疾病別名
滑膜瘤
疾病分類
皮膚性病科
疾病概述
是一種多見於青壯年之手部及指趾部的疾病,多見於青壯年之手部及指趾部,單發或多發,皮損爲圓、橢圓形結節,質硬,切除後可復發,但不轉移。
症狀體徵
常見於手指、手、腕等處腱鞘上,質硬固,直徑1~3cm,無自然消退趨勢,腫瘤可蔓延到鄰近關節腔的滑膜,偶爾可延及上方皮膚。本病另有一變型,稱之爲腱鞘纖維瘤,於1979年首先由Chung等描述,臨牀上與腱鞘鉅細胞瘤相同。
病理生理
腫瘤呈分葉狀、小葉周圍繞以致密、透明變性膠原。腫瘤內細胞多少不等,細胞豐富區域內,多數細胞呈組織細胞狀,核呈泡狀。細胞時常含有含鐵血黃素或脂質。有些含脂質的細胞呈泡沫細胞狀。細胞含量少的區域則見成纖維細胞散在於纖維間質或透明變性間質內。不論在細胞豐富或富有纖維的區域內均可找到散在鉅細胞,有其特徵性。細胞相當大,胞質深嗜酸性,邊緣不規則,有多少不等的核,排列雜亂無章,似正常破骨細胞。
腱鞘纖維瘤的病理變化與上述不同,無噬脂質細胞或噬含鐵血黃素細胞,僅有少數多核鉅細胞,很少細胞豐富區,因此類似纖維性皮膚纖維瘤;而在細胞稀少區域內,僅含少量成纖維細胞,埋在均質性膠原化的間質中,並可見特徵性的裂隙樣血管通道。
診斷檢查
發生於手指、手腕等處,與腱鞘有關的硬固腫物,首先想到此種腫瘤,作活檢見上述特徵,即可確診。
治療方案
局部手術切除。
相關出處
皮膚病學