胃造瘻術
...作爲相對禁忌:1.有嚴重的心肺功能不全者。2.有嚴重的腹腔感染,開腹可能有使感染擴散者。3.晚期腫瘤病人有大量腹水無法控制者。準備:1.麻醉可採用硬膜外麻醉或全身麻醉,以前者爲宜。2.體位及切口部位:採用仰臥位。...
手術盲腸、升結腸損傷部分切除,一期吻合,近端造口術
...;②手術治療在傷後6~8h內施行;③無嚴重的合併傷;④腹腔污染不嚴重。禁忌症:一般情況差,腹腔污染嚴重者。術前準備:1.抗休克伴有休克的結腸傷,其病死率可高達80%。因此,術前積極而有效的抗休克在結腸傷的治療中...
普通外科手術;結腸手術;結腸、直腸損傷的手術;手術腹部開放性損傷
...%。腹部開放性損傷系由銳性外力致使腹壁裂開或穿通。腹腔與外界相通,並伴有內臟損傷。多處或多臟器損傷約佔80%。既有外來的污染,如塵土、泥石、鐵片、木屑、衣服碎片和子彈、彈片等異物的存留,又存在內臟破裂...
結腸後十二指腸空腸側側吻合術
...扭轉、索帶壓迫、套疊、系膜發育缺陷或系膜血管栓塞、腹腔內感染等原因造成腸管壞死、穿孔病變,而後又自行修復,這是形成空、迴腸閉鎖和狹窄的原因,有些病兒尚可見同時存在胎糞性腹膜炎或胎糞性腸梗阻。腸閉鎖和腸...
小兒外科手術;小腸的手術;先天性腸閉鎖和腸狹窄的手術;十二指腸閉鎖和狹窄的手術;手術結、直腸內支架置入術
...理包括營養支持,維持水、電解質平衡,腫瘤病因治療,腹腔減壓(腹水引流、導尿)以及沖洗和消毒等。方法:操作方法及程序見圖1~圖5。1.插入超滑導絲將超滑導絲連同獵人頭導管在X線監視下經肛門送入,利用導絲扭控器...
手術腸梗阻臨牀路徑(2017年版)
...炎等,轉入相應臨牀路徑管理。4.手術後繼發切口感染、腹腔內感染、腸瘻、腸梗阻、吻合口出血等併發症,導致圍手術期住院時間延長與費用增加。5.住院後出現其他內、外科疾病需進一步明確診斷,導致住院時間延長與費用...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;小兒外科臨牀路徑急性壞死性腸炎
...孔者,或X線檢查中見腸管擴張無張力、輪廓模糊粗糙、腹腔滲液顯著時,應考慮緊急手術治療。手術方法可根據腸管病變的程度進行選擇切除吻合、減壓造瘻以及腹腔引流等。病因學尚未完全瞭解,似與腸道非特異性感染及機...
疾病胃癌根治手術臨牀路徑(2012年版)
...和閉合器(腸道重建用)。3.術中用藥:麻醉常規用藥,腹腔化療、腹腔熱灌注化療相關耗材及藥物。4.術中病理:冰凍(必要時),腹腔灌洗液細胞學檢查(必要時)。5.輸血:視術中情況而定。(九)術後住院恢復12-14天。:1...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術肛門、肛管傷
...、移動員性濁音、腸鳴音減弱或消失等內臟損傷的表現及腹腔內出血徵象。直腸指診有無壓痛或腫塊,指套上有無血跡。所有腹部穿透傷(穿透腹膜的開放傷)均應認爲有內臟損傷的可能性。凡胸部、腰骶部、臀部及會陰部損傷(尤...
疾病;普通外科Dandy-Walker畸形手術
...後顱窩壓力,還可能出現小腦幕上疝;而側腦室、囊腫-腹腔雙分流術使後顱窩囊腫和側腦室同時得到減壓,是Dandy-Walker畸形首選手術方法(圖4.13.6-2)。適應症:丹迪-沃克綜合徵手術適用於:1.伴腦積水的Dandy-Walker畸形。2.合併...
手術