腹部食管穿孔修補術
...線檢查可見縱隔積氣或縱隔影增寬,一側或雙側液氣胸。左側液氣胸常爲低位食管穿孔,右側液氣胸多爲中段食管穿孔。食管造影不僅可明確診斷,而且還能確定破裂部位、範圍及穿孔方向。胸腔穿刺抽出液呈酸性,pH<6,應考...
胸部創傷手術;食管創傷的手術治療;食管穿孔及破裂的手術治療;手術;胸外科手術頸交感神經切除術
...脈與頸內靜脈匯合成無名靜脈,此匯合角稱頸靜脈角,在左側有胸導管、右側有淋巴導管,均由該處注入靜脈內。4.將前斜角肌在第1肋附着處切斷(圖9.3.1.4-3)。爲避免損傷胸導管或淋巴管,先在肌肉內緣保留一些肌纖維,隨後...
內耳及聽神經、面神經手術;梅尼埃病的手術;手術;耳鼻喉科手術經胸胸椎間盤突出切除術
...插管全身麻醉。取側臥位,上胸和中胸部椎間盤突出者取左側臥位,因右側開胸心臟和大血管少受影響;如爲下胸部椎間盤突出者則取右側臥位,因左側開胸顯露脊柱時,主動脈移動較下腔靜脈容易。手術步驟:1.術前定位:借...
神經外科手術;椎間盤突出手術;手術頸肋
...:2~1:3,初診年齡爲20~40歲。約半數爲雙側性,單側者以左側居多。頸肋的病因:頸肋的病因有外傷、肩部負重、骨膜炎、肩下垂、第一肋骨畸形、前斜角肌肥厚、異常纖維束帶等。發病機制:解剖學上,臂叢及鎖骨下動脈穿過...
神經外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;疾病脊椎結核
...返神經,多選擇右側。病竈和寒性膿腫偏左者,當然選擇左側。橫切口起自手術側胸鎖乳突肌中點越過頸中線對線2cm,全長5~7cm,切口水平高度也根據病竈部位而定(圖2①)。圖2頸椎3~7結核病竈清除術(前側徑路)2)手術方...
疾病經腹部途徑腹主動脈分叉處血栓摘除術
...節稍下處皮膚,均應消毒。2.切口、顯露腹部正中切口或左側正中旁切口[圖1⑴]。進腹後,用紗布墊分別將橫結腸推向上方,將小腸推向右方,以顯露腹主動脈下段及其分叉處。沿主動脈及雙側髂動脈切開後腹膜,觀察及捫診確...
手術肝臟B超檢查
...臥位,右上肢上舉至頭部,使肋間隙增大(常規體位)。②左側45°-90°臥位,使肝臟向左移位,以檢查肝門、膈頂部、右前葉及右後葉。③斜坡臥位,用於肝下緣位於肋緣之上的患者,或因肥胖、腹水使肝位置上移的患者,此位於...
醫療技術名;化驗及醫學檢查腹部大血管損傷
...一般採用全身麻醉,取仰臥位,如做右胸腹聯合切口可取左側臥位。(4)手術步驟:切口先採用腹正中切口,開腹後全面探查肝、脾、腸等重要臟器有無合併損傷。如肝破裂,可用細膠管或無損傷血管鉗阻斷肝門處血流,如仍...
疾病;普通外科;脈管疾病;周圍血管損傷腹部創傷
...金屬異物及其位置,還可顯示有無脊柱及骨盆骨折。低位肋骨骨折,應注意有無肝、脾破裂。疑有實質性臟器損傷和腹腔內出血者,病情許可時,可作超聲、CT或選擇性腹腔動脈造影等檢查,以助診斷。診斷性腹腔穿刺及灌洗術...
疾病;普通外科腹部外傷剖腹探查術
...肌、腹內斜肌和腹橫肌。其纖維方向,前者由外上走向內下方,中者由外下走向內上方,後者爲橫行走向。此3肌的外側部分爲肌纖維,內側部分爲腱膜;腱膜部分約佔全肌的1/3。開腹時,如循3肌纖維方向進行分離,便可減少損...
普通外科手術;腹腔手術;手術