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老年糖尿病足40例臨牀分析
...有病人在積極控制血糖的前提下,均給予5%葡萄糖250ml加單組分人胰島素(商品名:諾和靈R)注射液4u、10%氯化鉀注射液7ml靜脈注射,每天1次,療程15天。另外,根據不同的併發症,給予降壓、調脂、擴血管、營養神經、對症、...
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糖尿病
...致。輕者可治以抗組胺類藥物,重者須調換高純度製劑如單組分人胰島素,由於其氨基酸序列與內源性胰島素相同,且所含雜質極少,引起過敏極罕見,或可改用口服藥。必需時還可採用小劑量多鎰胰島素皮下注射脫敏處理。⑶...
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對胰島素過敏的分析
...敏原因包括以下幾點:(1)動物胰島素由於其氨基酸組成與人胰島素有差異,故可產生抗原性;(2)對動物或人胰島素分子本身過敏;(3)對商品製劑中的添加成分(如魚精蛋白等)過敏。早期認爲胰島素製劑產生抗原性的原因是使用的動...
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胰島素的臨牀應用進展
...第一個人工合成蛋白質牛結晶胰島素。從牛、豬胰島素到人胰島素,取得了重大進步,到目前應用胰島素類似物,給臨牀帶來了更多的益處。胰島素有許多劑型,本文針對胰島素常見劑型、作用機制和臨牀應用進行探討。 1胰...
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糖尿病患者對胰島素應用的選擇
...動物胰島素從豬和牛的胰腺中提取,兩者藥效相同。但與人胰島素相比,豬胰島素中有一個氨基酸不同,牛胰島素中有三個氨基酸不同,因而易產生抗體。1.1.2半合成人胰島素將豬胰島素第30位丙氨酸,置換成與人胰島素相同的...
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甘精胰島素的臨牀藥理學與藥物經濟學
...產的,甘精胰島素的分子結構與人體胰島素有輕微不同。人胰島素A鏈第21位上天冬醯胺被氨基乙酸取代,並有2個精氨酸分子加到了B鏈的羧基末端,這種變動使其等電點從5.4變爲中性,當pH爲4時,甘精胰島素被完全溶解用於注射...
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糖尿病是怎樣發生的?
糖尿病是一複合病因的綜合病症,凡是可導致胰島素缺乏或胰島素抵抗的因素均可使具有糖尿病遺傳易感性的個體發生糖尿病。因此,自胰島素在B細胞內合成、分泌,通過血循環轉運及作用於靶細胞整個過程中,任何一個環節...
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重組人胰島素類似物的HPLC分析
...是非常有效的。由圖2可見,本文的RP-HPLC方法能有效地區分人、豬、牛胰島素和重組人胰島素類似物。此法快速、不受其它成分干擾。3.2 雜質分析 重組人胰島素類似物在高溫高溼度條件下,易產生高分子量蛋白(HMWP),如在40...
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第三講:胰島素敏感性評估及其在臨牀研究中的應用
從理論上說胰島素抵抗很普遍,但實踐中判定胰島素抵抗並不容易,因爲胰島素抵抗是指機體胰島素介導的葡萄糖代謝能力下降,而機體對葡萄糖的代謝不僅受靶組織對胰島素反應敏感程度(胰島素抵抗)的影響,而且受機體產生...
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腦內胰島素的生物學效應
【關鍵詞】中樞胰島素;中樞胰島素受體;生物學效應 衆所周知,胰島素能促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用,加速糖元的合成,使血糖下降;同時還促進脂肪和蛋白質的合成,是促進機體合成代謝,維持血糖濃度穩態的主...
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胰島素及胰島素類似物的研究進展
...間與皮下注射Aspart雖無明顯差異,但明顯比皮下注射常規人胰島素短,而持續時間與皮下注射常規胰島素無明顯差異,但比皮下注射Aspart長。AIR系統採用許多常用的輔料製成微粒,幾何粒徑爲5~30μm,氣動力學粒徑爲1~5μm,...
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胰島素過敏的治療及護理新進展
...過敏的治療方面,如僅對動物胰島素過敏的患者只需改用人胰島素即可解決[1]。動物胰島素含有較多的蛋白質雜質,這些雜質注入人體後可產生IgA抗體,引起過敏反應[6]。 3.2人胰島素可作爲致敏原的機理目前認爲人胰島素可...
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胰島素的種類有哪些?
胰島素製劑按照來源不同可分爲豬胰島素、牛胰島素及人胰島素。豬胰島素是從豬胰臟提取的;牛胰島素是從牛胰臟提取的;人胰島素並不是從人體內提取的,而是藉助先進的人工基因高科技生產技術合成的,其結構、功能與人...
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糖尿病的胰島素治療
...放會影響胰島素的作用。2.4.3按純度可分爲普通、單峯和單組分胰島素其純度分別爲95%、98%、99%,後兩者純度高,基本消除了抗原性。2.5胰島素的治療方案和調節2.5.1初始劑量的確定根據尿糖:按每個加號2~3單位胰島素在上一餐...
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四家企業分食第三代胰島素市場諾和諾德45.2%份額居龍頭
...要生產企業之一,目前其胰島素產品以第二代胰島素——人胰島素爲主,其投身第三代胰島素——胰島素類似物的研發故事頗長,也算是跌宕起伏。這個故事的起源得從甘李藥業說起。1998年,甘李成立,主要產品爲第三代胰島...
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中孕期妊娠期糖尿病患者胰島素抵抗與胰島素分泌功能關係探討
【摘要】目的探討中孕期妊娠期糖尿病患者胰島素抵抗與胰島素分泌功能關係。方法選取於2000年1月~2003年12月在我院門診行產前檢查的孕24~28周、常規50g葡萄糖篩查血糖≥7.2mmol/L的妊娠婦女433例,行75gOGTT試驗同時,測定其各...
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中醫藥對2型糖尿病胰島素抵抗的研究進展
胰島素抵抗(IR)是由遺傳和環境因素導致的機體對胰島素生理作用的反應性降低。即胰島素促進葡萄糖攝取作用受損,導致代償性胰島素分泌增多,其重要標誌爲高胰島素血癥。主要表現爲外周組織對胰島素敏感性下降,對葡萄...
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初診2型糖尿病應用胰島素泵的臨牀觀察
【摘要】目的觀察短期胰島素泵強化治療對初診2型糖尿病患者的胰島β細胞功能的影響。方法收集16例初診2型糖尿病患者進行爲期2周的胰島素泵強化治療,比較治療前後空腹血糖(FPG)及餐後2h血糖(2hPG)、口服葡萄糖耐量(OG...
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人胰島素替代動物胰島素治療糖尿病的臨牀觀察
...10月應用諾和諾德公司生產的胰島素注射筆(諾和筆3)及人胰島素(諾和靈30R筆芯)替代動物胰島素治療糖尿病患者50例,現將觀察結果報告如下。1對象及方法1.1對象50例均符合1999年WHO診斷標準的糖尿病住院患者,全部需用胰島...
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2型糖尿病胰島素治療的經驗與教訓
...需求。1998年9月份,我院綜合科開始使用諾和諾德公司的人胰島素產品,至2003年11月份的5年間,使用的病人不斷增加,使用方法不斷改善,其可有效地控制血糖,減少或減輕了2型糖尿病患者的併發症。 1正常人胰島素的分泌...
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胰島素泵與常規皮下注射胰島素治療2型糖尿病療效比較
胰島素泵與常規皮下注射胰島素治療2型糖尿病療效比較(pdf) [摘要]目的比較胰島素泵與胰島素常規皮下注射兩種給藥方式治療糖尿病的療效。方法2型糖尿病患者96例,隨機分爲胰島素泵組和胰島素皮下注射組各48例,其中酮...
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胰島素的提純與合成方法有哪些進步?
...過濾等方法,得到進一步純化的胰島素,即單峯胰島素和單組分胰島素。單峯胰島素純度達98%,單組分胰島素純度達99%。目前歐美各國都採用高純度胰島素,我國已能製備高純胰島素,但尚未投入大批量生產。 (2)半合成人工...
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胰島素泵強化胰島素治療糖尿病的療效觀察
...素用量。2組患者均用丹麥諾和諾德公司生產的基因工程人胰島素(諾和靈R),治療期間監測每天三餐前及餐後2h血糖,部分患者監測凌晨3:00血糖,所用血糖儀爲美國強生血糖儀。2組血糖控制標準,以早晨空腹血糖3.5~7.5mmol/L,...
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2型糖尿病早期應用胰島素的意義
...等具有一定的療效。而且,隨着人工合成胰島素的結構和人胰島素結構的完全相同,其抗原性越來越小。新一代胰島素及其類似物,越來越符合人體的生理需要,使血糖的控制幾近達到正常水平。4胰島素應用前景良好胰島素的應用...
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胰島素類似物聯合胰島素泵治療2型糖尿病臨牀觀察
【摘要】目的比較研究胰島素泵連續皮下輸注胰島素類似物(CSII)和多次注射胰島素類似物(MSII)對2型糖尿病患者的臨牀治療效果和安全性。方法將130例2型糖尿病患者隨機分爲兩組,治療組用諾和銳經胰島素泵持續皮下注入...
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第七節 胰島
...胰島素原,再經水解成爲胰島素與連接肽(C肽)。圖11-21人胰島素的化學結構 胰島素與C肽共同釋入血中,也有少量的胰島素原進入血液,但其生物活性只有胰島素的3%-5%,而C肽無胰島素活性。由於C肽是在胰島素合成過程產...
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人胰島素類似物治療人胰島素超敏糖尿病1例
...藥物超敏史,未做超敏原試驗。入院診斷:2型糖尿病,對人胰島素超敏。給予10U優泌林R午餐前30min皮下注射,10min後出現風團,直徑2cm,1.5h消失。後改用人胰島素類似物甘精胰島素(來得時)30U睡前皮下注射,羅格列酮(文迪雅...
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新診斷2型糖尿病患者一相胰島素分泌和胰島素敏感性評估
...間(MEDcyber.com)9月11日消息,2型糖尿病個體可分爲單純胰島功能異常、單純胰島素抵抗及胰島功能異常伴胰島素抵抗3類,其診斷和治療需依據此病理生理狀態的評估。2型糖尿病患者體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患...
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2型糖尿病的強化胰島素治療
...正常,糖尿和酮尿消失,自我感覺良好,由此開創了人類胰島素治療的歷史[1]。此後70多年來,隨着現代科學技術的進步,在胰島素製劑不斷髮展的同時,胰島素應用技術亦不斷完善。現就2型糖尿病的強化胰島素治療方案的...
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第三十六章 胰島素及口服降血糖藥--第一節 胰島素
...還可將豬胰島素β鏈第30位的丙氨酸用蘇氨酸代替而獲得人胰島素。 【體內過程】口服無效,因易被消化酶破壞,因此所有胰島素製劑都必須注射,皮下注射吸收快。代謝快,t1/2爲9~10分鐘,但作用可維持數小時。因其分佈...