六經皮部指全身體表皮膚按十二經脈分佈劃分的十二個部區。《素問·皮部論》：“欲知皮部……以經脈爲紀者，諸經皆然。”按手足同名經相合，則稱六經皮部。六經皮部各有專名：太陽皮部稱關樞，陽明皮部稱害蜚，少陽皮部稱樞持，太陰皮部稱關蟄，少陰皮部稱樞儒，厥陰皮部稱害肩。詳各該條。
皮部的概念
皮部，是皮膚按經絡所屬分區。十二經脈及其絡脈的分佈部位劃分爲十二皮部。這是經絡功能活動反映於體表的部位，也是皮膚—絡脈—經脈—臟腑各層次的最外部位。
《素問·皮部論》說：“欲知皮部，以經脈爲紀者，諸經皆然”。又說：“凡十二經絡脈者，皮之部也”。
經脈呈線狀分佈，絡脈呈網狀分佈，皮部是面的劃分。
十二皮部，手足上下相合稱爲六經皮部。
體內的疾病，通過經絡可反映到皮部；外部的病邪或治療方法，則可從皮部影響經絡及臟腑，因而外部診察法（外診法）和外部治療法（外治法）與皮部關係最大。
六經皮部與診治
皮部的診察和治療主要從衛氣和絡脈着眼。
皮部診察法：又稱診絡法，主要是審察皮膚和絡脈的顏色變化，屬中醫學色診的一項內容。《素問·皮部論》說：“其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒。”近代在皮部色診的基礎上，又有觀察皮膚上的丘疹（主要在背部），檢查皮下的硬結反應，皮膚的感覺差異和導電量變化等，作爲診斷的一種方法，這是皮部外診法的發展。
皮部治療法：包括各種淺刺法以及非針刺的多種外治法。《靈樞·官針》以刺皮爲主的刺法就有半刺和毛刺等，近代應用的皮膚針是它的發展。皮膚針的叩刺和腕踝針的沿皮刺，都結合皮部的分區應用。再如皮內針法、挑刺法、敷貼法、溫灸法以及刺絡撥罐等法的應用，都是基於同一原理。皮部的分區爲刺灸法的應用擴大了範圍。
六經皮部與辨證
《素問·皮部論》說：“皮有分部，脈有經紀，筋有結絡，骨有度量，其所生病各異。別其分部——左右、上下、陰陽所在，病之始終。”意指從皮、脈、筋、骨的不同部位分析疾病的特點及發展變化。皮的分部，既要區分左右、上下和陰陽的不同，還要分析疾病的發展過程（始終）。這樣六經皮部所屬病症不單純是從部位來分，還結合疾病的性質和發展過程，故《內經》對六經分證的排列一般都按規定次序：太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰。張仲景《傷寒論》繼承這一理論，對分經辨證作了具體運用和發揮。後世注家已注意到《傷寒論》的六經不是指經絡一線，而是指的“部屬方位”。
六經皮部的命名包含有氣機變化的深意，其中意義可結合六經病證的特點去理解，從陰陽、表裏、寒熱、虛實的對比關係去分析。見方有執的《傷寒論條辨》。
柯韻伯《傷寒論翼》更明確提出：“《皮部論》雲，皮有分部……，此仲景創立六經部位之原”，並說：“仲景之六經是分六區，地面所該者廣。雖以脈爲經絡，而不專在經絡上立說。凡風寒溼熱、內傷外感，自表及裏，有寒有熱，或虛或實，無乎不包”。意指以六經皮部來概括表裏、寒熱、虛實各證，作爲辨證施治的綱領。
六經皮部示意圖
太陽皮部“關樞”
太陽是三陽之“關”，主一身之表，統營衛而應皮毛，是衛外屏障，爲諸經之藩籬，所屬皮部稱“關樞”。陽氣衛外而爲固，外邪侵犯人體，太陽經首先受病。《靈樞·百病始生》說：“是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入……”外邪束表，正氣向外抗邪，於是出現惡寒發熱，故脈應之爲浮。足太陽經脈從頭走足，行於人體的背部，衛氣鬱阻，經絡之氣不暢，則頭項強痛；外邪初襲，衛陽被遏，則見惡寒；正氣抗邪，邪正交爭，則出現發熱。這些症狀都是太陽病的病理反映，因病位在表，故稱爲表證。由於感邪的不同和體質的差異，所以同是太陽病，又有惡風、發熱、自汗出、脈浮緩，以及惡寒、發熱、頭身疼痛、無汗而喘、脈浮緊等不同證候。因腠理皮毛之關樞失調，邪氣因入，故善治者治皮毛，治療當以解表。
陽明皮部“害蜚”
陽明爲陽氣亢盛，是三陽之“闔”。多氣多血，氣血旺盛，爲五臟六腑之海。所屬皮部稱“害蜚”，蜚即陽氣飛揚的意思。外感病過程中，陽明病是陽氣偏亢，邪熱最盛的階段。邪熱入裏，症見身熱、汗自出、不惡寒、反惡熱等，爲陽明熱證。邪熱亢盛，內傳與腸中糟粕相搏，燥熱實積結聚腸腑爲陽明腑證。《傷寒論》說：“陽明之爲病，胃家實是也”。裏熱實證聚合到陽明，闔病的症狀表現如柯韻伯所說：“陽明爲闔，故陽明必以闔病爲主，不大便因闔也，不小便亦闔也，不能食，食難用飽，初欲食，反不能食皆闔也。自汗盜汗表開而裏闔也，反無汗內外皆闔也”。治療當以清下實熱，保存津液爲主。
少陽皮部“樞持”
少陽是三陽之“樞”，外鄰太陽，內接陽明，介於太陽陽明之間，職司升降和運轉，可出可入如樞機，所屬皮部稱“樞持”。少陽病大多見於太陽轉陽明的過渡階段，其病變屬半表半里證，病機爲樞機不利，表現爲“寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔”等症，治宜和解樞機。
太陰皮部“關蟄”
太陰是三陰之“關”，亦爲病邪出入門戶，寒邪直中，太陰先傷，病從口入，直侵太陰。太陰脾土，喜溫惡溼。邪犯太陰，則邪多從寒溼而化。其所屬的皮部稱“關蟄”，蟄即陰盛陽伏的意思。《傷寒論》說：“太陰之爲病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛”，這些都是太陰病裏虛寒證的主要特徵，治療以溫中祛寒，健脾燥溼爲主。
少陰皮部“樞儒”
少陰是三陰之“樞”，所屬皮部稱“樞儒”，與少陽相對，柯韻伯因解釋作“陰樞”。少陰包括手少陰心、足少陰腎。心屬火，主血脈，又藏神明，爲一身之大主；腎屬水，主藏精，內寄元陰元陽，爲先天之本。正常情況下，水火既濟，心腎相交，相互制約，生化不息，從而維持人體正常的生命活動。少陰爲陰樞，病在少陰，由於致病因素和體質的不同，其病變不但有從陰化寒的寒化證，如《傷寒論》說：“少陰之爲病，脈微細，但欲寐也”；還有從陽化熱的熱化證，病機主要是陰虛陽亢，腎陰虛於下，心火亢於上，心神不寧，故見心煩不得臥，以及口燥咽乾，舌紅少苔，脈細數等邪熱傷陰的證候。少陰寒化證治宜溫經回陽，少陰熱化證宜育陰清熱。
厥陰皮部“害肩”
厥陰是三陰之“闔”，兩陰交盡謂之厥陰，即太陰少陰病發展到盡頭即成厥陰病，是六經病證傳變的最後階段。其所屬的皮部稱“害肩”，肩是經受的意思。根據陰陽消長的規律，陰盡則陽生，故病情演變多趨極端。厥陰病證候以寒熱錯雜證爲多。《傷寒論》說：“厥陰之爲病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘，下之利不止”。病邪深入厥陰，肝木乘土，陰陽錯亂，失卻正常的調節功能，或爲上熱下寒的寒熱錯雜證。但病至厥陰，邪正交爭，陰極陽復，正邪互勝，則可見厥熱交替的厥熱勝復證，又稱陰陽勝復證。這是厥陰病病機的又一特點。臨牀上往往厥熱交替，陰邪勝則厥冷，陽氣復則發熱。上熱下寒證，治以清上溫下。寒厥治療宜溫，宜補；熱厥治療宜清，宜下。
六經皮部與關、闔、樞表
