鼻中隔偏曲臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□根據檢查結果等,進行術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□簽署...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑腰椎骨折臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...天(術前日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□醫師查房□初步的診斷和治療方案□完成住院志、首次病程、上級醫師查房等病歷書寫□開檢查檢驗單□上級醫師查房與術前評估□確定診斷和手術方案□完成上級醫師查房記...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑自然臨產陰道分娩臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...體、完成初步診斷□完善檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與分娩方式評估□向孕婦及家屬交代陰道分娩注意事項、簽署相關醫療文書□觀察產程進展(包括產程圖)□產程處理□胎心監測□接生□產後觀察□醫師查房(體溫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑急性胃炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...體格檢查□完成病歷書寫□安排入院常規檢查□上級醫師查房及病情評估□對患者進行胃鏡檢查宣教,做好胃鏡檢查前準備□上級醫師查房□完成入院檢查□完成上級醫師查房記錄等病歷書寫□完成內鏡檢查,病因已經明確,根...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑翼狀胬肉臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...天(手術日)主要診療工作□詢問病史及查體□上級醫師查房□完成眼科特殊檢查:AB超、角膜測厚□完成術前小結、病歷書寫□完成眼科特殊檢查□上級醫師查房,術前評估□簽署有關知情同意書□完成手術記錄及術後病程□...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑齶裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...單、心電圖檢查單、會診單(根據病情需要)□上級醫師查房,初步確定手術方式和日期□向患兒家屬交待診療過程和住院事項□上級醫師查房,確認手術方案□開術前醫囑、完成術前準備□術前討論(視情況而定)□完成必要...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑胸壁良性腫瘤外科治療臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房□術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□根據病情需要,完成相關科室會診□住院醫師完成病程日誌及術前小結、上級...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑冠狀動脈粥樣硬化臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...病史採集與體格檢查□描記“18導聯”心電圖□上級醫師查房:危險性分層,明確診斷,制訂診療方案□進行“常規治療”□完成病歷書寫及上級醫師查房記錄□日常查房,完成病程記錄□上級醫師查房:確定治療方案□完成上...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑子宮腺肌病臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□術前討論,確定手術方案□完成必要的相關科室會診□完成術前小結、上級醫師查...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑肺膿腫臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...作□詢問病史及體格檢查□進行病情初步評估□上級醫師查房□明確診斷,決定診治方案□開化驗單□完成病歷書寫□上級醫師查房□評估輔助檢查的結果□注意觀察體溫、咳嗽、痰量的變化□病情評估,根據患者病情變化調整...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑