急性心肌梗死後室間隔穿孔臨牀路徑(2017年版)
...、血壓下降。心前區突發粗糙全收縮期雜音,伴震顫。3.輔助檢查:心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈造影等。(三)選擇治療方案的依據。:根據《臨牀技術操作規範-心血管外科學分冊》(中華醫學會編著,人民軍醫出版社)室...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑風溼熱臨牀路徑(2017年版)
...院護理評估,制訂護理計劃□協助患者完成實驗室檢查及輔助檢查□執行護理計劃□密切觀察患者病情變化變異□無□有,原因:1.2.□無□有,原因:1.2.護士簽名醫師簽名時間住院第6-13天住院第14-21天(出院日)診療工作□上...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;風溼免疫科臨牀路徑流行性感冒臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...單,給予對症藥物□完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查的結果是否有異常□病情評估,調整對症藥物應用□觀察藥物不良反應□住院醫師書寫病程記錄重點醫囑長期醫囑:□呼吸內科護理常規□一~三級護理(根據病...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑截肢後康復臨牀路徑(2017年版)
...天主要診療工作o詢問病史及體格檢查o早期康復評定o開出輔助檢查項目o開出飲食要求o閱讀X線、CT或MRI等影像學資料o做出初步診斷o篩查是否適合康復治療o簽訂相關醫療文書及項目實施協議o完成首次病程記錄和入院記錄□主治醫...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;康復科臨牀路徑支氣管肺炎臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...感染治療□開醫囑,完成病歷書寫□上級醫師查房□覈查輔助檢查結果,向上級醫師彙報□病情評估,維持原有治療或調整抗菌藥物□根據病情變化給予進一步處理□觀察藥物不良反應□書寫病程記錄重要醫囑長期醫囑:□呼吸...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;呼吸內科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑慢性失血性貧血臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...出院日)診療工作□上級醫師查房□根據體格檢查結果、輔助檢查、既往資料,進行鑑別診斷和確定診斷□根據其他檢查結果進行鑑別診斷,□查找原發病□對症支持治療□完成病程記錄□上級醫生查房,進行評估,確定有無並...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;血液科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑二尖瓣手術和心房顫動手術臨牀路徑(2019年版)
...入院5個工作日以內:1.麻醉方式:全身麻醉。2.體外循環輔助。3.手術植入物:人工腱索、人工瓣環、人工瓣膜(機械瓣或生物瓣)、胸骨固定鋼絲等。4.術中用藥:麻醉及體外循環常規用藥。5.輸血及血液製品:視術中情況而定...
臨牀路徑;2019年版臨牀路徑;心血管外科臨牀路徑遺傳性共濟失調臨牀路徑(2017年版)
...少數爲X-連鎖及線粒體遺傳等方式,也可見散發病例。3.輔助檢查(血清學檢測、神經電生理學檢查、影像學檢查等)的支持證據。4.排除其他遺傳或非遺傳性因素所致的共濟失調。5.基因診斷:根據遺傳方式和伴隨症狀檢測基...
臨牀路徑;神經內科臨牀路徑;2017年版臨牀路徑急性胃腸炎(非感染性)臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...、電解質、血糖、血澱粉酶、凝血功能、D二聚體、感染指標篩查(乙型、丙型肝炎病毒,HIV,梅毒);(3)胸片、心電圖、腹部超聲;(4)腹部立臥位平片2.根據患者病情進行的檢查項目:(1)血培養、糞便培養(2)腫瘤標誌...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;消化科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑牙周膿腫行急症處理的臨牀路徑(2017年縣醫院適用版)
...主要診療工作□詢問病史及體格檢查□牙周檢查□必要的輔助檢查□診斷□制定治療計劃□完成病歷書寫□清除大塊牙石□膿腫切開引流□局部沖洗、上藥□開具漱口液□口腔衛生指導□膿腫變化情況的檢查□局部沖洗、上藥□...
臨牀路徑;2017年版臨牀路徑;口腔科臨牀路徑;縣醫院版臨牀路徑