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单臂外固定架股骨干延长术
3.骨延长时长度的计算方法为了能够实现骨延长的预期效果,对儿童生长发育期需要做全面考虑,在骨延长时年龄是一主要因素,须摄腕关节X线片,测定儿童的骨龄。麻醉和体位:硬脊膜外腔阻滞麻醉,采用仰卧位,患侧臀部用沙袋垫高30°,膝关节下方用治疗巾垫高(图12.44.2-4)。当骨痂转变成皮质骨时,即准备取掉外固定架。
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Legg-Perthes病的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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股骨头缺血性坏死的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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幼年变形性成软炎的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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无菌性股骨头坏死的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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骨股头骨骺骨软骨病的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。
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股骨头骨骺炎的关节牵开术
将半径针套管和钉锥通过“T”形夹模板上的孔和皮肤切口插入到髂骨外板,注意钉锥有向后滑移的倾向,透视确认位置后,拔除钉锥,用锤子将套管的固定齿敲入髂骨外板(图12.45.1-4)。全部半径针拧入后,取掉模板和导针,将外固定架固定到上述半径针上,拧紧固定螺栓,最后用扭矩扳手锁紧万向轴的凸 (图12.45.1-7B)。