胸壁皮下氣腫
...惟一對病人的影響是睜眼困難。縱隔氣腫病人常訴胸悶或胸骨後疼痛,也可出現聲音嘶啞。皮下組織腫脹,觸之有海綿樣感覺和捻發音及踏雪感。如果聞及粗糙的嘎吱聲伴隨心跳同時出現,爲縱隔氣腫時所見。嚴重的縱隔氣腫可...
疾病;胸外科次全喉切除會厭瓣重建術
...暴露肌層。2.分離肌肉:用彎止血鉗分離頸前帶狀肌,將胸骨舌骨肌拉向兩側,切斷胸骨甲狀肌及甲狀舌骨肌,露出甲狀軟骨。3.剝離甲狀軟骨衣:在中線切開甲狀軟骨外骨衣,向兩側分離至甲狀軟骨後翼止(圖9.6.3.2.1-1),然後...
手術縱隔引流術
...管插管全麻。仰臥位,肩部墊高。手術步驟:1.切口位於胸骨切跡上1~2cm,爲3~4cm橫切口(圖5.1.14-1),依次切開皮膚、皮下組織、頸闊肌淺層,分開胸骨舌骨肌束,剪開氣管前筋膜,用手指在氣管前間隙內向下鈍性分離,達氣...
胸外科手術;有創性診斷及治療技術;手術再次冠狀動脈旁路移植術
...上也有許多不同之處和注意事項。1.再次手術徑路:(1)胸骨正中切口:體位和血管橋準備同初次手術,切開胸骨顯露心臟時難度較大。假如胸骨後與心臟有致密粘連,特別是有跨越中線的血管橋、升主動脈瘤和某些左室功能低...
心血管外科手術;冠狀動脈硬化性狹窄的外科治療;冠狀動脈旁路移植術;手術氣管裂開T形管氣管成形術
...切口:(1)直切口:於頸前正中,上起舌骨下緣,下達胸骨上切跡上1~2cm,垂直切開皮膚、皮下組織及頸闊肌,將皮膚向兩側分離。(2)U形切口:距胸骨上切跡上2cm做U形切口,兩側到胸鎖乳突肌內緣,甲狀軟骨平面,切開皮...
喉手術;瘢痕性喉狹窄手術;喉氣管成形術;手術;耳鼻喉科手術動態心電圖
...解剖定位如下。(1)模擬V1(CM1):正極位於右第4肋間胸骨旁2.5cm處;負極位於右鎖骨下窩中1/3處。(2)模擬V2(CM2):正極位於左第4肋間胸骨旁2.5cm處;負極位於右鎖骨下窩中1/3處。(3)模擬V5(CM5):正極位於左第5肋間腋...
化驗及醫學檢查急性心包炎(外科)
...。以後出現心包炎症,有心前疼痛,疼痛侷限於心前區和胸骨下部,放射至左肩和背部。心臟壓寒有呼吸困難、煩躁不安、紫紺和休克。心包積液壓迫肺、氣管,使通氣受限制,加重呼吸困難。(二)體徵病員氣急不能平臥,頸...
疾病小細胞肺癌(SCLC)的放射治療
...患者食管炎出現較早,程度較重。患者常出現進食疼痛、胸骨後疼痛或燒灼感。食管炎的治療爲對症治療,可用黏膜表面麻醉劑,並囑患者進軟食,避免酸、辣等刺激性食物。(2)急性放射性氣管炎和支氣管炎:急性放射性氣...
醫療技術名梅毒性主動脈瓣關閉不全
...左下方移位,叩診心濁音界向左下擴大。聽診特點有:①胸骨右緣第2肋間聞及響亮、高調舒張期吹風樣雜音,而風溼性主動脈瓣關閉不全雜音以胸骨左緣第3肋間最明顯(後者因心心臟順時針轉位)。②雜音可響亮,音樂性或海...
疾病;心血管內科喉次全切除會厭瓣重建術
...暴露肌層。2.分離肌肉:用彎止血鉗分離頸前帶狀肌,將胸骨舌骨肌拉向兩側,切斷胸骨甲狀肌及甲狀舌骨肌,露出甲狀軟骨。3.剝離甲狀軟骨衣:在中線切開甲狀軟骨外骨衣,向兩側分離至甲狀軟骨後翼止(圖9.6.3.2.1-1),然後...
喉手術;喉咽、喉及頸部食管癌的手術;喉次全切除術;手術;耳鼻喉科手術