蛛網膜囊腫臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估(完善MR腦脊液流動檢測,必要患者行腦池造影)□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑醫療機構病歷管理規定(2013年版)
...:yīliáojīgòubìnglìguǎnlǐguīdìng(2013niánbǎn)《醫療機構病歷管理規定(2013年版)》由國家衛生計生委、國家中醫藥管理局於2013年11月20日國衛醫發〔2013〕31號印發,自2014年1月1日起施行。原衛生部和國家中醫藥管理局於2002年...
法規文件病案管理質量控制指標(2021年版)
...配置指標:指標一、住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數(MER-HR-01):定義:單位時間內,每名住院病案管理人員每月平均負擔的出院患者病歷數。計算公式:住院病案管理人員月均負擔出院患者病歷數=出院患者病歷總...
法規文件;醫療機構管理電子病歷基本規範(試行)
《電子病歷基本規範(試行)》由衛生部於2010年2月20日衛醫政發〔2010〕24號印發,自2010年4月1日起實施。電子病歷基本規範(試行)第一章總則第一條爲規範醫療機構電子病歷管理,保證醫患雙方合法權益,根據《中華人民共...
法規文件WS/T 500.12-2016 電子病歷共享文檔規範 第12部分:麻醉術後訪視記錄
...shùhòufǎngshìjìlù基本信息:發佈通知:關於發佈《電子病歷共享文檔規範第1部分:病歷概要》等57項衛生行業標準的通告國衛通〔2016〕12號現發佈《電子病歷共享文檔規範第1部分:病歷概要》等57項衛生行業標準,其編號和名...
詞條;新鮮穩定型舟骨近端骨折臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估,必要者請相關科室會診□上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑產科表格化病歷模板
...音:chǎnkēbiǎogéhuàbìnglìmóbǎn基本信息:《產科表格化病歷模板》由國家衛生計生委辦公廳於2016年6月6日國衛辦醫函〔2016〕604號印發。發佈通知:國家衛生計生委辦公廳關於印發產科表格化病歷模板的通知國衛辦醫函〔2016〕60...
公文脊索瘤臨牀路徑(2017年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單□上級醫師查房□術前評估□初步確定手術方式和日期□完成術前準備與術前評估,完成術前小結,術前討論記錄,上級醫師查房記錄□根據患者病情...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑電子病歷系統功能規範(試行)
拼音:diànzǐbìnglìxìtǒnggōngnéngguīfàn(shìxíng)《電子病歷系統功能規範(試行)》由衛生部於2010年12與30日衛醫政發〔2010〕114號印發,自2011年1月1日起實施。電子病歷系統功能規範(試行)第一章總則第一條爲規範醫療機構...
法規文件伸肌腱自發性斷裂臨牀路徑(2016年版)
...有無明顯改變主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據病史、查體、超聲、MRI等,行術前討論,確定手術方案決定麻醉方式□根據化驗及相關檢...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑