-
結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
【摘要】目的分析結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲聲像圖特徵,探討結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲診斷及鑑別要點。方法採用二維超聲對手術及病理證實的89例甲狀腺結節的超聲聲像圖特徵進行對比分析。結果兩者甲...
-
肺結核患者橈動脈穿刺技巧及常見問題處理
【關鍵詞】肺結核;橈動脈;穿刺技巧 肺結核患者呼吸困難,動脈血氣分析能客觀反映呼吸衰竭的性質和程度,是判斷患者有無缺氧和二氧化碳瀦留的可靠方法。對指導氧療、調節機械通氣的各種參數以及糾正酸鹼和電解質失...
-
甲狀腺手術甲狀旁腺功能低下的預防
【摘要】目的探討甲狀腺手術致甲狀旁腺功能低下(甲旁低)的病因及預防措施。方法回顧分析1996年1月~2000年12月間收治的3871例甲狀腺疾病手術治療臨牀資料並術後隨訪。結果單側甲狀腺葉術後暫時性甲旁低2例(2/1291),無...
-
異位甲狀腺4例
【關鍵詞】甲狀腺;異位;診斷1病例介紹例1,患者女,2個月,因頸部腫物要求手術入院。病人出生後被發現頸部長一腫物,逐漸長大,曾在多家醫院就診,進行彩超、CT等檢查,診斷爲甲狀舌管囊腫、頸部腫物、淋巴結炎等。...
-
維持性血液透析患者內瘻分點穿刺臨牀觀察與分析
【摘要】目的:探討長期透析患者內瘻選擇階梯式分點穿刺的方法和臨牀效果。方法:回顧性分析我院從建立血液透析以來至2007年2月現存使用內瘻的患者共47例(對照組)採用隨意分點穿刺和2007年2月至2009年2月新建內瘻的患者...
-
結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的鑑別及意義
【關鍵詞】甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤 在外科病理標本中,結節性甲狀腺腫比甲狀腺腺瘤更常見,結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的比例大約是2~3:1,尤其是在缺碘地區。1臨牀資料我院自1998年1月~2006年12月共做頸部甲狀腺手...
-
甲狀腺全切治療甲狀腺癌24例分析
【摘要】目的探討甲狀腺癌行甲狀腺全切除術術後放射性核素及甲狀腺激素的應用。方法自1998年8月-2009年8月對24例甲狀腺癌病人行甲狀腺全切除術,術後應用放射性核素及甲狀腺激素治療,並隨訪觀察。結果20例首次手術,4例...
-
健康體檢中237例甲狀腺疾病分析
對來我院健康體檢的人羣6557例,行觸診檢查發現甲狀腺腫大或有結節者及部分體檢人員來診時提出甲狀腺超聲檢查,共有237例接受甲狀腺超聲檢查,同時進行甲狀腺功能檢測。分析其檢查結果,旨在提高健康體檢對甲狀腺疾病...
-
橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例病理分析
【摘要】目的探討橋本甲狀腺炎與甲狀腺乳頭狀癌之間的關係。方法收集我院病理科1990~2006年病理診斷橋本甲狀腺炎合併甲狀腺乳頭狀癌5例進行病理組織學分析。結果橋本甲狀腺炎病變區與乳頭狀癌病變區存在某些聯繫。結論...
-
甲狀腺結節評估與手術方式選擇
[摘要]目的探討如何結合術前、術中比較正確的評估甲狀腺結節和選擇手術方式。方法回顧分析1900年1月~2004年12月279例甲狀腺結節患者經手術和病理檢查的資料。第一階段1900年1月~1998年12月165例中164例單純行甲狀腺瘤摘除...
-
超聲檢查結合甲狀腺自身抗體水平診斷橋本甲狀腺炎的價值
【摘要】0.05)。其中甲狀腺功能亢進8例(15.38%),甲狀腺功能減低11例(21.15%),甲狀腺功能正常33例(63.47%),甲狀腺功能減退型患者甲狀腺前後徑與TSH水平正相關(r=0.83,P=0.009)。結論橋本甲狀腺炎患者甲狀腺實質回聲不同程度的降低,...
-
第一章 頸部常見疾病和創傷--第一節 甲狀腺疾病
第一章 頸部常見疾病和創傷第一節 甲狀腺疾病 一、甲狀腺的解剖和生理概要 甲狀腺分左右兩葉,位於甲狀軟骨下方氣管兩旁,中間以峽部連接。峽部有時向上伸出一椎體葉,可與舌骨相連。甲狀腺由兩層被膜包裹;...
-
特定部位逆向靜脈穿刺輸液的可行性探討
[摘要]目的探討在順向穿刺血管損壞多而無法輸液時的一種穿刺新方法。方法對住院需輸液的患者按住院號是單號或雙號的患者左、右手分別採取順向、逆向靜脈穿刺或逆向、順向靜脈穿刺進行自身對照,每組100例。結果順向...
-
異位甲狀腺腫誤診爲甲狀舌骨囊腫1例
【關鍵詞】異位甲狀腺腫;甲狀舌骨囊腫;誤診 1病例資料 患者,女,7歲。於2009年3月發現頸前頦下長一包塊,生長緩慢,無不適,當時未做進一步檢查。後因腫物較前有明顯增大來本院就診。檢查:頸前正中舌骨水平可觸及一直徑...
-
局竈性甲狀腺病變的CT診斷與鑑別
【摘要】目的探討局竈性甲狀腺病變的CT診斷價值。方法回顧性分析行CT檢查並經手術病理證實的51例甲狀腺病變的CT資料,51例均行平掃,43例加作增強。結果51例甲狀腺病變中,甲狀腺腺瘤12例,5例有囊變,6例有鈣化,腫塊均有...
-
超聲引導下細針穿刺活檢對甲狀腺結節的診斷價值
【關鍵詞】甲狀腺結節 甲狀腺內的腫塊統稱爲甲狀腺結節,甲狀腺結節包括結節性甲狀腺腫、毒性結節性甲狀腺腫、炎性結節、囊腫、腫瘤等。對於甲狀腺癌的術前診斷比較困難,有報道認爲術前確診率僅佔32.4%~45.3%[1]...
-
如何認識和治療甲狀腺結節
甲狀腺是位於頸部前面的一個蝶形腺體,也是人體內惟一可以從體表觸摸到的內分泌腺體。目前,隨着我國經濟和醫療條件的不斷改善,被確診患有甲狀腺結節的人越來越多。雖然甲狀腺結節患者並無臨牀症狀,但該病卻有良性...
-
甲狀腺激素是如何調節的,甲狀腺的血液供應如何?
人體甲狀腺功能,隨着年齡、性別、精神和身體應激狀況以及周圍環境的變化而有很大差異。胎兒頭三個月發育所需的甲狀腺激素是由母體供給的,三個月以後開始自己合成甲狀腺激素,但因血清蛋白較低,T4濃度偏低,直至妊...
-
非甲狀腺下動脈主幹結紮的甲狀腺次全切除術的體會
甲狀腺次全切除術的併發症多而嚴重,重者可以致殘甚至危及生命。有些併發症經過周密的術前準備、選擇合適的手術時機、術中遵循操作常規可以減少甚至可以避免,而有些併發症按傳統的手術方法很難杜絕其發生。我院1996...
-
第七節 甲狀腺及甲狀旁腺
第七節 甲狀腺及甲狀旁腺 甲狀腺分成左右側葉,中間以峽部相連。甲狀腺側葉自甲狀軟骨中部向下延至第6氣管環平面,峽部覆蓋於第2~4氣管環。甲狀旁腺有兩對,位於甲狀腺的後內緣與食管的交角內,包含於甲狀腺鞘囊...
-
甲狀腺穿刺細胞學診斷的優越性(附236例甲狀腺穿刺細胞學診斷分析)
【摘要】目的探討甲狀腺穿刺細胞學診斷的細胞特徵及臨牀意義。方法對照236例甲狀腺腫大穿刺細胞學分型的確診率及與臨牀病理對照的符合率。結果甲狀腺炎134例,臨牀確診134例,符合率爲100%。其中,淋巴性甲狀腺炎(橋本...
-
左旋甲狀腺素鈉預防甲狀腺疾病術後復發的臨牀討論
【摘要】目的探討左旋甲狀腺素鈉在預防甲狀腺疾病術後復發的應用。方法分析106例甲狀腺疾病患者治療的臨牀資料。結果2例出現復發,均爲未服用藥物者,發生率爲1.89%,佔未服藥者11.8%,堅持服藥者未見覆發。結論口服左旋...
-
甲狀腺切除術後併發甲狀旁腺功能低下分析
甲狀腺手術隨着術前準備的完善及高度重視,其併發症已明顯減少,但甲狀旁腺功能低下作爲甲狀腺手術的嚴重併發症其發生率並未明顯下降;我院自1994年~2004年9月,共發現甲狀腺術後甲狀旁腺功能低下患者16例,回顧分析如下...
-
徐州礦區亞臨牀甲狀腺疾病的流行特徵及分析
...共468人(男127人,女341人),進行問卷調查、體格檢查、甲狀腺B超檢查和功能檢測。結果徐州礦區成人總人羣、男性及女性亞臨牀甲狀腺疾病的粗患病率分別爲52.14%、37.01%和57.77%,甲狀腺結節、亞臨牀甲狀腺功能亢進和亞臨牀...
-
關於改良Nevaiser入路進行盂肱關節穿刺的準確性探討
...摘要】[目的]探討非引導下改良Nevaiser入路行肱關節腔穿刺的準確性及安全性。[方法]對90例盂肱關節腔造影患者,根據其ID號進行簡單隨機分組,分別採用改良Nevaiser入路、前方入路、後方入路行盂肱關節腔穿刺45、20、25例,...
-
一種簡單的顱內穿刺定位方法的探討
【關鍵詞】顱內穿刺 定位方法 在神經內、外科經常要進行腦組織活檢,腦出血、腦膿腫、腦囊性腫瘤的穿刺引流,側腦室的穿刺引流或置管分流術。這些都需要有腦立體定向技術的支持,特別是在腦出血微創穿刺手術時,...
-
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎
概述慢性淋巴細胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎(Hashimotothyroiditis),是自身免疫性甲狀腺炎的一種常見的類型。病因病理病機本病的特點是血中可檢出高效價的抗甲狀腺抗體,因此認爲是一種自身免疫性疾病。此外,主要的證據...
-
多發性甲狀腺結節伴甲狀腺癌48例診治分析
【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;甲狀腺結節 診斷多發性甲狀腺結節臨牀較常見[1],以往認爲其合併甲狀腺癌較少,但臨牀實踐中發現甲狀腺多髮結節合併甲狀腺癌的也不在少數。我院自2000年10月至2006年10月收治甲狀腺癌116例,...
-
橈動脈穿刺技巧與常見問題的處理
北京安貞醫院周玉傑曹政成功的橈動脈穿刺是建立橈動脈入路、順利進行橈動脈介入操作的前提,但相比於股動脈,橈動脈較爲細小且易於痙攣,所以穿刺橈動脈的操作難度要高於股動脈,尤其是對於存在橈動脈發育異常、精神...
-
第二節 甲狀腺疾病
第二節 甲狀腺疾病 一、非毒性甲狀腺腫 非毒性甲狀腺腫(nontoxicgoiter)亦稱單純性甲狀腺腫,是由於甲狀腺素分泌不足,促使TSH分泌增多引起的甲狀腺腫大。根據地理分佈可分爲地方性(endemic)和散發性(sporadic)兩...