急性髓系白血病臨牀路徑(2016年版)
...插管同意書(條件允許時)□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房與化療前評估□根據血象及凝血像決定是否成分輸血、是否白細胞單採、是否用羥基脲□上級醫師查房□完成入院檢查□骨穿:骨髓形...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑缺血性腸病臨牀路徑(2016年版)
...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□簽署特殊檢查操作(包括內鏡和搶救)等知情同意書□病情複雜、危重者,須請相關科室(包括外科、放射科、I...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑胸腰椎骨質疏鬆性骨折臨牀路徑(2016年版)
...方案□住院醫師完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□完善術前檢查□簽訂醫患溝通協議□上級醫師查房□繼續進行相關檢查□根據化驗和相關檢查結果,對患者的手術風險進行評估□必要時請相關科室會診□根據...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑繼發孔型房間隔缺損直視修補術臨牀路徑(2019年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑下頜骨骨折臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開術前化驗單、影像檢查單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患者或家屬交待診療過程和住院事項□開...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑綜合醫院康復醫學科建設與管理指南
...任分工明確,團隊協作特徵鮮明,服務流程科學、規範,病歷書寫符合要求,信息資料保存完整。第十三條綜合醫院應當科學制訂康復醫學人才培養目標以及崗位培訓計劃,不斷提高康復醫學專業人員的業務素質和水平。第十四...
法規文件終末期腎臟病臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定內瘻建立部位和日期□向患者及其家屬或委託人交待病情□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據彩超檢查結果確...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑癲癇臨牀路徑(2010年版)
...間住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□初步診斷,初步明確發作形式□向患者家屬交待病情,與患者家屬溝通,瞭解其治療目的重點醫囑長期醫囑:□神經科護理常規□二級護理□飲食□...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨牀路徑(2009年版)
...手術日)主要診療工作□病史詢問,體格檢查□完成入院病歷書寫□安排相關檢查□上級醫師查房□彙總檢查結果□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑子宮腺肌病臨牀路徑(2009年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑