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二尖瓣狹窄
【概述】絕大多數二尖瓣狹窄（mitralstenosis）是風溼熱的後遺症。極少數爲先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。二尖瓣狹窄患者中2/3爲女性。約40％的風溼性心臟病（風心病）患者爲單純性二尖瓣狹窄；二尖瓣面容【診斷...
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“啞性”二尖瓣狹窄的原因及診斷（附4例報告）
...經反覆仔細地心臟聽診，仍不能發現心尖區舒張期雜音的二尖瓣狹窄，稱爲“啞型（或無雜音的）二尖瓣狹窄，臨牀上較爲少見，極易造成誤診。爲提高對本病的認識，特將我院近年來遇到的4例報告如下，並究其原因及診斷...
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啞型二尖瓣狹窄誤診原因分析
【關鍵詞】風溼性心臟病啞型二尖瓣狹窄左房擴大 啞型二尖瓣狹窄多爲風溼性瓣膜病、二尖瓣狹窄的嚴重類型、此類病人接診常規的體檢往往由於心臟聽診未聞及二尖瓣舒張期雜音被誤診，致使延誤治療，造成不良後果。因此...
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Inoue球囊導管的優點及臨牀應用進展
二尖瓣狹窄在我國主要見於風溼性心臟病，而在發達國家主要見於老年人。1984年日本心血管外科醫生Inoue等介紹了單球囊導管擴張狹窄的二尖瓣而不需要外科手術。因當時未受到普遍應用而發展了雙球囊導管技術。然而研究顯示...
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談談風心病雜音的教學體會
...難點就在於對心臟雜音的講授，對於臨牀上常見的病變，二尖瓣狹窄和二尖瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄和主動脈瓣關閉不全的雜音，是本病在講解中的難點。筆者在教學中講解雜音時，結合學生的前導課程《診斷學》和《人體解...
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風溼性二尖瓣狹窄
...變則多與二尖瓣或主動脈瓣病變合併存在。【治療措施】二尖瓣狹窄的有效治療方法是施行外科手術，擴大狹窄的瓣口，解除或減輕血流從左心房進入左心室的機械性梗阻，改善心臟和肺循環的血流動力學，或切除損壞嚴重的二...
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實時三維超聲心動圖與手術測量二尖瓣狹窄瓣口面積的對照研究
...P.258-26112（武漢）爲了探討實時三維超聲心動圖(RT3DE)測量二尖瓣狹窄瓣口面積的臨牀價值。研究者預行二尖瓣置換術的風溼性二尖瓣狹窄患者24例。術前記錄三種超聲方法所測二尖瓣口舒張期最大開放面積(MVA)，即二維超聲心動...
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魯登巴赫綜合徵12例外科治療分析
...綜合徵應及早手術治療，修補房間隔缺損同時有效地解除二尖瓣狹窄，探查並處理合並的三尖瓣關閉不全，可以取得滿意的手術效果。［關鍵詞］魯登巴赫綜合徵；房間隔缺損；二尖瓣狹窄；外科治療Clinicalanalysisof12casesofLutembach...
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經皮球囊成形術治療二尖瓣狹窄併發症及預防的研究進展
【關鍵詞】二尖瓣狹窄；經皮球囊成形術；併發症二尖瓣狹窄(mitralstenosis，MS)是風溼熱的後遺症，亦有老年退行性和兒童先天性病變[1]。持續性炎症、多發性骨髓瘤、左心房粘液瘤、嚴重主動脈瓣關閉不全也可導致，且以女性患...
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洋地黃製劑對嚴重二尖瓣狹窄合併心房纖顫療效的觀察
...我院自1996年8月—2001年4月，共收治因各種原因所致的二尖瓣狹窄病例103例，年齡最大82歲，最小15歲，平均45歲。通過心臟超聲檢查爲二尖瓣輕度狹窄的（瓣口面積在1.5～2.0cm2）爲36例；中度狹窄的（瓣口面積在1.0～1.5cm2）爲38...
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風溼性心臟病患者左房血栓形成的保護機制：二尖瓣大量返流
...成的保護機制：二尖瓣大量返流(pdf)［摘要］目的通過對二尖瓣狹窄患者血流狀態的研究，探討二尖瓣返流與左房自發聲學顯影及左房血栓的關係及意義。方法採用多平面經食管超聲及經胸超聲對不同狹窄程度的二尖瓣狹窄患者...
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風溼性心臟病二尖瓣狹窄患者球囊擴張術後6個月療效觀察
...結果顯示,PBMV療效穩定。上述結果表明PBMV較爲明顯的改善二尖瓣狹窄症狀,具有微創、低風險的特點，適用於瓣膜鈣化重、條件差和高危圍術期而不適合二尖瓣置換術的老年患者。作者：自動採集
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三尖瓣狹窄
...tricuspidstenosis）多見於女性，絕大多數由風溼熱所致，與二尖瓣狹窄相似，風溼性三尖瓣狹窄的病理改變可見腱索有融合和縮短，瓣葉尖端融合，形成一隔膜樣孔隙。三尖瓣狹窄可合併三尖瓣關閉不全或與其它任何瓣膜的損害同...
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嚴重先天性二尖瓣狹窄手術治療
...04日Circulation2005,doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.104.50020727嚴重先天性二尖瓣狹窄（MS）較爲少見，但常可伴有左心室流出道受阻的病理生理表現。針對先天性MS的解剖學異常，目前的治療措施包括球囊二尖瓣成形術（BMVP）、手術二尖瓣成形...
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實時三維超聲心動圖與手術測量二尖瓣狹窄瓣口面積的對照研究
...P.258-26112（武漢）爲了探討實時三維超聲心動圖(RT3DE)測量二尖瓣狹窄瓣口面積的臨牀價值。研究者預行二尖瓣置換術的風溼性二尖瓣狹窄患者24例。術前記錄三種超聲方法所測二尖瓣口舒張期最大開放面積(作者：
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第四節 心臟瓣膜病
第四節 心臟瓣膜病 一、二尖瓣瓣膜病 （一）二尖瓣狹窄(Mitralstenosis,簡稱MS）（圖4－6） 風溼性心臟病引起二尖瓣受累可達100％（國內屍檢資料）。單純二尖瓣狹窄時，左房內血液不易流入左室，左房壓力升高可逆...
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老年人經皮二尖瓣球囊擴張術治療體會
...分析體會。方法應用lnoue單球囊技術治療24例老年風心病二尖瓣狹窄患者，對手術前後左房平均壓、二尖瓣瓣口面積、術後1～24個月隨訪二尖瓣瓣口面積等計量資料行統計學分析。結果左房平均壓(31.57±0.28)mmHg下降到(17.8±0.19)mmHg...
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第五節 慢性風溼性心瓣膜病
...熱發作，但也可由於非風溼性所引起，需注意鑑別。 二尖瓣狹窄 病理 風溼性心內膜炎反覆發作致二尖瓣膜間發生融合粘連，瓣葉與腱索增厚，以致鈣化縮短，瓣葉與腱索也可發生粘連，使瓣膜僵硬瓣口狹窄，按病變...
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先天性二尖瓣畸形
【概述】先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狹窄及/或關閉不全。Fisher於1902年即報道2例先天性二尖瓣畸形，60年代以後報道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常與房室管畸形、大動脈錯位、單心室、心房間隔缺損、心室間隔缺損...
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三尖瓣狹窄（外科）
...兼有三尖瓣關閉不全。作爲風溼熱的後遺症，病理變化和二尖瓣狹窄相似，即瓣膜纖維化增厚，邊緣有贅生物生長，三個瓣膜相互粘連或融合，形成三角形狹窄瓣孔。病變也可延及腱索和乳頭肌。但三尖瓣病變的程度和範圍較二...
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2002級臨牀醫療麻醉口腔精衛系病理學期終測試題（A卷）
...樣雜音，本患者的疾病正確診斷應爲A．風溼性心瓣膜病二尖瓣狹窄B．二尖瓣關閉不全C．二尖瓣狹窄並關閉不全D．二尖瓣狹窄並右心衰E．心力衰竭（）13．女性患者30歲，兩年來經常腹痛、腹瀉、便血、食慾不振，消瘦。查體：...
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二尖瓣替換術保留瓣葉和瓣下結構76例
...建議不保留瓣膜和瓣下結構，應該完全切除。【關鍵詞】二尖瓣狹窄；二尖瓣閉鎖不全；外科手術Seventy-sixcasesofmitralvalvereplacementwithleafletandsubvalvularapparatuspreservedDAIBing-guang，GUOZhao-yuan，QUQi，etal.DepartmentofThoracicandCardiovascularSurgery...
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二尖瓣替換術保留瓣葉和瓣下結構76例
...建議不保留瓣膜和瓣下結構，應該完全切除。【關鍵詞】二尖瓣狹窄；二尖瓣閉鎖不全；外科手術Seventy-sixcasesofmitralvalvereplacementwithleafletandsubvalvularapparatuspreservedDAIBing-guang，GUOZhao-yuan，QUQi，etal.DepartmentofThoracicandCardiovascularSurgery...
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超聲心動圖診斷二尖瓣重度狹窄合併左房巨大血栓1例
風溼性心瓣膜病二尖瓣狹窄是一種常見的心臟瓣膜病，是風溼熱及風溼性心內膜炎後引起的二尖瓣粘連、鈣化、開放受限及閉合欠佳，從而引起心臟的結構、腔室大小及血流動力學改變。該病多見於中青年，女性多於男性。本文...
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對二尖瓣狹窄所致咯血與浮腫的經驗
二尖瓣狹窄是風溼病後遺症，可分爲三期。(1)代償期。症狀不明顯；(2)左心房衰竭期。肺靜脈和毛細血管擴張，形成慢性充血，可因勞累而致肺靜脈和毛細血管內容進一步增加而出現呼吸困難，咯血，咳嗽，急性肺充血或肺水腫...
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二尖瓣反流對壓差減半時間法測量瓣口面積的影響
...中華超聲影像學雜誌2005Vol.14No.9P.652-6544（西安）爲了探討二尖瓣狹窄伴反流的患者用壓差減半時間(PHT)法測量二尖瓣口面積的應用價值。研究者取43例風溼性心臟病二尖瓣狹窄合併輕、中度反流的患者，其中15例合併心房顫動，以...
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老年人退行性心臟瓣膜病166例超聲心動圖分析
...%，主動脈瓣狹窄23例，佔13.9%，二尖瓣返流20例，佔12.0%，二尖瓣狹窄8例，佔4.8%，主動脈瓣返流+主動脈瓣狹窄10例，佔6.0%，二尖瓣返流+二尖瓣狹窄5例，佔3.0%.瓣膜功能障礙檢出率最高爲主動脈關閉不全(42.2%)，其次爲主動脈瓣狹...
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風溼性心臟病左房血栓治療臨牀分析
...，左心房血栓卻是風心病的常見併發症，多見於中至重度二尖瓣狹窄，尤其是合併心房纖顫的患者。左心房血栓形成不但影響心臟的輸出功能，而且血栓脫落會導致周圍動脈栓塞，最常見爲腦栓塞，對人體健康造成非常嚴重後果...
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第八章 心臟及外周血管--第一節 心臟檢查
...動脈狹窄胸骨左緣第三、四肋間室間隔缺損舒張期心尖部二尖瓣狹窄連續性胸骨左緣第二肋間及其附近動脈導管未閉 （三）心包磨擦感 正常心包腔內有少量液體以潤滑心包的髒、壁層。當心包發生炎症時，由於纖維素的...
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風溼性心臟病二尖瓣重度狹窄合併小左心室的外科治療
...瓣替換（MVR）的586例病例資料進行回顧性分析，其中重度二尖瓣狹窄伴小左心室62例。根據手術前是否使用前列腺素E1（PGE1）將小左心室患者隨機分爲：A組（未使用PGE1）26例；B組（使用PGE1）36例。並且對手術後主要併發症及病...
與二尖瓣狹窄相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄（mitralstenosis）大多由風溼性心內膜炎所致，少數可由感染性心內膜炎引起，極少數爲先天性狹窄或老年性二尖瓣環或環下鈣化。風溼熱是臨牀上二尖瓣狹窄最常見病因。多次反覆風溼熱發作而形成慢性風溼性心臟病，其中累及二尖瓣的約佔95%～98%，單純二尖瓣病變佔70%～80%,二尖瓣合併主動脈瓣病變佔20%～30%；多與二尖瓣或主動脈瓣病變合併存在。單純二尖瓣狹窄約佔二尖瓣病變半數以上（52%）。正常成人二尖瓣口開大時，其面積大約5cm2，可通過兩個手指。當瓣膜口狹窄時，輕者，瓣膜輕度增厚，形如隔膜。重者，瓣膜極度增厚，瓣口形如魚口（圖1）。瓣口面積可縮小到1～2cm2，甚至0.5cm2，或僅能通過醫用探針。圖1慢性風溼性心瓣膜病二尖瓣口狹窄瓣口呈魚口狀，左心房高度擴張二尖瓣狹窄患者最早出現的症狀爲夜間陣發性呼吸困難，嚴重時端坐呼吸；極重者可產生肺水腫，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，多 ...
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