概述
打嗝是呃逆的俗稱[參考資料] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.。是指氣逆上衝,喉間呃呃連聲,聲短而頻繁,不能自制的一種病證,甚則妨礙談話、咀嚼、呼吸、睡眠等[參考資料] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.。通常是由於某種刺激而引起膈神經過度興奮、膈肌痙攣所致。
呃逆(hiccough[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.)爲症狀名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。見《萬病回春》卷三。一作𩚬逆、逆[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.、噦逆[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。《內經》稱噦[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。金、元多稱咳逆[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。又稱喫逆、喫忒[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。俗稱打咯忒[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。呃逆以氣逆上衝,喉間呃呃連聲,聲短而頻,令人不能自制爲主證[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。多因寒涼刺激,飲食過急、過飽,情緒激動,疲勞,呼吸過於深頻等而誘發[參考資料] 柴鐵劬主編.推拿療法速成圖解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.。
呃逆一證,輕重差別極爲明顯[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。如偶然發作,大都輕淺,常可自,行消失[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。或刺鼻取嚏,或突然給以驚恐,或閉氣不令出入,皆可取效[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。若持續不斷,則需根據寒熱虛實辨證,及時給以適當的藥物治療,始能漸平[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。若在其他急、慢性病之嚴重階段出現,又每爲病勢轉向危重的一種表現,謂之“土敗胃絕”,預後欠佳,更應加以注意[參考資料] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:147-150.。
鍼灸對於病程短的實證療效較好,病程長的虛證療效較差[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.。
本症可見於胃、膈肌痙攣和神經性呃逆,亦可見於危重病證[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:866.。現代醫學的胃腸神經官能症、胃炎、胃擴張、肝硬化晚期、腦血管疾病、尿毒症及其他胃、腸、腹膜、縱隔、食管的疾病,引起膈肌痙攣發生呃逆者,均可參照辨證治療[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.。
詳見呃逆條。
巧治打嗝
舌下含糖
趁打嗝的間隙,在舌頭底下放一塊糖,隨着糖塊的慢慢溶化,打嗝症狀自然就會消失了。將一塊糖含在舌下的辦法比較有效,這是因爲,隨着糖的不斷溶化,可以刺激喉嚨後側的神經,這樣就會中斷體內神經信號的發送,從而抑制打嗝症狀。
掐按中指
分別用自己的左右手指,用力掐住中指頂部,大約過1~2分鐘以後,打嗝即可被制止。
掐按內關穴
用手指掐內關穴,此穴位於手腕內側第一橫紋下約2橫指處,其止打嗝的效果也比較好。
刺鼻取嚏法
以草刺鼻嚏作而呃逆已。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
大驚法
突然驚嚇患者,適用於情志因素而患病者。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
控制呼吸法
捏住患者鼻子,摒氣2min。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
飲溫水法
飲服溫熱開水。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
壓眼法
按壓眼球至酸脹程度。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
按壓攢竹穴法
兩手拇指按壓雙側攢竹穴,由輕到重,持續3~5min。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
掌壓天宗穴法
用手掌按壓天宗穴,按壓5min左右。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
指壓天突穴法
用拇指按壓天突穴,由輕到重,指端稍向下用力,患者自覺有酸脹感,並憋氣,約1min左右起手。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.
按壓翳風穴法
用手指重力按壓雙側翳風穴,使局部產生較強的酸脹感。適用於呃逆輕症或用作輔助治療,以加強鍼灸療效。[參考資料] 石學敏主編. 鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:59-61.