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不同給藥途徑注射縮宮素對第三產程的影響
...產程及產後2h出血量。 從表2可以看出臍靜脈無一例行人工胎盤剝離術,而肌注組有4例(20%)行人工胎盤剝離術,肘靜脈組有2例(10%)行人工胎盤剝離術,這6例產婦均是在胎兒娩出後有活動性出血或30min後尚無剝離徵象時行人工胎...
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婦產科手術圖譜(實用系列手術學圖譜)
...難產助產術第8章轉胎術第9章剖宮產術第10章毀胎術第11章人工胎盤剝離術第12章宮腔紗布填塞術第13章軟產道裂傷修補術第14章子宮破裂修補術第15章子宮翻出復位術第16章子宮全肌層局部縫扎術第17章子宮動脈上行支結紮術第3篇...
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晚期產後大出血23例臨牀分析
...免造成胎盤胎膜殘留,如胎兒娩出15min胎盤未剝離,應行人工胎盤剝離術,術後仔細檢查胎盤胎膜是否完整。本組剖宮產後有1例胎盤胎膜殘留,應引以爲戒,剖宮產時也應注意檢查胎盤胎膜,當胎盤娩出後懷疑有殘留時應即行清...
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56例產後出血的原因分析及預防護理對策
...時娩出胎盤。胎兒娩出後超過20min胎盤未娩出時,立即行人工胎盤剝離術,胎盤娩出後仔細檢查胎盤胎膜是否完整、軟產道有無損傷或血腫,檢查子宮收縮情況,並按摩子宮以促進子宮收縮。 3.5精確測量產後出血量,發生異...
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產後出血74例臨牀分析
...,立即注射縮宮素10u;第三產程超過15min,即行宮腔探查及人工胎盤剝離術;仔細檢查胎盤,排除胎盤殘留和副胎盤;產後2~4h鼓勵產婦排尿,4例產後2h後出血產婦,有3例爲產後尿瀦留致宮縮乏力引起。3.3產後出血的治療體會(1...
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產後出血74例臨牀分析
...,立即注射縮宮素10u;第三產程超過15min,即行宮腔探查及人工胎盤剝離術;仔細檢查胎盤,排除胎盤殘留和副胎盤;產後2~4h鼓勵產婦排尿,4例產後2h後出血產婦,有3例爲產後尿瀦留致宮縮乏力引起。3.3產後出血的治療體會(1...
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前置胎盤106例並胎盤植入者7例臨牀分析
...2歲,孕次1~6次,產次0~3次;初產婦60例,經產婦56例;人工流產史(包括藥物流產清宮)56例,自然流產刮宮史9例,中期妊娠引產史16例,剖宮產史9例,子宮肌瘤剔除術史3例,總計有宮腔操作史93例,佔87.7%。行剖宮產術88例(8...
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圍產期胎盤超聲診斷的價值
...5年期間內,對年齡爲22~38歲、孕周10~40周的500名孕婦的胎盤進行觀察,觀察結果報告如下。1儀器應用DHI-4000型實時彩色超聲診斷儀,探頭頻率3.5MHz。按常規進行探查。2觀察內容觀察胎盤與子宮的關係。測量胎盤厚度,自胎盤...
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胎盤粘連與人工流產的相關性
【摘要】通過對18例產時胎盤粘連原因分析以及對312例有人工流產史及762例未做人工流產的產婦所發生胎盤粘連病例進行分析,證明了人工流產與胎盤粘連的相關性,闡述了胎盤粘連易引起產後大出血。爲了保證廣大婦女的身心...
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B超診斷胎盤異常125例的臨牀價值
胎盤是胎兒與母體之間物質交換的重要器官,胎盤的異常直接危害胎兒正常生長、發育。B超檢查對胎盤形態、位置、內部回聲、成熟度等均可提供可靠資料,對急症及疑難病例可以早期確診。在優生與圍產保健中有重要意義。B...
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彩色多普勒超聲對胎盤早剝的臨牀診斷價值
【關鍵詞】胎盤早剝;超聲診斷胎盤早剝是指正常位置的胎盤在妊娠20周以後或分娩至胎兒娩出前的任何時候,部分或全部從子宮壁剝離,臨牀上發病率較低,綜合國內外文獻報道其發病率爲0.46%~2.1%。但胎盤早剝是妊娠中晚期嚴...
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彩超在胎盤早期剝離診斷中的應用
【摘要】目的探討胎盤早剝的超聲分析方法及臨牀意義。方法回顧性分析我院5年來78例胎盤早剝的聲像圖特徵。患者分娩前12h內均至少行1次超聲檢查,分娩後均將胎盤組織送病理檢查確診。結果78例中,超聲檢查出胎盤早剝68例...
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胎盤殘留的處理與預防
...但病人的預後與處理的時間有着密切的關係,近年來由於人工流產率、前次剖宮產率及子宮內膜感染等因素有所增加,故胎盤滯留的發病率也隨之上升。1胎盤滯留的原因(1)若胎盤已剝離,但不能娩出,而滯留子宮內及胎盤嵌...
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胎盤植入15例臨牀分析
...例患者估計平均出血量450~3000ml。相關因素:15例患者均有人工流產史,末次人流距發病最短時間爲5個月,最長時間爲2年7個月。合併剖宮產史3例,二次剖宮產相隔時間最短的爲1年3個月,最長的爲6年。 2臨牀處理 本組15...
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第五節 前置胎盤
第五節 前置胎盤 胎盤的正常附着處在子宮體部的後壁、前壁或側壁。如果胎盤附着於子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部,稱爲前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,爲妊娠期的嚴重並...
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第三節 妊娠晚期出血(產前出血)
...時應考慮儘快剖宮產。經產婦或已臨產,宮頸條件好,可人工破膜加催產素靜脈點滴,減少子宮張力而使胎盤早期剝離出血減少,並儘早娩出胎兒及胎盤。若經產婦宮頸條件不好,出血多時,亦應考慮剖宮產結束分娩。手術檯上...
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胎盤早剝
概述妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部與子宮壁剝離,稱爲胎盤早剝。胎盤早剝爲妊娠晚期的一種嚴重併發症,往往病急,進展快,如處理不及時,可威脅母兒生命。多見於經產婦,再次妊娠時易再...
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第六節 胎盤早剝
第六節 胎盤早剝 妊娠20周後或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部與子宮壁剝離,稱爲胎盤早剝。胎盤早剝爲妊娠晚期的一種嚴重併發症,往往病急,進展快,如處理不及時,可威脅母兒生命。多見於經產婦...
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胎盤早剝的急診超聲診斷
【摘要】目的探討急診超聲診斷胎盤早剝的價值。方法總結分析18例胎盤早剝的超聲圖像,確定超聲診斷的特徵聲像圖。結果18例胎盤早剝14例經手術證實,4例保守觀察,良性轉歸。結論超聲檢查是唯一評估胎盤早剝的定性準確...
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胎盤植入22例臨牀分析
...,28周~36+6周4例,≥37周13例。 1.2臨牀表現22例均需人工剝離胎盤,其中4例完全植入者不能剝離。產後出血:500ml5例、500~1000ml6例、1000~1500ml3例、1500~2000ml3例、2000~2500ml1例、≥2500ml4例,其中1例出血3500ml、1例出血4500ml。5...
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植入性胎盤20例臨牀分析
...婦3例,經產婦17例。孕齡23~28周4例,≥28周16例。20例中有人工流產史18例,佔90%,有剖宮產史7例,佔35%(同期分娩產婦中有人工流產史者所佔比率爲26.7%,剖宮產史者比率爲21.3%);併發前置胎盤者9例,佔45%。 1.2治療方法14...
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剖宮產術中中央性前置胎盤出血處理新研究
【摘要】目的探討前置胎盤剖宮產術術中出血的相關因素及適宜的臨牀處理方法。方法回顧性分析本院2007年5月—2012年5月行剖宮產的前置胎盤患者80例,觀察術中出血量多少與前置胎盤種類﹑胎盤附着部位﹑流產次數﹑剖宮產史...
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超聲診斷胎盤早剝的臨牀價值
【關鍵詞】胎盤早剝;超聲診斷胎盤早剝是嚴重威脅孕產婦及胎兒生命的妊娠晚期併發症,起病急,發展快,若貽誤診斷,處理不及時,會發生嚴重併發症,如DIC、腎衰、產後大出血等,直接危及母兒生命。本文對3年來我院收治...
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超聲在產科213例前置胎盤診治中的主導作用
...急救準備。(3)預防:採取避孕措施及搞好計劃生育,減少人工流產、刮宮、分娩次數,禁止吸菸及濫用麻醉藥品,定期產前檢查,出現陰道流血及時就診。【參考文獻】 1樂傑.婦產科學,第5版.北京:人民衛生出版社,2000,135....
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超聲診斷胎盤早剝的臨牀應用價值
【摘要】目的探討彩色多普勒超聲在胎盤早剝診斷中的臨牀應用價值。方法回顧分析我院2006~2008年40例被臨牀及病理證實爲胎盤早剝的聲像圖表現。結果疑胎盤早剝行超聲檢查40例:其中超聲診斷符合率82.5%(33/40);漏診率17....
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胎盤粘連85例臨牀分析
...例535例中,發生胎盤粘連共85例,佔15.88%,其中胎盤進行人工剝離69例,佔81.76%,胎盤自行剝離不全者16例,佔18.24%,81例經清宮證實。 1.2年齡與婚姻狀況年齡18~30歲者68例,佔80%;31歲以上17例,佔20%;其中最小的18歲,最大...
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保守治療中期妊娠植入性胎盤2例
...及子宮發育不良是植入性胎盤的三大好發因素。近年來,人工流產人次的增多及剖宮產率的上升使胎盤植入的發生亦呈上升趨勢。在中期妊娠引產中胎盤植入亦時有發生。 以往胎盤植入的治療以子宮切除術爲主,對產婦心理...
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胎盤植入17例臨牀分析
...ldquo;中央性前置胎盤伴植入瘢痕子宮,行剖宮產術,術中人工剝離胎盤,出血洶涌,行子宮切除術。1例因“產前出血中央性前置胎盤行剖宮產術,術中部分胎盤植入,用大號刮匙、剪刀清除胎盤,創面用可吸收線縫扎止血,行...
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中央性前置胎盤伴置入誤診1例
...宮壁發生錯位而剝離所致。該孕婦是中孕,又是經過多次人工流產,是胎盤植入的高危因素之一。超聲檢查見胎盤位置低,下緣達宮頸內口,已經說明是前置胎盤(低置胎盤是胎盤下緣到宮頸內口的距離小於3.0cm),但從該患者...
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妊娠期胎盤前置狀態B超動態觀察的價值
前置胎盤是妊娠中晚期陰道流血的主要原因之一,如診斷處理不當可危及母子生命安全。B超可對妊娠期發現的胎盤前置狀態進行追蹤隨訪、定期檢查,以早期診斷、預測孕婦至足月妊娠分娩時胎盤狀態,爲臨牀醫師做出正確處...