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應用氯磷定注射液搶救40例急性有機磷中毒患者的體會
【摘要】目的總結應用氯磷定注射液搶救急性有機磷中毒的臨牀體會。方法對40例急性有機磷中毒患者進行治療,觀察總結分析。結果治癒39例,死亡1例,治癒率爲97.5%。結論早期、足量及規範使用氯磷定注射液是搶救成功的關...
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輔助通氣加突擊量的氯磷定治療並維持用藥搶救有機磷中毒致呼吸肌麻痹7例
...麻痹患者搶救結果的得失,評價使用輔助通氣加突擊量的氯磷定治療並維持用藥這一治療方法的有效性。結果本組7例患者中經治療2例死亡,5例在檢測1~2h內呼吸恢復。結論輔助通氣加突擊量的氯磷定治療並維持用藥,是搶救中...
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長託寧聯合氯磷定治療急性有機磷農藥中毒56例
【關鍵詞】長託寧氯磷定急性有機磷農藥中毒有機磷農藥是目前農村使用最爲廣泛的農藥之一,大多屬於劇毒和高毒類,中毒後如急救不及時或不當,可在短時間內致死,屬基層衛生院內科常見的急症。筆者應用長託寧聯合氯磷...
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關於有機磷中毒時阿托品及氯磷定的臨牀應用
...反覆合理應用抗膽鹼藥物(阿托品)及膽鹼酯酶復活劑(氯磷定)治療是非常重要的,它是搶救成功與否的關鍵。現就近年來在搶救中重度有機磷中毒的20例患者中,及時、足量、反覆應用阿托品及氯磷定的治療做以下總結。 ...
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救治有機磷農藥中毒176例臨牀分析
...方解磷注射液2ml、4ml、6ml肌注,並對中、重度中毒者伍用氯磷定1.0g、1.5g肌注;用藥15~30min而臨牀症狀不見好轉者,應用上述藥量半量;15~30min如症狀仍無明顯改善,再按首次量半量給予。一般用藥2~3次大部分患者好轉,脫離危...
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[HT4H〗早期突擊量復能劑配合持續負壓吸引搶救重度經口有機磷農藥中毒
...下仍有較高的死亡率。爲此我們採用早期突擊量復能劑(氯磷定)配合持續胃腸負壓吸引(膽汁引流)搶救86例病人,取得了令人滿意的結果。1臨牀資料1.1一般資料選取自1998年8月—2003年8月5年間164例重度經口有機磷農藥中毒病...
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氯磷定
藥物名稱氯磷定藥物別名英文名稱PyraloximeMethylchloride說 明注射液:0.25g(2ml);0.5g(5ml)。功用作用作用與碘解磷定略同。對敵百蟲、敵敵畏效果差,對樂果、馬拉硫磷等療效可疑或無效。其特點爲除能供靜注外,還可用於...
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阿托品、生脈注射液結合機械通氣治療口服有機磷農藥中毒併發呼吸衰竭18例臨牀分析
...不同程度的昏迷、呼吸困難,甚至呼吸暫停,經阿托品、氯磷定治療後ACC消失,其中11例清醒,在2~3天后出現睜眼及吞嚥困難、聲音嘶啞、緊張恐懼、憋氣、胸悶、嚴重發紺、低氧血癥;7例出現呼吸停止。3例患者由於中毒時間...
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有機磷農藥中毒68例診治體會
...呼吸衰竭。結論阿托品化是搶救有機磷農藥中毒的關鍵。氯磷定能使膽鹼酯酶復活後緩解菸鹼樣症狀。阿托品能有效地與乙酰膽鹼競爭毒蕈鹼受體,故能緩解毒蕈樣症狀及體徵。 【關鍵詞】有機磷農藥;中毒;阿托品;復活劑 ...
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搶救急性有機磷中毒的護理體會
...法先清除毒物,終止毒物繼續吸收,再給予解磷注射液,氯磷定,阿托品等解毒藥物,血液灌流,血漿輸注,對症支持治療,在一般護理基礎上加強病情變化過程中的護理。結果患者入院後0.5~1h均達到阿托品化,均痊癒出院。...
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急性有機磷農藥中毒救治新進展
...的複方解毒劑。每支含有鹽酸苯那辛3mg、硫酸阿托品3mg、氯磷定400mg。有較強的中樞和外周抗膽鹼作用和膽鹼酯酶重活化作用,可以肌注,使用方便,特別適合作首劑解毒劑。臨牀使用近10年取得了較好的療效,具有如下優點:...
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第三節 膽鹼酯酶復活藥
...而且顯著地縮短了一般中毒的病程。常用的有碘解磷定和氯磷定,二者均爲肟類(oxime)化合物。 碘解磷定 碘解磷定(pyraloximemethoiodide)簡稱派姆(PAM),爲最早應用的膽鹼酯酶復活藥。水溶性較低,水溶液不穩定,久...
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長效託寧救治有機磷農藥中毒的臨牀觀察
...隨機將口服有機磷患者分爲試驗組和對照組。試驗組應用氯磷定和長效託寧,對照組應用氯磷定和阿托品。結果試驗組40例無死亡,對照組18例,死亡2例。在同等情況下長效託寧用藥次數,用藥總量明顯小於阿托品(P<0.05),搶...
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鹽酸戊乙奎醚在急性有機磷農藥中毒救治中的臨牀研究
...開發研製的世界首創的新型抗膽鹼藥。在規範了阿托品、氯磷定在急性有機磷中毒救治中的應用後,基本杜絕了阿托品中毒的發生,治癒率大大提高,但發現有些病人膽鹼酯酶恢復緩慢,爲尋求更好的有機磷農藥中毒救治藥物,...
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有機磷農藥中毒致中間綜合徵臨牀分析
...合徵的轉歸及影響因素。結果給予“有效攜氧人工呼吸、氯磷定針、納洛酮針、肝泰樂針”治療,死亡率13.9%。結論AOPP救治中出現中間綜合徵經積極治療死亡率可明顯降低。 關鍵詞有機磷農藥中毒中間綜合徵(IMS) 在有...
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鹽酸戊乙奎醚注射液治療重度有機磷農藥中毒的臨牀觀察
...3h。將其隨機分爲兩組,鹽酸戊乙奎醚組(鹽酸戊乙奎醚+氯磷定組)和對照組(阿托品+氯磷定組)。兩組患者在性別、年齡、中毒途徑及症狀、中毒程度上無明顯差異。86例患者中全血膽鹼酯酶活性均在正常值30%以下,其中神志不清56...
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急性有機磷農藥中毒合併醫院獲得性肺炎危險因素分析
...脈應用阿托品以盡達到阿托品化,並應用膽鹼酯酶復能劑氯磷定。吸氧、對症、支持治療。對出現呼吸衰竭者,除給吸氧外,行氣管插管或氣管切開,上呼吸機給予機械通氣。對合並醫院獲得性肺炎者,給予抗生素治療。 ...
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急性有機磷農藥中毒所致中間綜合徵呼吸肌麻痹30例臨牀分析
...我科自1999~2004年共收治AOPP所致IMS患者30例,採用突擊量氯磷定療法治療和預防IMS,取得了顯著的效果。現將其發病、搶救治療情況分析如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組30例,男16例,女14例;年齡最小22歲,最大68歲。所...
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有機磷農藥中毒中間綜合徵的研究進展
...OPP以復能劑爲主,輔以適量阿托品的救治原則應該推薦,氯磷定使用簡單(肌注)、安全(其抑制CHE的有效劑量比重活化劑量大2個數量級)、高效(是解磷定的15倍),應作爲復能劑的首選。張氏等[5]認爲早期(中毒2h內)、...
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急性有機磷農藥中毒21例救治分析
...,用抗膽鹼能藥的維持量。 膽鹼酯酶復能劑常用的是氯磷定和解磷定,目前普遍推薦使用氯磷定。氯磷定是氯的化合物,解磷定是碘的化合物,由於碘的分子量比氯的分子量大,所以氯磷定與解磷定的效價比爲1:1.6,即1g氯...
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第五節 預防、急救和治療
...慢的VX或沙林,吡啶斯的明的預防應用反而降低阿托品和氯磷定的救治效果。吡啶斯的明不能穿透血腦屏障,故不會對中樞造成精神障礙而影響人的行爲。同理,吡啶斯的明對神經性毒劑引起的中樞毒性無預防作用。吡啶斯的明...
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小兒有機磷中毒中間綜合徵8例臨牀分析
...、導瀉,並常規給予抗膽鹼藥物阿托品及膽鹼酯酶復能劑氯磷定。按中毒的輕、中、重不同給予阿托品0.01~0.1mg/kg·次、氯磷定15~30mg/kg·次靜推。達到阿托品化後,爲防止反跳,所有病例均阿托品及氯磷定逐漸減量,並延長間...
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機械通氣治療有機磷中毒合併呼吸衰竭的體會
...機磷中毒合併呼吸衰竭患者34例,均採用洗胃、阿托品、氯磷定、有創機械通氣治療。結果呼吸衰竭脫機成功、痊癒出院30例(88.2%)。中樞性呼吸衰竭平均上機時間48h,均爲一次脫機。中間綜合徵平均上機時間76h,2例死亡。機...
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急性重度有機磷農藥中毒搶救體會
...及阿托品治療。其中14例應用解磷定治療,其餘全部應用氯磷定:首次劑量1g,靜脈注射,同時1g肌肉注射,每小時肌注1次,每次1g,連用3次,以後每2小時1次肌注,連用3次,以後每4~6小時1次肌注,每次1g。48小時內約用氯磷定8~1...
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機械通氣治療重度有機磷中毒呼吸衰竭的體會
...機磷中毒合併呼吸衰竭患者34例,均採用洗胃、阿托品、氯磷定、有創機械通氣治療。結果呼吸衰竭脫機成功、痊癒出院30例(88.2%)。中樞性呼吸衰竭平均上機時間48h,均爲一次脫機。中間綜合徵平均上機時間76h,2例死亡。機...
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急性有機磷中毒67例搶救體會
...用藥及合用阿托品[4]。臨牀常用的有解磷定(PAM-1)、氯磷定(PAM-Cl)、雙復磷(DMO4),國內只有氯磷定與解磷定兩種,目前普遍推薦使用氯磷定。氯磷定一般採用肌注給藥,2~4h可重複1次,常用劑量:輕度中毒0.5g;中度0.5~1...
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雙復磷對急性有機磷農藥中毒中間綜合徵的防治療效
...在治療開始即採用突擊量雙復磷治療;B組開始給予常規量氯磷定,在患者出現前驅症狀後又分爲C、D兩組,C組給予突擊量雙復磷治療,方法同前;D組仍維持原治療方案。結果A、B兩組患者在前驅症狀發生率、呼吸肌麻痹(RMP)發生...
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重度有機磷農藥中毒發生反跳的預防
...中毒的複合製劑(每支含鹽酸苯那辛3mg,硫酸阿托品3mg,氯磷定400mg),即對抗乙酰膽鹼的作用,又對失活的膽鹼酯酶有重新活化的作用,作用快,維持時間長,避免了多次頻繁用藥,可肌肉注射,必要時可靜脈注射。輕度中毒1...
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急性有機磷農藥中毒中間綜合徵23例診治體會
...中重度下降,接診後即予洗胃,應用阿托品、解磷定(或氯磷定)注射液等藥物,出現IMS時間爲服毒後18~105h不等。 1.2臨牀表現所有患者初期均有膽鹼能危象,如皮膚溼冷、瞳孔縮小、出現口(鼻)分泌物、肌顫、意識障礙...
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催吐洗胃腸道水療及早用藥血液灌流——重度有機磷農藥中毒規範治療療效好
...,注意儘早選用抗膽鹼藥(阿托品、長託寧)及復能劑(氯磷定)等有效藥品對其進行治療。如阿托品每2~3分鐘靜脈注射10毫克,依病情15分鐘逐漸加量致阿托品化後改爲微量泵,維持6~14天。長託寧,首劑4~6毫克肌注,半小時後...