人格測驗
...還應記錄患者的原始反應(包括替代語、手勢、體態語、書寫表達等)。6.最好一對一(即評定者與患者之間)進行,陪伴人員在旁時,囑不得暗示或提示患者。7.患者的身體情況不佳或情緒明顯不穩定時,不得勉強繼續檢查。...
心理學與精神病學糜爛性胃炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...第一診斷慢性胃炎(ICD-10:K29.502);患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日3-4天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑鼻咽癌臨牀路徑(2016年版)
...發竈或頸部殘留或復發竈切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:時間住院第1天住院第1-3天(手術準備日)住院第2-5天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與治療前評估□初...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急性髓系白血病臨牀路徑(2016年版)
...-7/3;M9910/3;M9920/3)行誘導化療患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日32天內時間住院第1天住院第2天主要診療工作□向家屬告病重或病危並簽署病重或病危通知書□患者家屬...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腹膜後神經母細胞瘤(Ⅰ-Ⅱ期)臨牀路徑(2016年版)
...膜後腫瘤切除術(ICD-9:54.4003)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:14天時間住院第1天住院第2–4天住院第5天(術前日)主要診療工作□詢問病史,體格檢查□書寫病歷□...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腕掌側瘢痕切除植皮手術臨牀路徑(2016年版)
...術後十天內視情況適時換藥,第12天后拆線(可以出院後門診拆線);斷層取皮創面——術後第2天更換外層敷料,第4天以後可以採取半暴露處理(也可以持續包紮處理,每2~3天更換一次)5.術後康復治療(1)佩戴康復支具(2...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術急性胃腸炎(非感染性)臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...一診斷急性胃腸炎_(ICD-10:K52.908);患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日3-4天時間住院第1天住院第2天住院第3-4天診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑GB/T 31180—2014 兒童青少年傷害監測方法
...兒童青少年傷害回顧性調查、學校和托幼機構傷害登記、門診(急診)個案登記以及傷害危險因素監測資料,經登記、覈實和編碼後,由當地疾病預防控制機構根據基本核心報告/登記內容以及其他內容,按照傷害外因分類及其...
中華人民共和國國家標準慢性腎衰竭(CKD 5期)臨牀路徑(2016年版)
...脈內瘻手術/腹膜透析置管術者患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:10-14日時間住院第1天(住院日)住院第2-10天住院第10-14天(出院日)主要診療工作□詢問病史及體格檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腰椎間盤突出症臨牀路徑(2009年版)
...2.傷口癒合良好:引流管拔除,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),無皮瓣壞死。3.術後複查內植物位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術期併發症:傷口感染、...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑