麻痹性臂叢神經炎
...舉即誘發疼痛。肩、上臂外側處和前臂橈側感覺減退。肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減弱或消失。三、輔助檢查:1.穿腦脊液檢查:蛋白和細胞可輕度升高。2.肌電圖可有失神經性改變。四、鑑別:本症常需與頸神經根炎與頸部和...
疾病全胸大肌轉位術
...5.2.2.2-1,3.25.2.2.2-2)。適應症:全胸大肌移位術適用於肱二頭肌、肱橈肌麻痹,屈肘功能喪失而胸大肌力正常者。麻醉和體位:選用全麻或高位硬膜外麻醉。平臥位,上臂外展,肘關節伸直。手術步驟:1.切口自鎖骨中線外,繞...
手術鎖骨下前入路臂叢神經阻滯術
...局麻藥20~30ml。如使用神經定位刺激器穿刺,可誘發出肱二頭肌抽動和手部1~3指的指伸肌或指屈肌抽動。表明穿刺針接近橈神經和正中神經,回抽無血、無氣即可注入局麻藥。注意事項:1.進針部位或穿刺方向不當,可能誤入...
手術Steindler法
手術名稱:前臂屈肌總腱上移代替肱二頭肌(Steindler法)分類:骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/屈肘肌功能重建術ICD編碼:83.7709概述:前臂屈肌總腱上移代替肱二頭肌(Steindler法)用於屈肘肌...
手術肘關節成形術
...時,宜融合於功能位。3.骨髓炎引起的肘關節強直。4.肱二頭肌與前臂肌力弱者。術前準備1.患肢的肩關節功能應爲正常,控制關節的肌肉如:肱二頭肌和前臂肌肉如有萎縮時,應先進行鍛鍊以及各種物理療法,待肌肉恢復或好轉...
手術背闊肌和大圓肌移位術
...應進行被動活動練習或用系列石膏矯形。有時須先做胸大肌止點腱鬆解術。當肩關節被動外旋外展活動接近正常後,方可行此手術。麻醉和體位:全身麻醉。仰臥位,但術側肩下須墊枕抬高。局部解剖局部解剖見示意圖(圖12.36....
小兒外科手術;分娩性臂叢神經損傷的手術;分娩性臂叢損傷的晚期上肢功能重建手術;手術先天性多發性關節攣縮症
...關節攣縮以肘、腕、手指畸形常見。肘關節屈曲攣縮的肱二頭肌、肱橈肌多保留一定功能,但肱三頭肌力弱,其屈側關節囊、韌帶增厚並攣縮。輕者採取被動牽拉和肘伸直位石膏固定治療,夜間用支具固定保持矯形效果。比較嚴...
疾病Williams和Haddad法
...神經和貴要靜脈,向前分離,皮膚及皮下組織瓣,顯露肱二頭肌腱膜和肘前窩(圖12.38.5.3.2.2-4)。然後顯露穿過尺側腕屈肌二頭之間的尺神經。避開肘關節的尺側副韌帶和關節囊,在內上髁稍遠切斷淺層肌肉的總腱起點(圖12.38....
小兒外科手術;腦性癱瘓的手術;上肢及手部畸形的手術治療;腕關節和手指屈曲畸形;屈肌-旋前圓肌起點鬆解術;手術肘關節切除術
...下平面切除,可以增加屈曲活動度(但不要損傷肱肌、肱二頭肌的止點,以免術後屈肘無力)。肱骨上髁的擴張部分應予保留,有利於前臂肌羣的起點再附着,以保持側向的穩定性。③肱骨內、外上髁的肌肉起點、韌帶和軟組織...
手術臂叢損傷
...重要神經中腋神經支配三角肌和小圓肌,肌皮神經支配肱二頭肌和肱肌,橈神經、正中神經和尺神經分別支配上臂伸肌和前臂伸屈肌及手內部肌。臂叢神經損傷多由牽拉所致,如汽車或摩托車事故或從高處跌下,肩部和頭部着地...
疾病;骨科;四肢損傷