肥厚型梗阻性心肌病臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第___4_天(手術日)術前術後住院第___5_天(手術後第1天)診療工作□住院醫師查房□根據手術術前2小時至半小時預防性試驗抗生素□檢查術前...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑顱內靜脈系統血栓形成臨牀路徑(2016年版)
...密觀察患者病情變化病情變異記錄□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第2天住院第3–5天住院第6天主要診療工作□上級醫師查房□書寫病程記錄□繼續觀察病情變化,並及時與患者家屬溝通□複查患者抽血項目中異...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑垂體腺瘤經鼻蝶竇入路切除臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5-7天(術後第1-2天)住院第6-13天(術後第3-9天)至住院第10-14天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房,觀察病情變化□完成常規病歷書寫...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑急診剖宮產臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名白班小夜班大夜班白班小夜班大夜班醫師簽名時間住院第3天(術後第2日)住院第4日(術後第3日)主要診療工作□醫師查房,進行手術及手術切口評估,確定有無...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑單發蹠骨骨折臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第4天(術後第1日)住院第5天(術後第2日)住院第6天(術後第3日)主要診療工作□上級醫師查房□傷口換藥□完成常規病程記錄□觀察傷口、...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑宮頸癌手術治療臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(術後第1日)住院第5-14天(術後第2-10日)住院第15-20天(出院日)主要診療工作□上級醫師查房□觀察病情變化□完成病歷書寫□注意...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑;手術紅皮病型銀屑病臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第8–20天住院第21–45天(出院日)主要診療工作□根據患者的病情變化和治療反應及時調整治療方案□防治藥物的不良反應□上級醫師診療評估...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑流行性腮腺炎臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第_4-7___天診療工作□上級醫師查房,確定患者可以出院□完成上級醫師查房記錄、出院記錄、出院證明書和病歷首頁的填寫□通知出院□向患...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑腎結核臨牀路徑(2016年版)
...錄□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫生簽名日期住院第6天(術後第2天)住院第7天(術後第3天)住院第8天(術後第4天)主要診療工作□觀察病情□觀察引流量□完成病程記錄□觀察病情□觀察切...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑引產陰道分娩臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第4天(產後1日)住院第5天(產後第2天)診療工作□觀察患者一般狀態□泌乳情況□子宮復舊情況□陰道出血情況□排尿情況□生命體徵監測...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑