結腸癌臨牀路徑（2009年版）

...格檢查□上級醫師查房與手術前評估□完成上級醫師查房記錄□確定診斷和手術日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據體檢、檢查等結果，進行術前分期，制訂手術方案□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、...

腎盂輸尿管連接部梗阻性腎積水臨牀路徑（2016年版）

...通暢及色量□疼痛護理及鎮痛泵使用（必要時）病情變異記錄□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.□無□有，原因：1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5–7天（術後第2天）住院第6–8天（術後第3天）住院第7–11天（術後4–6...

原發性甲狀腺功能減退症臨牀路徑（2019年版）

...知病情及診治方案，簽署相關知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時上級醫師查房，明確診斷，指導治療□完成醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果□上級醫師查房□完善入院檢查項目...

食管癌外科治療臨牀路徑（2016年縣級醫院版）

...成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌、上級醫師查房記錄等病歷書寫□術前心肺功能準備，血糖血壓調整等□上級醫生查房□完成術前準備□術前病例討論，確定手術方案□完成術前小結、簽署手術知情同意書、輸血同意書...

初治菌陽肺結核臨牀路徑（2012年版）

...定合理治療方案□觀察藥品不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑：□肺結核護理常規□二-三級護理□普食□抗結核藥物治療臨時醫囑：□血常規、尿常規□肝腎功能檢查（含膽紅素）、電解質、血糖、血尿酸、...

食管裂孔疝臨牀路徑（2010年版）

...□術前評估及討論，確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上級醫師查房記錄、術前小結等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書、授權委託同意書重點...

病毒性腦炎臨牀路徑（縣級醫院2012年版）

...果及治療方案，簽署各種檢查知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時主任醫師查房，明確診斷，指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑：□神經內科...

室間隔缺損臨牀路徑（2019年版）

...前討論，確定手術方案□完成術前小結、上級醫師查房□記錄等病歷書寫□向患者及家屬交代病情及圍術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□氣管插管，建立深靜脈通路□手術□直接縫合□補片修...

重度子宮內膜異位症臨牀路徑（2016年版）

...完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□手術□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查□術者完...

女性重度盆腔器官脫垂臨牀路徑（2016年版）

...完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查房記錄等病歷書寫□向患者及家屬交待病情、圍手術期注意事項□簽署手術知情同意書、自費用品協議書、輸血同意書□手術□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查□術者完...