概述
扶突爲經穴名(Fútū LI18)。出《黃帝內經靈樞·本輸》。屬手陽明大腸經。扶:旁邊;突:隆起,指喉結。穴在喉結旁,故名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
別名水穴。在頸外側部,結喉旁,當胸鎖乳突肌的前、後緣之間。布有耳大神經,頸皮神經,枕小神經及副神經,深層內側有頸升動、靜脈。
標準定位
扶突在頸外側部,結喉旁,當胸鎖乳突肌的前、後緣之間。
位於胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐,微仰頭取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.
取法
位於胸鎖乳突肌區,橫平喉結,胸鎖乳突肌前、後緣中間。正坐,微仰頭取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
正坐,頭微側仰,先取甲狀軟骨與舌骨之間的廉泉穴,從廉泉向外3寸,當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨之間處。
穴位解剖
層次解剖:皮膚→皮下組織→胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間→頸血管鞘的後緣[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
扶突穴下爲皮膚、皮下組織、頸闊肌、胸鎖乳突肌後緣、頸動脈鞘。深層內側有頸升動、靜脈。分佈着耳大神經、頸皮神經、枕小神經及副神經。皮膚由頸叢的頸橫(皮)神經分佈。皮下筋膜內除皮神經外,還有頸闊肌及頸外(淺)靜脈,前者由面神經的頸乳突肌後部,並深達頸動脈鞘後壁。胸鎖乳突肌由副神經支配;頸動脈鞘內包括了頸總動脈、頸內靜脈及兩者後方的迷走神經,動脈居靜脈的內側。動脈投影在下頜角和乳突連線的中點至右胸鎖關節的連線;左側連線的下端稍偏外側。此連線在甲狀軟骨上緣以下爲頸總動脈的體表投影,該動脈供應頭頸部血液的主幹,針刺時應注意避開。
功用
清咽消腫,理氣降逆。
有理氣開鬱,清利咽喉作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
主治病症
主要用於胸肺及頸部疾患等。如咳逆上氣、喘息、咳嗽多唾、咽喉腫痛、暴瘖、瘰癧、癭氣、吞嚥困難等。現代又多用以治療膈肌痙攣、甲狀腺腫大、咽喉炎、急性舌骨肌麻痹、低血壓等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
1.五官科系統疾病:甲狀腺腫,甲狀腺機能亢進,急性舌骨肌麻痹,嘶啞,咽喉炎;
2.婦產科系統疾病;膈肌痙攣,唾液分泌異常;
3.其它:喘息,低血壓等症;
4.爲甲狀腺手術常用麻醉穴之一。
刺灸法
一般直刺0.5~0.8寸;可灸。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.
刺法:1.直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,可向咽喉部放散,出現發緊發脹之感。
2.注意針刺不可過深,以免引起迷走神經反應。
灸法:艾炷灸3~5壯,溫和灸5~10分鐘。
配伍
本穴配天突、水突、合谷治癭氣;配太溪、天突治喉鳴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309. 。
本穴配天突、水突、合谷治癭氣;配太溪、天突治喉鳴。
扶突配大椎、合谷,有清熱利咽作用,主治暴喑,咽喉腫痛。
扶突配天突、天溪,有行氣利咽喉作用,主治暴忤氣哽。
文獻摘要
《外臺祕要》:咳逆上氣,咽喉鳴,喝喘息,暴喑,氣哽。
《備急千金要方》:扶突、大鐘、竅陰,主舌本出血。
現代研究
研究進展:針刺扶突透翳風穴用於腦手術針刺麻醉,鎮痛效果良好,手術成功率達90%以上,優良率達80%。對前顱凹、顳頂枕區、後顱凹等,不同部位手術的鎮痛效果均優良。又針刺本穴配足三裏、太沖,或配腕針用於甲狀腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、甲狀腺次全或全葉切除術的鎮痛效果良好,針麻優良率達90%以上。
現代研究:針刺扶突穴能使大腦皮層興奮過程增強;碘攝取量提高。又可增強頭頸及胸部皮膚痛閾,常用於上述部位針麻手術。[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:309.