉術
...1.解剖關係臂叢神經由頸5~8和胸1神經的前支組成,位於鎖骨上下,與鎖骨下動脈一起出斜角肌間隙,經鎖骨後方橫越第一肋骨上面進入腋窩,在腋窩中圍繞腋動脈形成內側束、外側柬和後束。2.器械消毒7號腰穿刺針或6~9號封...
手術再次冠狀動脈旁路移植術
...路,所移植血管橋的近端吻合口應選在降主動脈近端或左鎖骨下動脈側壁上,待復溫和心臟復跳後,下側壁鉗夾閉部分降主動脈壁,在動脈壁上打孔和進行血管橋近端的吻合(圖6.46.1.2-11)。術中注意要點:再次手術中處理原先...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;手術乳腺癌的介入治療
...動脈插管多選擇股動脈。由於解剖學的特點,左、右兩側鎖骨下動脈分別起源於主動脈弓和無名動脈。左側鎖骨下動脈相對比較容易插管。右側鎖骨下動脈插管時在進入無名動脈後,操作時要按腦血管造影的要求多次注入肝素鹽...
醫療技術名;介入治療術肩部骨腫瘤切除同種骨移植重建術
...胛下墊軟枕。手術步驟:1.切口:切口起自肩峯前外下緣鎖骨下1cm至鎖骨中、外1/3交界處,再沿三角肌胸大肌間溝至三角肌止點,並可向遠側延伸。切開深筋膜,分別向兩側剝離,顯露三角肌、胸大肌和頭靜脈(圖3.1.3.1-6)。2....
骨科手術;骨移植;骨段移植;手術法洛四聯症全部矯正術
...,VanPraagh稱之爲SDI型四聯症。1944年Blalock首次對此症應用鎖骨下動脈與肺動脈分流術,繼而1946年Potts和1962年Waterstone分別進行降主動脈與左肺動脈分流術和升主動脈與右肺動脈分流術。1948年Sellers和Brock採用閉式技術以解除肺動脈...
心血管外科手術;法洛四聯症手術;法洛四聯症伴有肺動脈狹窄的手術治療;手術