心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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肋骨肿瘤切除术
适应证肋骨的良性肿瘤有肋软骨瘤和骨软骨瘤等,治疗只需将局部肋骨切除。常见的胸壁恶性肿瘤有纤维肉瘤、软骨肉瘤,或从身体其他部位转移至肋骨的恶性肿瘤。必要时用人工气胸后胸部透视鉴定,并作好胸切肺的准备。如皮肤和肌层已经受累,应将局部皮肤和肌肉一并切除。9肋间)腋中线安置引流管后,分离切口附近的胸壁肌肉。
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肺疝
发病机制:病理:肺疝的疝囊为胸膜壁层。颈部肺疝的疝内口为胸锁乳突肌与前斜角肌之间的裂隙,纵隔肺疝的疝内口乃纵隔胸膜前上部和后下部的生理薄弱处,胸壁(肋间)肺疝的疝内口为胸壁损伤缺损部。肺组织疝出较多可出现局部胀感,转头时造成不适,少数出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。
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胸膜内胸廓成形术
如不能控制,则先作胸腔引流,待继发感染被控制以后,再作胸膜内胸廓成形术。如有较大支气管胸膜瘘,最好用双腔插管,以免脓液流入对侧支气管,引起窒息或播散。2.切开脓腔,刮除肉芽在骨膜下切除脓腔下部的肋骨一段,经肋床切开增厚的胸膜,吸尽积脓,迅速刮除脓腔壁层和脏层的肉芽组织,以减少胸膜面的出血[图1-1]。