Harri-Luque棘突基底骨扣鋼絲固定法
...佔全部脊柱損傷的2%~5%。兒童絕大部分脊柱骨折發生在頸椎,但嚴重的致殘的損傷卻發生在胸、腰椎。與成人相比,兒童胸、腰椎骨折罕見,因爲兒童健康的椎間盤可以充分緩解脊柱所受的壓力,以及由肋弓所構成的胸廓對胸...
手術;小兒外科手術;脊柱骨折的手術;胸、腰椎骨折的手術脊神經後根高選擇性切斷術
...的只切除腰5椎板上下擴大術野,有的採用單開門式椎板成形術等以解決脊柱穩定性問題。術後處理:1.術後仰臥或俯臥,取頭低腳高位,12h後改爲平臥。2.常規給予抗生素,預防感染。3.術後第2天拔除引流條,局部加壓包紮防腦...
骨科手術;痙攣性癱瘓手術;手術脊髓結核瘤手術
...明脊髓功能有進一步損害,應積極找出原因,及時處理。頸椎手術者應密切注意呼吸情況。3.注意創口引流有無腦脊液流出,如腦脊液流出較多,應考慮提前拔除引流。一般引流在術後24~48h拔除。4.有截癱者應按截癱護理。5.高...
神經外科手術;椎管其他疾病手術;手術單側關節突關節脫位
...而且有向一側旋轉的動作。當屈曲和旋轉外力同時作用於頸椎時,損傷節段形成向前下方扭曲暴力,以椎間盤後中央部爲軸心,一側的上位頸椎下關節突向後旋轉,而另一側下關節突向前滑動,並超過下位椎體的上關節突至其前...
疾病鋼板螺釘固定術
...曲,在臺下助手協助下做牽引復位。如發現椎板骨折陷入椎管則應施行減壓術(圖3.26.5.17-6,3.26.5.17-7)。4.鋼板的安置:選擇適於損傷節段弧度的鋼板,其長度至少包括損傷節段上下各2個棘突。將兩塊鋼板分別置於棘突兩側,...
手術鋼板螺絲釘內固定術
...曲,在臺下助手協助下做牽引復位。如發現椎板骨折陷入椎管則應施行減壓術(圖3.26.5.17-6,3.26.5.17-7)。4.鋼板的安置:選擇適於損傷節段弧度的鋼板,其長度至少包括損傷節段上下各2個棘突。將兩塊鋼板分別置於棘突兩側,...
手術脊椎結核併發截癱
...椎體、椎間盤和後縱韌帶,後壁爲椎弓及橫韌帶。椎管在頸椎下部和腰椎兩處最寬,而頸椎中段和胸段較窄。因此,上述較2.椎管的內容椎管內有脊髓、脊髓膜、脊神經根、靜脈叢和脂肪組織等。(1)脊髓的被膜有三層由外向內分...
疾病Dwyer前路脊柱矯形手術
...關節突過小而不宜行哈氏棒矯正術或伴有硬脊膜膨出不宜後路手術的腰椎側彎者。3.僵硬的胸腰段麻痹性側彎,要求分兩階段前後路融合者。4.年齡在12~18歲者。禁忌症:1.累及T8以上的脊柱側彎者,因T8以上胸椎椎體小,擰入椎...
小兒外科手術;脊柱的手術;特發性脊柱側彎的手術;前路矯正術;手術Steffee手術
...參考),不能做爲定位的可靠根據。利用棘突進行定位或後路手術時比較可靠,術前皮膚消毒後,將一無菌注射器針頭刺入棘突內,剪短針尾,提起皮膚,使針埋在皮下,再拍照X線片。麻醉和體位:一般採用椎管內麻醉。硬脊...
骨科手術;脊柱外科手術;脊椎滑脫矯形術;手術後外側入路內鏡椎間盤切除術
...,應用小切口和顯微外科腰椎間盤摘除術的方法基本上被後路椎間盤鏡下腰椎間盤摘除術所取代。而一些極外側椎間盤突出則可採用後外側或側方入路內鏡下腰椎間盤摘除術。後外側入路內鏡下椎間盤摘除術手術相關解剖見下圖...
手術