概述
蒿芩清膽湯記載於《重訂通俗傷寒論》,其組成爲青蒿6g、淡竹茹9g、半夏5g、赤茯苓9g、黃芩9g、枳殼5g、陳皮5g、碧玉散(滑石、甘草、青黛,包煎)9g,具有清膽利溼,和胃化痰之功效。主治少陽溼熱痰濁證,現代常用於治療腸傷寒、急性膽囊炎、急性黃疸型肝炎、急性胃炎、膽汁反流性胃炎、腎盂腎炎、盆腔炎、鉤端螺旋體病等辨證屬少陽溼熱痰濁者。
處方
青蒿腦4.5~6克 淡竹茹9克 仙半夏4.5克 赤茯苓9克 青子芩4.5~9克,生枳殼4.5克 陳廣皮4.5克 碧玉散(包)9克
青蒿6g、淡竹茹9g、半夏5g、赤茯苓9g、黃芩9g、枳殼5g、陳皮5g、碧玉散(滑石、甘草、青黛,包煎)9g[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
功能主治
清膽利溼,和胃化痰。治少陽溼熱痰濁證。症見寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水或嘔黃涎而粘,甚則乾嘔呃逆,胸脅脹痛,舌紅苔白膩,間現雜色,脈數而右滑左弦者[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009. 。現用於感受暑溼、瘧疾、急性黃疸性肝炎等證屬溼熱偏重者。
用法用量
水煎服。
使用注意
本方藥性寒涼,素體陽虛者慎用。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
備註
本方主治因溼遏熱鬱,阻於少陽膽與三焦,三焦氣機不暢,以致少陽樞機不利所致的少陽膽熱偏重,兼有溼熱痰濁中阻之證。治宜清膽利溼、和胃化痰。方中青蒿苦寒芬芳,既清透少陽邪熱,又避穢化溼;黃芩苦寒,善清膽熱,並能燥溼,兩藥相合,既內清少陽溼熱,又透邪外出,共爲君藥。竹茹清熱化痰止嘔;半夏化痰和胃降逆;碧玉散、赤茯苓清熱利溼,導邪下行隨小便而去,4藥相伍,使熱清溼化痰祛,共爲臣藥;枳殼、陳皮理氣化痰消痞,爲佐藥。諸藥合用,共奏清膽利溼、和胃化痰之功。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
臨牀運用
1.本方是治療少陽溼熱痰濁證的代表方劑。凡感冒後臨牀上出現以寒熱如瘧、寒輕熱重、胸脅脹滿、吐酸苦水、舌紅苔膩、脈弦滑數等爲主要表現者,即可使用本方加減治療。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
2.加減法:若周身困重,苔厚膩者,加藿香、佩蘭、薏苡仁、厚朴等以化溼濁;小便赤澀淋痛者,加木通、梔子、車前子等以利水通淋;溼熱鬱蒸發黃者,加茵陳、梔子等以利膽退黃。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
3.本方現代常用於治療腸傷寒、急性膽囊炎、急性黃疸型肝炎、急性胃炎、膽汁反流性胃炎、腎盂腎炎、盆腔炎、鉤端螺旋體病等辨證屬少陽溼熱痰濁者。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
歌訣
蒿芩清膽枳竹茹,陳夏茯苓加碧玉;熱重寒輕痰挾溼,胸痞嘔惡總能除。[參考資料] 魏睦新,王剛. 方劑一本通[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
摘錄
《重訂通俗傷寒論》