骨關節炎臨牀路徑（2016年版）

...天住院第7-9天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房□初步確定治療方案□上級醫師查房，確定進一步的檢查和治療：併發症、治療效果、治療方案、完成疾病診斷、下一步...

急性胃炎臨牀路徑（2016年版）

...第１天住院第２天診療工作□詢問病史和體格檢查□完成病歷書寫□完善常規檢查□病情評估，病情告知□對患者進行胃鏡檢查宣教，簽署胃鏡檢查知情同意書□健康宣教，調整生活方式□完成相關檢查，明確診斷，若合併其他...

胃癌臨牀路徑（2009年版）

...手術準備日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□完善檢查□上級醫師查房與初步術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房，根據檢查結果完善診療方案□根據檢查結果進行術前分期，判斷手術切除...

性別重置技術管理規範（2017年版）

...三）實施主體手術前，手術對象應當提供如下材料並納入病歷：1.當地公安部門出具的手術對象無在案犯罪記錄證明。2.有精神科或心理科醫師開具的易性病診斷證明。3.手術對象本人要求手術的書面報告並進行公證。4.手術對象...

下頜下腺良性腫瘤臨牀路徑（2016年版）

...3天（手術日）診療工作□詢問病史及體格檢查；□完成病歷書寫；□開術前化驗單、影像學檢查單、心電圖檢查單；□向患者家屬交待診療過程和住院事項。□上級醫師查房，明確手術方案；□完成術前準備與術前評估；□完...

臂叢神經鞘瘤臨牀路徑（2016年版）

...有無明顯變化主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及相關檢查單□上級醫師查房與術前評估□上級醫師查房□根據化驗及相關檢查結果對患者的手術風險進行評估，必要者請相關科室會診□上級醫師查...

胃肉瘤臨牀路徑（2017年版）

...第3-7天（手術日）診療工作□詢問病史，體格檢查，完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房，根據檢查結果確定有手術指徵，確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況，完善術前準...

胃十二指腸潰瘍臨牀路徑（普通外科）（2009年版）

...天（手術日）主要診療工作□詢問病史，體格檢查，完善病歷□開檢查、化驗單□上級醫生查房與手術前評估□上級醫生查房並確定有手術指徵，確定手術方案□疑難病例需要全科討論□改善一般情況，完善術前準備□請相應科...

食管平滑肌瘤臨牀路徑（2010年版）

...天（手術日）主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□開化驗單及檢查申請單□主管醫師查房與術前評估□初步確定手術方式和日期□上級醫師查房□術前評估及討論，確定手術方案□術前準備□完成病程記錄、上...

急性腎小球腎炎臨牀路徑（2010年版）

...1天住院第2天主要診療工作□詢問病史及體格檢查□完成病歷書寫□上級醫師查房□及時處理各種臨牀危重情況（如高血壓、嚴重水、電解質、酸鹼失衡等）□初步確定是否需要腎臟替代，並制訂診療方案□向患方交待病情□上...