概述
梅尼埃病（Ménière disease）又稱膜迷路積水（labyrinthine hydrops）,系內耳膜迷路水腫而致發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴爲主要表現的內耳疾病。1861年法國學者Ménière通過屍體解剖首先發現迷路疾病可導致眩暈、耳鳴和聽力減退，但Ménière報道的病例實際上是死於白血病內耳出血，而非現在所稱的膜迷路積水。本病一般爲單耳發病，青壯年多見。
病因病理病機
病因
梅尼埃病的病因不明，可能與先天性內耳異常、植物神經功能紊亂、病毒感染、變應性、內分泌紊亂、鹽和水代謝失調等有關。目前普遍認爲內淋巴迴流受阻或吸收障礙是主要的致病原因，如內淋巴管狹窄或堵塞；植物神經功能紊亂可致內耳小血管痙攣，導致迷路微循環障礙，組織缺氧，內淋巴生化特性改變，滲透壓增加而引起膜迷路積水。
病理
本病的病理變化爲膜迷路積水，主要累及蝸管及球囊。壓迫刺激耳蝸產生耳鳴、耳聾等耳蝸症狀，壓迫刺激前庭終末器而產生眩暈等前庭症狀。有人認爲膜迷路積水後由於張力增加，最後導致膜迷路的前庭膜破裂，引起內淋巴液成分中鉀、鈉離子濃度改變，致聽神經和前庭神經傳導阻滯而產生症狀．當破裂的膜迷路癒合後，感覺神經處於正常鉀、鈉含量水平時，則症狀消失。波動性症狀的發生是膜迷路破裂和修復的結果。
疾病早期，內耳的神經尚無變性改變，因此，功能減退尚屬可逆性。但病程較長者，則有內耳感受器和基底膜等退化，出現感音神經性耳聾和前庭功能永久減退。病變重者雖一、二次的眩暈發作，亦可出現嚴重的感音神經性聾。
臨牀表現
典型症狀是發作性眩暈、波動性耳聾、耳鳴。
（一）眩暈（vertigo）：特點是突然發作，劇烈眩暈，呈旋轉性，即感到自身或周圍物體旋轉，頭稍動即覺眩暈加重。同時伴有噁心、嘔吐、面色蒼白等植物神經功能紊亂症狀。數小時或數天後眩暈減輕而漸消失。間歇期可數週、數月或數年，一般在間歇期內症狀完全消失。
（二）耳鳴(tinnitus)：絕大多數病例在眩暈前已有耳鳴，但往往未被注意。耳鳴多爲低頻音，輕重不一。一般在眩暈發作時耳鳴加劇。
（三）耳聾（deafness）：早期常不自覺，一般在發作期可感聽力減退，多爲一側性。病人雖有耳聾但對高頻音又覺刺耳，甚至聽到巨大聲音即感十分刺耳，此現象稱重振。在間歇期內聽力常恢復，但當再次發作聽力又下降，即出現一種特有的聽力波動現象。晚期，聽力可呈感音神經性聾。
（四）其他：眩暈發作時或有患側耳脹滿感或頭部沉重、壓迫感。