顱骨凹陷性骨折臨牀路徑(2010年版)
...後觀察切口敷料情況;觀察神經功能恢復情況o完成手術記錄及術後記錄o向患者及其家屬交待手術情況及術後注意事項o臨牀觀察神經功能恢復情況o傷口換藥,觀察傷口敷料情況o複查術後頭顱CTo複查血常規及血生化o完成病程記錄...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑WS/T 790.15—2021 區域衛生信息平臺交互標準 第15部分:預約掛號服務
...約掛號服務審計項目及可選性要求表21(續)7.2審計消息記錄要求:7.2.1預約排班信息提交(IST-ARS2-C,IST-ARS2-S):7.2.1.1事件(Event):記錄預約排班信息提交事件,預約排班信息提供者及預約掛號服務均提供該節點信息(IST-ARS2-C,IST-AR...
詞條;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準;醫療機構管理病毒性腦炎臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...果及治療方案,簽署各種檢查知情同意書□完成首次病程記錄等病歷書寫□必要時主任醫師查房,明確診斷,指導治療□完成上級醫師查房記錄□必要時向患者及家屬介紹病情變化及相關檢查結果重點醫囑長期醫囑:□神經內科...
2012年版臨牀路徑;臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑藥用輔料生產質量管理規範
...準或拒收原料、包裝材料、中間體和成品;有權審查生產記錄,以確保沒有發生差錯或對發生的差錯已作了必要的查處;有權參與審查批准生產工藝、偏差和投訴調查、質量標準、規程與檢驗方法的變更等。第六條質量管理負責...
法規文件大腦半球膠質瘤臨牀路徑(2019年版)
...及入院宣教□觀察神志、瞳孔及生命體徵□完成首次護理記錄□遵醫囑完成化驗檢查□觀察患者一般狀況□觀察神經系統狀況□心理護理及基礎護理□觀察患者一般狀況□觀察神經系統狀況□術前宣教□完成術前準備□遵醫囑給...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑WS/T 790.4—2021 區域衛生信息平臺交互標準 第4部分:安全審計服務
...82界定的及下列術語和定義適用於本標準。3.1.1:審計Audit記錄受保護醫療數據使用相關的事件,提供審查追蹤。3.1.2:審計事件AuditEvent需要進行審計的交易事件或其它服務事件。3.1.3:審計源AuditSource偵查審計事件並創建審計消...
詞條;中華人民共和國衛生行業標準;衛生標準;醫療機構管理顱前窩底腦膜瘤臨牀路徑(2019年版)
...察患者一般狀況□觀察神經系統狀況□術前準備病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4天(手術當天)住院第5天(術後第1天)住院第6天(術後第2天)主要診...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;神經外科臨牀路徑結節性甲狀腺腫臨牀路徑(縣級醫院2012年版)
...療工作□詢問病史及體格檢查□完成住院病歷和首次病程記錄□開化驗單以及檢查單□上級醫師查房與術前評估□初步確定診治方案和特殊檢查項目□上級醫師查房□完成術前準備與術前評估□如合併其他疾病需要處理,及時變...
臨牀路徑;2012年版臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑大腦半球膠質瘤臨牀路徑(2010年版)
...及入院宣教□觀察神志、瞳孔及生命體徵□完成首次護理記錄□遵醫囑完成化驗檢查□觀察患者一般狀況□觀察神經系統狀況□心理護理及基礎護理□觀察患者一般狀況□觀察神經系統狀況□術前宣教□完成術前準備□遵醫囑給...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑髖關節鏡手術臨牀路徑(2016年版)
...住院志詢問病史、體格檢查、初步診斷□完成“首次病程記錄”□完成“住院病歷”□上級醫師查房、術前評估、確定診斷、手術日期□完成上級醫師查房記錄□開醫囑:常規化驗、檢查單□上級醫師查房□繼續完成檢查及必要...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術