肝膽管盆式膽腸內引流術
....體位平臥,右腰背部略墊高,並對準手術檯橋架。2.切口右上腹j形切口,自劍突左側腹白線,於臍上3cm向右轉,達11肋骨尖亦可採用t形切口[圖1⑴]。再次膽道手術時以電刀切割爲宜。切緣應注意嚴加保護,保持乾燥,以防溼浸...
手術手法前切除術
...不十分牢靠或腸腔內積存糞便較多者,宜於手術完畢時在右上腹部做橫結腸造口,暫時轉流糞便,以預防吻合口破裂。近端結腸造口後,即使吻合口破裂及感染,也多能自愈。待吻合口癒合後4~6周,局部的炎症、水腫消退,可...
普通外科手術;肛管、直腸手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術;手術用手法行前切除術
...不十分牢靠或腸腔內積存糞便較多者,宜於手術完畢時在右上腹部做橫結腸造口,暫時轉流糞便,以預防吻合口破裂。近端結腸造口後,即使吻合口破裂及感染,也多能自愈。待吻合口癒合後4~6周,局部的炎症、水腫消退,可...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術膽總管囊腫-十二指腸吻合術
...引出(圖12.16.2.2.1-4)。術中注意要點:1.膽總管囊腫位於右上腹部,囊腫巨大時,壓迫周圍組織和器官,引起解剖上的變化。因此,術中要仔細探查,瞭解局部解剖關係,避免誤傷周圍臟器。2.囊腫腸吻合成敗的關鍵是吻合口要...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;手術纖維膽道鏡檢查
...掌握網籃。通過膽道鏡,插入閉合的取石籃,使其從結石右上角滑過,當取石籃外套管頂端超過結石位置時,張開取石籃,反覆作進出、開合的連續動作,左手持膽道鏡作迴旋及上下動作,使結石在張開的籃外不斷滾動。一旦結...
化驗及醫學檢查用手法行經腹腔直腸切除吻合術
...不十分牢靠或腸腔內積存糞便較多者,宜於手術完畢時在右上腹部做橫結腸造口,暫時轉流糞便,以預防吻合口破裂。近端結腸造口後,即使吻合口破裂及感染,也多能自愈。待吻合口癒合後4~6周,局部的炎症、水腫消退,可...
肛管、直腸手術;手術;普通外科手術;直腸癌手術;經腹腔行直腸切除吻合術膽總管囊腫-空腸Roux-en-Y式吻合術
...吻合(圖12.16.2.2.2-5)。術中注意要點:1.膽總管囊腫位於右上腹部,囊腫巨大時,壓迫周圍組織和器官,引起解剖上的變化。因此,術中要仔細探查,瞭解局部解剖關係,避免誤傷周圍臟器。2.囊腫腸吻合成敗的關鍵是吻合口要...
小兒外科手術;膽管疾病的手術;膽總管囊腫手術;膽總管囊腫內引流術;手術血色病
...細胞癌,大部分可起源於肝內膽管,肝外癌發生率不高。右上腹痛多爲慢性,但有時爲急性,急性腹痛很劇烈,有時可致疼痛性休克,其原因尚不十分明瞭。二、糖尿病血色病肝硬化患者,71%有顯性糖尿病,其中60%爲胰島素依賴...
疾病原發性縱隔感染
...一器官之X線影像爲突出,特別常見者爲上腔靜脈綜合徵右上縱隔影增寬爲突出。梗阻位於上腔靜脈入口以下時,上腔靜脈血管成爲主側支通路而擴大,在右支氣管角處顯示局部擴張。肺動脈狹窄顯示肺野供血少及右心室肥大。...
疾病膽囊和肝外膽管傷
...腹腔穿刺術:穿刺前應排空膀胱。穿刺點在腹部的左上、右上、左下及右下等四個象限內,一般選左下或右下象限穿刺。取臍與髂前上棘聯線中、外1/3交界處爲穿刺點。上腹部穿刺時,沿腹直肌外緣選擇進針點。患者仰臥或側...
疾病;肝膽外科