擴張型心肌病(CRT/CRT-D)臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第__4_天(手術日)術前術後住院第___5_天(手術後第1天)診療工作□住院醫師查房,確定患者能否如期手術□術前2小時至半小時預防性試驗抗...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑系統性硬化症臨牀路徑(2010年版)
...相關項目:血壓、脈搏、體溫等。重點醫囑長期醫囑:□皮膚科護理常規□飲食(根據病情)臨時醫囑:□血、尿、糞常規及隱血□肝腎功能、電解質、血糖、血脂、血清肌酶譜、ANA、ENA、dsDNA、抗着絲點抗體、RF、免疫球蛋白...
2010年版臨牀路徑;臨牀路徑結腸癌臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第5天(手術日)住院第6天(術後第1天)住院第7天(術後第2天)主要診療工作□術中分期,根據分期決定手術範圍□確定有無麻醉併發症□上...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑膽道出血臨牀路徑(2017年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-10天(術後第1-2天)住院第11-12天(術後第3-4天)住院第13-18天(出院日)主要診療工作□注意觀察體溫、血壓等生命體徵及神志□注意腹部...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑門靜脈高壓症臨牀路徑(2009年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第7-10天(術後第1-2天)住院第11-12天(術後第3-4天)住院第13-18天(出院日)主要診療工作□注意觀察體溫、血壓等生命體徵及神志□注意腹部...
臨牀路徑;2009年版臨牀路徑小腸-胃腸間質瘤臨牀路徑(2019年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名日期住院第4~7天(手術日)住院第5~8天(術後第1天)術前與術中術後主要診療工作□送患者入手術室□麻醉準備,監測生命體徵□施行手術□ERAS原則...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;普通外科臨牀路徑子宮脫垂臨牀路徑(2016年版)
...異□無□有,原因:□無□有,原因:□無□有,原因:護士簽名醫師簽名時間住院第4天(手術日)術前術後住院第5天(手術後第1天)診療工作□酌情追加灌腸□酌情補液□手術標本常規送石蠟組織病理學檢查,必要時送冰凍...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑下肢動脈硬化閉塞症臨牀路徑(2016年版)
...病情變異記錄□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-6天(手術日)住院第5-7天(術後第1天)主要診療工作□手術□完成手術記錄書寫□術後病程記錄書寫□上級醫師查房□向患者及家屬交代術...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑體表巨大良性腫物臨牀路徑(2016年版)
...有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第4-7天術後第1日住院第5-19天(術後觀察)住院第10-20天(術後7-9天,出院日)主要診療工作□上級醫師查房,觀察病情□住院醫師常規病歷記...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑伸肌腱自發性斷裂臨牀路徑(2016年版)
...知醫保事宜□入院宣教□安全教育□介紹主管醫生和責任護士□晨檢注意事項□正確採集及留取標本□護理等級評定□藥物過敏史□既往病史□在陪檢護士指導下完成輔檢□做好晨晚間護理□術前常規準備(腕帶、對接單)術區...
臨牀路徑;2016年版臨牀路徑