枕大孔區畸形顱後窩減壓術
...與頸椎融合術可以糾正。寰椎前脫位復位困難者,可經口切除樞椎齒狀突,而目前治療較多者是小腦扁桃體下疝Ⅰ型畸形。Milhorat等(1999)報告364例小腦扁桃體下疝Ⅰ型畸形,64%伴發脊髓空洞,12%伴發顱底陷入。臨牀症狀比較多...
手術腰椎間盤突出合併不穩症臨牀路徑(2016年版)
...斷爲腰椎間盤突出並不穩症(ICD-10:M53.207)行腰椎間盤切除植骨融合內固定術(ICD-9-CM-3:81.08015;80.51014)(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下冊)》(8年...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑頸椎骨折伴脫位的損傷
...折,而且常常爲連續的多節椎板骨折,引起“創傷性椎板切除”。由於其向後位移,因而極少出現脊髓損傷。此時,如有前柱斷裂及椎間分離(多見於老年人,常見於墜落傷後的頸6~7損傷)。垂直性暴力:垂直性暴力在引起椎...
骨科疾病;脊柱脊髓損傷;下頸椎損傷脊髓型頸椎病
...入術。對因骨刺壓迫脊髓所致者。可酌情選擇相應的術式切除骨贅。施術椎節的範圍視臨牀症狀及MRI檢查結果而定,原則上應侷限於受壓的椎節。後路手術目前以半椎板切除椎管成形術爲理想,操作時應注意減壓範圍要充分,盡...
疾病;骨科;脊柱疾患;頸椎不穩定;頸椎病腰椎間盤突出症臨牀路徑(2016年版)
.../M51.202)。2、行椎間盤髓核摘除術或經皮穿刺頸腰椎間盤切除術(顯微鏡加收)(80.59001)。(二)診斷依據。:1.病史:腰痛,單側或雙側神經根受損或馬尾神經受損的症狀。2.體徵:單側或雙側神經根受損或馬尾神經受損的體...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑脊髓內腫瘤切除術
...較長,哪有包膜及邊界者,即使腫瘤很長,也應力爭全部切除,做到根治。預後是良好的。手術步驟切開硬脊膜以前的步驟同脊髓外硬脊膜內腫瘤切除術。1-1脊髓切口1-2切開脊髓1.切開脊髓在脊髓探查時,發現脊髓實質有侷限性...
手術腰椎間盤突出症臨牀路徑(2011年縣醫院版)
...盤突出症(ICD-10:M51.0↑G99.2*/M51.1↑G55.1*/M51.2)行椎間盤切除術(ICD-9-CM-3:80.51)。(二)診斷依據。:根據《臨牀診療指南-骨科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社),《外科學(下冊)》(8年制和7年制教材臨牀醫學...
臨牀路徑;2011年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑椎間盤
...圓排列.頸腰部纖維環前厚後薄,髓核易向後外側脫出,突入椎管或椎間孔,壓迫脊髓或脊神經——椎間盤脫出症.椎間盤是位於人體脊柱兩錐體之間,由軟骨板、纖維環、髓核組成的一個密封體。上下有軟骨板,是透明軟骨覆蓋於椎...
人體解剖學樞椎齒狀突骨折
...,後方的間接減壓不能解除壓迫,需施行前方經口手術,切除齒狀以獲得減壓,並結合不同的後路融合術。Ⅲ型齒狀突骨折無移位的Ⅲ型骨折是穩定的骨折,可予石膏和頸託固定。對伴有移位的Ⅲ型骨折可行牽引復位加石膏固定...
疾病神經管缺損的手術
...切斷終絲,釋放終絲對圓錐的牽拉,恢復脊髓的活動度,切除伴發的硬脊膜內(外)脂肪瘤,解除對圓錐和馬尾神經的壓迫,達到神經功能的恢復。本病與其他先天性畸形疾患一樣,若能早期診斷,及時治療,療效一般良好。診...
手術