氟烷 2014年10月24日修訂版

BY wangyuan

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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氟烷說明書

藥品名稱

氟烷

英文名稱

Halothane , Alotano, Trifluorro etham, Fluothane, Narcotan

別名

三氟氯溴乙烷;三氟乙烷;三氟溴乙烷;氟氯溴;氟羅生;弗羅生;福來生;Fluothane

分類

麻醉藥及其輔助藥物 > 全身麻醉用藥 > 吸入全麻藥

劑型

每瓶20ml,100ml,250ml。

氟烷的藥理作用

作用機制尚不清楚,可能通過作用於神經元的膜結構,減弱興奮過程或增強抑制過程的神經元跨膜電位的變化,導致神經衝動的傳導受抑制,從而起麻醉作用。

氟烷的藥代動力學

與吸入濃度、分鐘通氣量等有關。

氟烷的適應證

麻醉作用比乙醚強,對粘膜無刺激性,用於全身麻醉及麻醉誘導。

1.小兒麻醉。

2.成人全麻。

氟烷的禁忌證

心功能不全、休克、中毒性心肌損害、有惡性高熱傾向、急性或慢性肝臟疾病、須合用腎上腺素的手術、剖宮產者禁用。

注意事項

根據需要調節吸入濃度。在有呼吸支持設備的條件下應用。多次使用氟烷麻醉者最好間隔3個月以上。氟烷麻醉下出現心動過緩時,應用阿托品可使副交感神經張力完全消失,增加室性心律失常的發生率。

氟烷的不良反應

1.增加腦血流量,顱內壓升高。麻醉後暫時認識功能障礙。

2.血壓下降、心排血量下降、心律失常。

3.呼吸抑制。

4.中樞性肌松作用。

5.氟烷後肝炎,尤其是1個月內再次使用氟烷者。

6.血中ACTH、ADH、腎上腺皮質激素、甲狀腺素略增加。與鈉石灰可產生有毒物質烯烴-2-溴-1,1雙乙烯(BCDFE)。

氟烷的用法用量

1.用半開放回路(如:Bain迴路)或F型多用途迴路來完成。氟烷可合併應用50%~65%氧化亞化亞氮。誘導濃度1%~1.5%,麻醉維持深度0.3%。

2.成人全麻:用氟烷蒸發器半緊閉法施行高或低流量麻醉,也可作全緊閉法麻醉。誘導濃度2%~3.5%,麻醉維持深度1%~1.5%。

藥物相互作用

β腎上腺素能受體阻滯劑和鈣拮抗藥能加重氟烷對心臟的負性肌力作用。氟烷可減弱去甲腎上腺上腺上腺素對外周血管的作用,增強腎上腺素對心臟的敏感性。氟烷能顯著增加並延長非去極化肌松藥的肌松作用,與去極化肌松藥琥珀膽鹼合用可誘發惡性高熱。

專家點評

僅供麻醉醫師使用。門診手術患者用藥後應留院觀察,注意呼吸及其他生命體徵變化,無不適方可離院。清醒後不可立即從事精密操作或駕駛車輛等。

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