定義
膿耳·風熱外襲證（purulent ear with pattern of external assault by wind-heat）是指風熱外侵，以急起耳痛並呈進行性加重，聽力下降，鼓膜紅赤或見小穿孔及搏動性溢膿，伴鼻塞、流涕、發熱惡寒，舌質偏紅，苔薄白或薄黃，脈弦數等爲常見症的膿耳證候[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
膿耳·風熱外襲證的症狀
膿耳·風熱外襲證起病較急，耳內疼痛，並呈進行性加重，聽力下降。鼓膜紅赤或見小穿孔及搏動性溢膿，流膿之後，耳痛及其他症狀，也隨之減緩[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
局部檢查：初期見耳膜鮮紅或暗紅色，血絡顯露，耳膜向外突，正常標誌消失。耳膜穿孔後，有膿液流出，穿孔處較小，多呈閃光搏動，聽力檢查爲傳導性耳聾。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
全身有鼻塞、流涕、發熱惡寒，舌質偏紅，苔薄白或薄黃，脈弦數等[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.。
小兒患者的症狀一般比成年人爲重，多見高熱哭啼，煩躁不安，甚至出現神昏、抽搐、項強等症狀[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
證候分析
內外邪熱困結耳竅，蒸灼肌膜，故耳內疼痛[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
氣機不利，故耳鳴，聽力障礙，耳內脹塞感[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
熱勢壅盛，灼爍肌膜，則耳內疼痛劇烈，呈跳痛或錐刺樣疼痛，耳膜紅赤，血絡顯露[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
熱毒熾盛，傷腐肌膜，故而成膿[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
膿汁乃邪熱傷腐耳膜血肉而成，醞釀成膿之時，邪熱亢盛，故諸症劇烈。若膿汁外出，邪熱得以外泄，故耳痛、頭痛、寒熱等症狀，都可減輕。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
風熱邪毒侵襲，正邪抗爭，故有發熱惡寒、頭痛、鼻塞流涕等症狀[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
小兒臟腑柔弱，形氣未充，邪毒容易內犯或引動肝風，故症狀較重[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
膿耳·風熱外襲證的治療
方藥治療
初起證情較輕，風熱在表，宜疏散風熱，解毒消腫，可用蔓荊子散[備註] 蔓荊子散（《東垣十書》）：蔓荊子、生地黃、赤芍、甘菊、桑白皮、木通、麥冬、升麻、前胡、炙甘草、赤茯苓加減治療：本方蔓荊子、甘菊花、升麻體輕氣清上浮，善於疏散風熱，清利頭目，生地、赤芍、麥冬養陰涼血，木通、赤苓、桑白皮清熱利水去溼，前胡助蔓荊子宣散，助桑白皮而化痰。全方以疏風清熱爲主，兼以利水去溼而排膿，涼血清熱去火邪。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
耳膜穿潰，膿液流出之後，熱勢減緩，故治療上重在滲溼解毒，活血排膿，可用仙方活命飲[備註]仙方活命飲（《婦人良方》）：穿山甲、天花粉、甘草、乳香、白芷、赤芍、浙貝母、防風、沒藥、炒皁刺、當歸尾、陳皮、金銀花加入車前子、地膚子、苦蔘等滲溼解毒之藥[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
小兒膿耳，易因邪毒內陷或引動肝風，故要倍加註意，一般可在上述方劑內加入鉤藤、蟬衣之類，以平肝息風，若見煩躁、神昏、項強、嘔吐等症，則宜清營涼血，解毒開竅，參考“膿耳變證”。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
外治法
1）清除耳道內膿液：可用消毒棉籤揩淨。若膿液較粘稠，可先用稀白醋液或3%雙氧水洗滌。清除耳道內的積膿，有利於膿液流出，也有利於使用藥物。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
2）滴耳：用具有清熱解毒、消腫止痛、斂溼去膿作用的藥液滴耳，如黃連滴耳液，或用新鮮虎耳草搗汁或入地金牛根磨醋滴耳，每天5～6次。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
3）吹藥：用具有清熱解毒、斂溼去膿作用的藥物吹耳，如爛耳散、紅棉散等，吹藥前應先將耳道內膿液及殘留藥物清除乾淨，每次吹入藥散也不宜過多，以免藥散堆積耳道，妨礙膿液引流而引起不良效果。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
4）塗敷：若耳殼或耳後有紅腫疼痛者，可用紫金錠磨水塗敷。或用如意金黃散[備註]如意金黃散（《外科正宗》）：大黃、黃柏、薑黃、白芷、生南星、陳皮、蒼朮、厚朴、甘草、天花粉，共研細末。調敷。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
鍼灸治療
可針刺聽宮、聽會、耳門、外關、曲池、合谷、陽陵泉、俠溪等穴，每次選2～3穴，用捻轉瀉法，不留針[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
其他療法
有鼻塞流涕者，用滴鼻靈滴鼻，也有助於膿耳的治療[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
膿耳患者日常保健
膿耳的護理，要注意經常將耳內膿液清除乾淨及正確使用滴耳、吹耳藥物，滴耳、吹耳前清除膿液及停積的藥粉，滴耳時宜側臥，患耳向上，滴入藥液後，用手指輕輕按壓耳屏數次，使藥液能達患處，並停留較長時間。吹耳藥物宜研成極細粉末，每次吹入不宜過多，防止堵塞耳道，妨礙引流。另外，密切觀察病情尤要注意流膿、頭痛、發熱、神志等症狀變化，預防或及時發現膿耳變證。[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.
在飲食上要少食蛋類、豆類製品及其他引發邪毒的食物[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
患膿耳而耳膜穿孔未愈者，應禁忌游泳，以免水入耳中，加重病情[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
膿耳的預防
預防膿耳的關鍵是提高抗病能力[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。小兒患麻疹、疫喉痧等疾病後，抵抗力降低，容易罹患本病，更要注意預防，發現耳部症狀，及時進行診治，以免致成流膿[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
乳兒哺乳體位不當，也易引致本病，故要戒除臥位哺乳的習慣，以免由於乳汁濫入耳竅誘發本病[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
另外，避免污水入耳，有水入耳時，要及早拭抹乾淨，保持耳道的清潔衛生[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
膿耳初起者，要及早徹底地進行治療，以免遷延日久演變成慢性，或變生他證[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
關於膿耳
膿耳（purulent ear；suppurative otitis media）爲病證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1458.[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：587.。又稱聤耳[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：587.、耳疳[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.、纏耳[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：746.、耳底子[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.、耳癰[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.、耳溼[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.、耳中生毒[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.，爲五般聤耳之一[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1458.。是指以鼓膜穿孔、耳內流膿、聽力下降爲主要表現的耳病[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2013）[M].北京：科學出版社，2014.[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：746.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞（2004）[M].北京：科學出版社，2005.。有急慢、虛實之分[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。膿耳是耳科常見病、多發病，尤多發於小兒。常致聽力損害，影響患者學習、工作及生活，甚至可以出現併發症，危及生命，應積極做好防治工作。
《外科大成》卷三：“耳疳者，爲耳內流出膿水臭穢也。書有云：出黃膿爲聤耳；紅膿爲風耳；白膿爲纏耳；青膿爲震耳。”
《錦囊祕錄》卷六；“聤耳之名，更有五般，常出黃膿者，謂之停耳；常出紅膿者，謂之膿耳；耳內疳臭者，謂之冱耳；白膿出者，謂之纏耳；耳內虛鳴，時出青膿者，謂之囊耳。”
《醫宗金鑑·外科心法要訣·耳疳》：“此證耳內悶腫出膿，因膿色不一，而名亦各殊。如出黑色臭膿者，名耳疳；出青膿者，名震耳；出白膿者，名纏耳；出黃膿者，名聤耳，俱由胃溼與肝火相兼而成。”
膿耳相當於西醫的化膿性中耳炎[參考資料] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海：上海科學技術出版社，1985：18-21.。
詳見膿耳條。