概述
瘧母(malaria with abdominal mass[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.。是指以瘧疾反覆發作,終年不愈,脅下結成痞塊,脹痛不舒,面色晦暗,舌見瘀斑,脈弦澀等爲常見症的瘧疾[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.。又稱瘧積、母瘧、勞瘧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.。
瘧母的症狀
瘧疾日久不愈,頑痰夾瘀,結於脅下所形成的痞塊[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1107.。
瘧母的治療
《金匱要略·瘧病脈證並治》:“病瘧以月一日發,當以十五日愈,設不差,當月盡解。如其不差,當云何?師日:此結爲癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。”
《張氏醫通》卷三:“瘧母者,頑痰夾血食而結爲癥瘕,鱉甲煎丸,或小柴胡加鱉甲蓬術桃仁……此金匱法也。”又:“虛人久瘧,時止時發,芎歸鱉甲飲,不應,脾虛也,急用補中益氣加鱉甲;少食痞悶,胃虛也,四獸飲加鱉甲當歸蓬術肉桂。虛人瘧母,必用補益。蓋緣治之失宜,邪伏肝經,而脅下有塊,仍寒熱時作,不可以癖積治之,每見急於攻塊者,多致不救。久瘧不愈,必有留滯,須加鱉甲消之;如無留滯,只宜補益。”
關於勞瘧
勞瘧爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:798.。瘧疾的一種[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:798.。指瘧久不瘥,表裏俱虛,小勞即復者[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:798.。見《金匱要略·瘧病脈證並治》。
病因病機
《諸病源候論·勞瘧候》:“凡瘧積久不瘥者,則表裏俱虛,客邪未散,真氣不復,故疾雖暫間,小勞便發。”
症狀及治療
症見寒熱不止,或發於晝,或發於夜,食慾減少,肌膚羸瘦,顏色萎黃,四肢無力,或瘧停稍勞即發,治宜補虛截瘧[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:798.。
用小柴胡湯去半夏加栝樓根,補中益氣湯加鱉甲、牛膝、首烏,小建中湯,八味丸,人蔘烏梅散等;或可加灸膏肓、四花等穴[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:798.。
虛人久瘧,時止時發,可先予芎歸鱉甲飲;不應,爲脾虛,急用補中益氣湯加鱉甲,扶正祛邪;少食痞悶者,用四獸飲加鱉甲、當歸、蓬術、肉桂。虛人瘧母,必用補益。久症不愈,必有留滯,須加鱉甲消之;如無留滯,只宜補益。