鼻咽癌臨牀路徑(2016年版)
...發竈或頸部殘留或復發竈切除術患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:時間住院第1天住院第1-3天(手術準備日)住院第2-5天(手術日)主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房與治療前評估□初...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑多胎妊娠臨牀路徑(2017年版)
...;行子宮下段剖宮產術(ICD-9-CM-3:74.1)患者姓名性別年齡門診號住院號住院日期年月日出院日期年月日標準住院日天時間住院第1天住院第2-3天(手術日)診療工作□詢問孕期情況、既往病史與體格檢查□完成產科入院記錄、常...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;婦產科臨牀路徑直腸癌腹會陰聯合切除手術臨牀路徑(2012年版)
...切除手術(ICD-9-CM-3:48.49或48.65)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:19-21天時間住院第1天(術前3天)住院第2天(術前2天)住院第3天(術前1天)主要診療工作□詢問病史...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;手術類風溼性關節炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...溫正常,血常規無明顯異常。2.傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況)。3.術後X線片證實假體位置滿意。4.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。5.患者膝關節可主動伸直,主動屈曲90°以上。(十一)變異及原因分析...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;骨科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性硬膜下血腫臨牀路徑(2016年縣級醫院版)
...分類正常後停用抗菌藥物;6.術後7天頭部切口拆線或酌情門診拆線;7.術後口服阿託伐他汀可能有利於預防術後血腫復發。(十)出院標準:1.患者一般情況良好,恢復正常飲食,各項化驗無明顯異常,體溫正常;2.複查頭顱CT顯...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑膝關節置換臨牀路徑(2016年版)
...趾活動正常。2.傷口癒合良好,傷口無感染徵象(或可在門診處理的傷口情況),關節無感染徵象。3.沒有需要住院處理的併發症和/或合併症。4.關節活動範圍至少0-90度。5.可下地扶拐行走。(十一)變異及原因分析。:1.圍手術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑股骨幹骨折臨牀路徑(2009年版)
...定術(ICD9CM-3:79.35)患者姓名:性別:年齡:住院號:門診號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日≤16天時間住院第1天住院第2-4天住院第3-5天主要診療工作□詢問病史與體格檢查□完成首次病程記錄□完成大病歷...
2009年版臨牀路徑;臨牀路徑脾破裂臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...除術(ICD-9-CM-3:41.43/41.5/41.95)患者姓名:性別:年齡:門診號:住院號:住院日期:年月日出院日期:年月日標準住院日:8-15天日期住院第1天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□開化驗單及B超檢查(或CT掃描)□診斷性腹...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性硬膜下血腫置管引流臨牀路徑(2016年版)
...分類正常後停用抗菌藥物;6.術後7天頭部切口拆線或酌情門診拆線;7.術後口服阿託伐他汀可能有利於預防術後血腫復發。(十)出院標準:1.患者一般情況良好,恢復正常飲食,各項化驗無明顯異常,體溫正常;2.複查頭顱CT顯...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑慢性硬腦膜下血腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...查情況酌情延長引流時間。5.術後7天頭部切口拆線或酌情門診拆線。(十)出院標準。:1.患者一般情況良好,恢復正常飲食,各項化驗無明顯異常,體溫正常。2.複查頭顱CT顯示顱內血腫基本消失,切口癒合良好後,予出院。(...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑