髖關節骨關節炎臨牀路徑(2019年版)
...情同意書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□二級護理□飲食臨時醫囑:□血常規、血型、尿常規□凝血功能、肝腎功能□感染性疾病篩查□胸部X線平片、心電圖□雙髖正位+患髖側位□根據患者病情選擇...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑急性乙型肝炎臨牀路徑(2016年版)
...上級醫師查房記錄等病歷書寫重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□三級/二級護理□普通/病重□靜脈輸液(方案視患者情況而定)臨時醫囑:□血常規、尿常規、大便常規+潛血□肝腎功能、電解質、凝血功能□HBV-M、HBVDNA、抗H...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多發性肌炎臨牀路徑(2016年版)
...不良反應□適當康復治療重點醫囑長期醫囑:□一或二級護理□飲食臨時醫囑:□三大常規+生化+血清四項+甲功五項□心電圖+胸片□預約肌電圖□血清自身抗體□營養支持療法長期醫囑:□一或二級護理□飲食臨時醫囑:□查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑病毒性心肌炎臨牀路徑(2010年版)
...情重,應及時請示上級醫師重點醫囑長期醫囑:□心內科護理常規□飲食:限液限鈉□病重者予心電、血壓監護,吸氧□抗感染藥物治療□大劑量維生素C靜脈注射□營養心肌藥物□抗心律失常藥物□改善心功能藥物臨時醫囑:...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑小腦扁桃體下疝畸形臨牀路徑(2009年版)
...前討論結果,簽署知情同意書重要醫囑長期醫囑:□一級護理□普食臨時醫囑:□血常規、血型,尿常規□肝腎功能、血電解質、血糖;凝血功能;感染性疾病篩查□心電圖,胸部X光片□頸椎MRI,胸椎MRI□進行頭顱CT及頸椎三維...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑類風溼性關節炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...情同意書□完成各項術前準備重點醫囑長期醫囑:□骨科護理常規□三級護理/二級護理□飲食臨時醫囑:□血常規、尿常規、便常規+潛血□血型、凝血功能、肝腎功能□傳染性疾病篩查□胸部X線平片、心電圖□膝關節正側位、...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑重症帕金森病臨牀路徑(2016年版)
...般治療應採用綜合治療,包括運動治療、心理疏導、照料護理等,吞嚥困難者應加強營養,必要時管飼餵養。肢體活動受限者應適當增加體療或理療,避免跌倒等。2.藥物治療(1)抗膽鹼能藥:可選擇苯海索;(2)金剛烷胺;...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑間質性肺病臨牀路徑(2016年版)
...□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□呼吸內科護理常規□一/二/三級護理(根據病情)□對症治療□吸氧(必要時)□抗菌藥物□祛痰劑、支氣管舒張劑□抗氧化藥物□糖皮質激素□免疫抑制劑□改善纖維化製劑□對...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胃潰瘍合併出血(藥物治療)臨牀路徑(2011年版)
...素,出血量大時可輸血支持。重點醫囑長期醫囑:□內科護理常規□一級/特級護理□病重/病危□禁食□記24小時出入量□保留胃管記量(必要時)□PPI類藥物□靜脈補液(視患者情況定)□對症治療臨時醫囑:□可冰鹽水+去甲...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑中醫、中西醫結合病歷書寫基本規範(試行)
...是指醫務人員通過問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動獲得有關資料,並進行歸納、分析、整理形成醫療活動記錄的行爲。第三條病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。第四條住院病歷書寫應當使用藍...