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口服胺碘酮致高度房室傳導阻滯的護理體會
...心律失常的作用,致心律失常事件總髮生率爲2%,尤可致高度房室傳導阻滯[1]。我院自1999年1月~2003年7月收治的患者中有3例發生高度房室傳導阻滯。經停藥、改善房室傳導功能、嚴密心電監測、臨時心臟起搏器安置術後均已...
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低血鉀致高度房室傳導阻滯伴室性逸搏1例
...2mmol/L,血清地高辛濃度爲102ng/ml。心電圖示心房顫動,高度房室傳導阻滯伴室性逸搏,心室率44次/min,偶有心室奪獲。經停服雙氫克尿噻,靜脈滴住及口服氯化鉀治療血鉀恢復至47mmol/L,房室傳導阻滯及室性逸搏消失。 2...
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單個室性早搏引發高度房室傳導阻滯1例
...度Ⅱ型房室傳導阻滯,多發室性早搏,單個室性早搏引發高度房室傳導阻滯,最長間歇達8696ms,連續7個P波未下傳)(見圖1、圖2),病人同時出現暈厥。於6月12日行起搏器安裝術。起搏心率60次/min,上述症狀消失,病人情況良好。...
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心力衰竭伴高度房室傳導阻滯1例安裝三腔起搏器的護理
...是近來新發展的生理性起搏裝置。我科成功爲1例心衰伴高度房室傳導阻滯患者植入人工三腔心臟起搏器,現將護理體會報告如下。 1病歷摘要 患者,男,72歲,反覆胸悶、氣急12年,加重伴雙下肢水腫1個月,於2004年7月收...
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室性逸搏誘發房室交界區韋金斯基現象1例
...,時間0.12s,Q-T間期0.45s,第6~11個P波均未下傳心室,引起高度房室傳導阻滯伴心室停搏,隨後出現兩次室性逸搏,室性逸搏後連續出現多個下傳的竇性心搏。心電圖診斷:竇性心律,高度房室傳導阻滯伴心室停搏,室性逸搏誘發...
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冠脈痙攣致心絞痛伴暈厥1例
...抬高及恢復正常的變化,在發作期間的心電圖可見間歇性高度房室傳導阻滯,其長間歇達2.40s左右,證實了入院診斷的正確性。予患者硫氮卓艹酮30mg,洛伐他汀20mg,阿司匹林0.1qd,依那普利10mg,氯吡格雷75mg,活血化瘀等對症治...
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第十二節 心悸
...心悸。 (二)心律失常 如心動過速或心動過緩(如高度房室傳導阻滯等)及心律不規則(如早搏、心房纖顫等)均可使病人感到心悸。 (三)心神經官能症 是由於植物神經功能失調,致心臟血管功能紊亂引起的一種...
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心臟起搏器適應證與應用
...VVIR--頻率適應型單腔心室起搏心臟起搏方式適應症:伴有高度房室傳導阻滯的房顫,可引起變頻功能不全優點:系統簡單,單腔單極起搏,運動時有頻率適應功能缺點:起搏器綜合徵、房顫、充血性心力衰竭發生率高,死亡率高...
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房室傳導阻滯的病機是什麼?
...長,而相對不應期基本正常。 第三度房室傳導阻滯(高度房室傳導阻滯)由於交界區的絕對不應期極度延長,佔據了整個心激動週期,使所有的心房激動都落到絕對不應期內,房室傳導完全被阻斷。此時,心房與心室的活動分...
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迷走神經介導的最長心室停搏8.7s1例報告
...速及ST-T改變。出現間歇二度Ⅰ型~Ⅱ型房室傳導阻滯及高度房室傳導阻滯,部分呈8∶1~10∶1下傳,>2.5s停搏7個,室性停搏最長8.7s(05∶19am)。患者在睡眠中,未發生任何不適症狀。行食管心臟電生理檢查(TEAP)及阿托品試驗...
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病毒性心肌炎的臨牀診治與體會
...用。早搏頻繁或有快速心律失常者用抗心律失常藥。如因高度房室傳導阻滯、快速室性心律或竇房結損害而引起昏厥或低血壓,則需用電起搏或電覆律,多數Ⅲ度房室傳導阻滯患者借起搏器渡過急性期後得到恢復。腎上腺皮質激...
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先天性心臟病術後心律失常的臨牀分析
...或安裝臨時起搏器。對術後兩週仍然不能恢復正常心律的高度房室傳導阻滯者,考慮安裝永久性起搏器。左右束支傳導阻滯者多不做特殊治療。 2結果 本組336例中發生心律失常87例,發生率爲22.9%,其中室上性心動過速31...
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何謂房室傳導阻滯,有哪幾度?
...節律點,控制着心室的活動。 Ⅱ度Ⅱ型及第Ⅲ度又稱高度房室傳導阻滯。作者:不明
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房顫合併房室傳導阻滯的心電圖特徵是什麼?
...人認爲可診斷爲Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯。 (2)房顫合併高度房室傳導阻滯的心電圖表現在R-R緩慢規則。如心室搏動由房室交界區控制,則QRS波羣正常,頻率在40~60次/分之間;如心室波寬大,頻率在40次/分以下,表明心室...
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什麼樣的心律失常患者需要長期服藥或住院治療?
...,防止阿—斯綜合徵的出現爲主。如經系統治療而無效的高度房室傳導阻滯者,應安裝人工起搏器。作者:不明
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第一類抗心律失常的藥物的不良反應有哪些,如何處理?
...過早搏動,陣發性室性心動過速,扭轉型室性心動過速,高度房室傳導阻滯,心室顫動,心室停搏。 B低血壓。 ②消化系統:食慾減退、噁心、嘔吐、腹瀉、口苦。 ③過敏反應:皮疹、藥物熱、粒細胞減少,紅斑性...
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緩慢性心律失常宜先用藥物治療
... 現代醫學界治療緩慢性心律失常的藥物幾乎爲空白,高度房室傳導阻滯、心率過於緩慢、病竇綜合徵等一般醫院都推薦安裝起搏器。安裝起搏器也會存在以下問題。首先是安裝後不能一勞永逸,因爲時間長了必須更換;第二...
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何謂阿斯氏綜合徵,應如何處理?
...然嚴重過速或過緩引起暈厥。 阿斯氏綜合徵多見於高度房室傳導阻滯、早搏後間歇太長、早搏太頻繁、竇性停搏、扭轉性室性心動過速及心室率很快的室上性心動過速等。一般的室上性心動過速的心室率不會太快,不會引...
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急性心肌梗塞病人常合併哪些心律失常,應如何處理?
...如下: (1)致命性心律失常。如心室顫動、心室停搏、高度房室傳導阻滯等。必須緊急搶救,及時電擊除顫、安置人工起搏器及應用藥物治療。 (2)嚴重影響血液動力變化的心律失常。這些心律失常,可加劇病情惡化,如心...
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心律失常在什麼情況下可以出現暈厥?
...態竇房結綜合徵、阿—斯氏綜合徵、高度竇房傳導阻滯、高度房室傳導阻滯等均可出現暈厥。作者:不明
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心律失常患者易出現哪些意外?
...快速心房纖顫、陣發性室上性心動過速、高度竇房阻滯、高度房室傳導阻滯。 抽搐:可見於阿—斯氏綜合徵。 猝死:可見於各種原因引起的心室顫動、未經治療的病態竇房結綜合徵及室性心動過速、心動過緩、心室停搏...
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爲什麼心律失常可出現阿—斯氏綜合徵?
...位置和頻率不穩定,在其變更時,心室停頓過長。 (4)高度房室傳導阻滯基礎上的陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 (5)沒有房室傳導阻滯的陣發性室性心動過速、心室撲動、心室顫動。 (6)室上性心動過速的...
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心律失常病人適合什麼樣的運動,爲什麼不適合劇烈運動?
...律失常是有益的。但較重的心律失常,如頻發室性早搏,高度房室傳導阻滯等嚴重心律失常,則要臥牀治療,嚴禁活動。 一般來說,患有心律失常的心臟病人適合做的運動有:散步、慢跑、太極拳、八段錦、保健操等。運動...
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中醫對眩暈的病因是怎樣認識的?
心律失常病人如出現高度房室傳導阻滯或快速性房顫、室上性心動過度等心律失常,可出現眩暈,乃至暈厥。而中醫對眩暈的病因認識可歸爲: (1)情志所傷:惱怒過度,導致肝氣鬱結,化火上逆,或傷腎陰,陰虛陽亢,憂思...
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膜周部室間隔缺損介入治療併發症的分析
...封堵器大小爲4~16mm(平均8.6mm).嚴重併發症8例(3.1%)。其中高度房室傳導阻滯(AVB)5例(2.0%),溶血2例(0.8%).封堵器明顯移位1例(0.4%)。5例AVB患兒治療後除1例術後50d安裝永久起搏器外,其餘4例均恢復正常竇性心律。溶血患兒經常規治療...
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心律失常病人能工作嗎?
...續的房顫、房撲,及陣發性室上性心動過速不能耐受者,高度房室傳導阻滯及頻發、多源的室性期前收縮的患者,不僅不能工作,而且要積極治療。必要時要住院,甚至住監護病房進行治療。作者:不明
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電覆律的適應症和禁忌症有哪些?
...紊亂,特別是低鉀血癥。 (3)伴有病態竇房結綜合徵或高度房室傳導阻滯者。 (4)三個月內有栓塞史者。 (5)甲亢引起的心律失常,原發病尚未控制或伴有急性感染、風溼活動、明顯心衰者。作者:不明
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什麼是遲脈,遲脈代表什麼樣失常?
...分以下),部分病態竇房結綜合徵(50次/分以下),以及部分高度房室傳導阻滯的病人。作者:不明
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冷凍消融有望後來居上
...頻消融治療很容易引起正常傳導通路的不可逆損傷,造成高度房室傳導阻滯而不得不安裝起搏器,有相當高的手術風險;而冷凍消融因其穩定性及消融中存在一個可控可逆的預消融過程,將可以大大減少併發症的發生率。作者:
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口服川草烏藥粉致嚴重心律失常1例
.../L、白細胞17.6×109/L、中性0.93、淋巴0.07。心電圖診斷:①高度房室傳導阻滯。②房室交界逸搏心律。③頻發房性期前收縮伴室內差異傳導。④竇緩伴不齊(心率55次/min)。立即給予極化液、阿托品、激素、能量合劑、氨茶鹼、鈣...