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氣管、支氣管狹窄
...,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。【治療措施】已拔除氣管插管,不再需要接受機械呼吸療法而氣管狹窄程度嚴重者,一般需施行氣管重建手術...
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氣管先天性疾病
...段氣管狹窄或短段漏斗狀狹窄可施行氣管部分切除及對端吻合術。嬰幼兒氣管腔細小,術後粘膜水腫,可引致氣管阻塞,手術死亡率極高,且長大後吻合口仍然較正常部位狹小。因此宜儘可能推遲到長大後施行手術治療。【臨牀...
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甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療體會
【摘要】目的對甲狀腺腫瘤侵犯氣管及其外科處理原則進行探討。方法回顧性分析我院8年來對39例甲狀腺腫瘤侵及氣管的外科治療情況。結果甲狀腺良性腫瘤20例,惡性腫瘤19例,術前均有呼吸不暢或影像學發現有氣管受壓、移...
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支氣管結核的臨牀影像特徵
支氣管結核的臨牀影像特徵(pdf)[摘要]目的分析支氣管結核的影像表現,提高其診斷水平。方法回顧分析52例經痰菌、病理及臨牀證實的支氣管結核的影像表現,總結其特點。結果CT對診斷支氣管結核較X線優越,CT能顯示氣管、...
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經纖支鏡介入球囊治療支氣管狹窄的療效觀察
我們自2001年9月~2003年9月通過纖支鏡介入球囊治療支氣管狹窄45例,平均每位患者鏡下球囊治療及配合給藥治療3~4次,均獲得較爲滿意的效果,呼吸困難,肺不張、阻塞性肺炎得到改善,尤以支氣管結核所致狹窄效果明顯。現...
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尿道下裂術後尿道狹窄的治療
...其中2例行吻合口狹窄直接擴張,另6例行狹窄部切除端端吻合術,均獲成功。結論:尿道下裂尿道成形術後尿道狹窄發生的主要原因是成形尿道皮瓣的設計不合理、血供差、感染、原尿道外口狹窄或發育不良處未切除以及縫合材...
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外傷性氣管支氣管斷裂治療體會(附10例報告)
...術治療。楔形或環形切除斷端創損部分,行成形術或袖式吻合術。氣管斷裂術後行氣管切開。慢性期3例於傷後15、55、60天行手術治療。因傷肺感染嚴重,右全肺切除1例,主支氣管部分切除袖式吻合1例,右上葉切除袖式吻合1例...
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第四節 氣管、支氣管及食管解剖
第四節 氣管、支氣管及食管解剖 一、氣管、支氣管 氣管(trachea)位於頸前正中、食管的前方,是一個由軟骨、肌肉、粘膜和結締組織構成的管腔。上端起自環狀軟骨下緣,相當第6頸椎平面,向下進入胸腔,其下端相...
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支氣管內膜結核的CT診斷
近年來,支氣管內膜結核的發病率逐漸增高,因缺乏特異性的臨牀表現,且痰檢陽性率低,致使臨牀誤診、漏診率也很高。CT檢查不僅能明確支氣管有無狹窄,同時可清楚顯示狹窄部位、形態程度及狹窄附近肺野和縱隔情況,並...
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氣管先天性疾病
概述先天性氣管疾病比較少見,且常伴有其它器官組織先天性畸形。氣管病變嚴重者出生時即死亡,因此臨牀上不常見。臨牀表現氣管閉鎖或缺如:這種病例出生時即死亡,但喉和肺可發育正常,有時支氣管與食管相通。氣管食...
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氣管切開術後氣道狹窄的護理
【摘要】目的探討長期氣管切開術後併發氣道狹窄的有效護理措施。方法回顧性調查我院2000~2005年氣管切開術後併發氣道狹窄18例患者,在護理上強調機械通氣的動態監測、合理的人工氣囊管理、有效的吸引技術、充分的氣道溼...
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第30章 腫瘤引起的氣管阻塞
第30章 腫瘤引起的氣管阻塞 氣管腫瘤不是常見病,卻是危及生命的重要疾病,是呼吸困難、氣管阻塞的重要原因之一,也是綜合醫院急診部門遇到氣管阻塞時的重要鑑別診斷。尤其重要的是,如無認識,氣管腫瘤最易被誤...
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氣管腫瘤
【概述】原發性氣管腫瘤較之支氣管、肺腫瘤和喉部腫瘤均遠爲少見。原發性氣管腫瘤種類甚多,惡性居多數,最常見的是鱗狀上皮細胞癌,次之爲囊性腺樣癌,此外尚有少見的類癌、粘液上皮樣癌、癌肉瘤、軟骨肉瘤等。原發...
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第六節 氣管切開術
第六節 氣管切開術 氣管切開術(traceotomy)系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,以解除喉源性呼吸困難、呼吸機能失常或下呼吸道分泌物瀦留所致呼吸困難的一種常見手術。因此臨牀醫師均應掌握這一搶救技能。 適...
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氣管腫瘤
概述原發性氣管腫瘤較之支氣管、肺腫瘤和喉部腫瘤均遠爲少見。原發性氣管腫瘤種類甚多,惡性居多數,最常見的是鱗狀上皮細胞癌,次之爲囊性腺樣癌,此外尚有少見的類癌、粘液上皮樣癌、癌肉瘤、軟骨肉瘤等。原發性氣...
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支氣管內膜結核的CT診斷
【摘要】目的分析支氣管內膜結核的CT表現,提高對該病的診斷水平。方法回顧性分析我院30例支氣管內膜結核患者的臨牀及CT資料。結果右側支氣管結核18例,其中發現右主支氣管2例,右上葉支氣管6例,右中葉支氣管7例,右下...
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尿道狹窄診斷與治療61例分析
...治療。術中充分遊離尿道,切除瘢痕,在無張力狀態下行吻合術。本組有34例採用此法治療。術畢置F18-22氣囊導尿管2~4周。2結果腔內手術治療組,拔管後排尿通暢26例,尿線粗,手術成功率96%。23例隨訪3個月~1年,出現排尿...
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肺切除術後支氣管胸膜瘻的預防
支氣管胸膜瘻(bronchopleuralfistula,BPF)是指各級支氣管與胸膜腔交通形成的竇道。目前臨牀所見支氣管胸膜瘻2/3以上併發於肺部手術之後。全肺切除術後最爲多見,爲2%~16%[1],是一種嚴重的肺切除術後併發症,往往合併膿胸...
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氣管切開術
氣管切開術轉自37度醫學網 [應用解剖] 氣管位於頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,...
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氣管內支架術後再狹窄行內支架取出1例
...呼吸困難,行CT檢查提示巨大胸骨後結節性甲狀腺腫壓迫氣管,B超提示右側甲狀腺33mm×42mm×80mm,左側甲狀腺34mm×46mm×81mm,於我院就診擬行手術治療,因腫塊壓迫導致氣管狹窄,考慮麻醉插管存在困難及手術後可能出現氣管軟化...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...壓術 乳突徑路面神經減壓術 面神經舌下神經吻合術 面神經移植術 乙狀竇感染探查術 耳源性腦膿腫探查術 內淋巴囊減壓術 耳硬化症手術 足板切除,保留鐙骨後弓術 鐙骨部分或全...
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先天性肛門直腸狹窄
【概述】先天性肛門直腸狹窄(congenitalanorectalstenosis)是因胚胎髮育異常,致使肛門直腸口徑太小,男女性均可見,表現爲不同程度的排便不暢。【診斷】有排便不暢史結合局部檢查即可確診。在難以判斷狹窄區段時,可用鋇灌...
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喉部分切除術後喉狹窄12例報告
...生,出現喉狹窄的風險將明顯增加。(3)既往有慢性支氣管炎、肺氣腫,術後抗病能力差,創面癒合時間長。因此提示喉部分切除術後預防肺內感染。3.3胃食管反流與喉狹窄研究證明胃酸對創傷的喉氣管黏膜刺激可產生嚴重炎...
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經骶側路手術治療直腸低位炎性狹窄
【摘要】目的總結經骶側路手術治療直腸低位炎性狹窄的經驗。方法回顧分析1992~2005年,經骶側路手術治療直腸低位炎性狹窄20例資料,狹窄類型包括環型狹窄、管狀狹窄、線狀狹窄。結果手術均獲成功,其中有肛瘻併發症1例...
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深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的實驗研究Δ
【摘要】目的探討深低溫冷凍保存同種異體氣管移植的可行性。方法通過MRI檢查、病理學檢查以及存活率和通暢度的計算,研究了以兔單側胸鎖乳突肌瓣和雙側胸骨舌骨肌瓣聯合包裹自體移植氣管和未凍儲以及凍儲4周的同種異...
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第二章 非血管介入技術--第一節 管道狹窄擴張成形術
...入技術第一節 管道狹窄擴張成形術 胃腸道、膽系、氣管支氣管等發生狹窄後,可用球囊擴張和放置支撐器的方法治療。 一、胃腸道狹窄 胃腸道狹窄原以外科手術治療爲主,1982年開始用球囊擴張治療。 (一)...
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經皮氣管造口術在EICU中的應用
【摘要】目的研究經皮氣管造口術的臨牀應用效果及在EICU(急診危重病監護室)應用的可行性。方法60例EICU病人根據氣管切開方式不同分爲兩組,Ⅰ組應用經皮氣管造口術(PT),Ⅱ組應用傳統的氣管切開術。觀察兩組手術時間、...
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支氣管肺動脈袖狀成形術治療局部晚期肺癌
【摘要】目的總結支氣管袖狀成形術、合併肺動脈成形術及左心房部分切除術治療中心型肺癌的經驗。方法回顧分析2000年1月1日~2003年5月31日,我院行支氣管成形術74例,其中合併肺動脈袖狀成形術12例,合併左心房部分切除5例...
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男性外傷性尿道狹窄治療效果的多因素分析
...後疤痕少,再狹窄機會減少。Koraitim\[3\]分析130例行尿道吻合術的尿道狹窄病人的治療結果,認爲手術成功的關鍵是徹底切除疤痕及壞死組織、無張力吻合,而既往手術史、狹窄長度、尿路感染等因素不影響手術效果。本組病人...
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氣管、支氣管狹窄
...,治療的病例日益增多。隨着機械呼吸療法的推廣應用,氣管切開及插管術後產生的併發症例如氣管狹窄亦逐漸多見。病因病理病機氣管切開部位過高,損傷第1軟骨環,可引致環狀軟骨糜爛、炎性病變和難於糾治的環狀軟骨下...