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CT、MRI對腫瘤性病理骨折診斷和治療價值探討
...hy,X-raycomputed;magneticresonanceimaging骨腫瘤及瘤樣病變引起病理性骨折在臨牀上並不少見,誤診誤治時有發生,術前正確診斷對合理治療非常重要。現結合山東省千佛山醫院影像科收治的46例病例,探討CT、MRI在骨腫瘤及瘤樣病變...
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小兒股骨近端骨囊腫手術治療16例分析
...,自體骨、異體骨或骨誘導活性材料植入,根據是否存在病理性骨折及術前分析決定是否採用內固定。[結果]16例患者均獲隨訪,隨訪時間12~37個月,平均18.5個月。其中13例骨性癒合,癒合時間8~13個月,平均10.2個月。3例復...
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畸形性骨炎
...(4)神經壓迫症狀;(5)高排出性充血心力衰竭;(6)病理性骨折;(7)手術治療前用療。畸形性骨炎非手術治療除保護病骨,預防病理性骨折外,主要爲藥物治療。降鈣素可抑制破骨細胞的骨吸收功能,用藥後血清鹼性磷...
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股骨纖維結構不良伴重度內翻畸形的外科治療
...月最明顯。術前4例患者扶雙柺行走,2例扶單杖行走,5例病理性骨折不能行走,2例不扶杖跛行;術後11例患者不扶拐行走,2例扶單杖行走。11例患者疼痛消失,2例疼痛明顯減輕。所有患者無感染、畸形進展及再骨折。[結論](1...
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青壯年股骨近端骨囊腫的外科治療
...釘加自體骨及骨泰填充治療較爲理想。關鍵詞:骨囊腫;病理性骨折;人工股骨頭置換;交鎖髓內釘股骨近端骨囊腫,是指發生於股骨頭頸部及股骨粗隆部的骨囊腫,可見於任何年齡,但仍以青壯年發病較多,常因病理性骨折或...
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生物活性玻璃複合自體骨髓移植治療青少年單純性骨囊腫
...取得的自體骨髓緊密填塞入骨缺損空腔,5例合併移位的病理性骨折予鋼板或髓內釘固定。[結果]治療後6個月內X線片顯示所有囊腔骨化,平均癒合時間18周,隨訪6~32個月,平均18個月,未見明顯併發症發生,無病例復發。[...
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第十七章 骨關節疾病--第一節 骨折癒合
...折癒合 骨折(fractureofbone)通常可分爲外傷性骨折和病理性骨折兩大類。骨的再生能力很強,經過良好復位後的外傷性骨折,一般在3~4個月或更長一些時間內,可完全癒合。骨外、內膜中骨母細胞的增生和產生新生骨質是...
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胸椎內生性軟骨瘤1例報告
....0mg/L);銅藍蛋白:32.97(20~60mg/dl)。X線片(圖1)示T8椎體病理性骨折,性質待查;CT(圖2)和MRI(圖3)示T8椎體結核。臨牀診斷爲T8椎體病理性骨折性質待查:結核?經診斷性抗結核治療和充分術前準備後於2007年12月27日行T8椎體...
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CT引導下多發性骨髓瘤椎體病變的微創介入治療探討
...多發性骨髓瘤多發性骨髓瘤往往同時破壞多個椎體,造成病理性骨折,後果嚴重,治療困難,椎體成形術是較有效的治療手段,但目前大多在透視下操作[1]。自2004年作者採用CT引導下經皮穿刺行病竈取出、椎體成形,結合藥...
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張立:脊柱腫瘤手術治療要慎重
...神經根損害的併發症,包括腫瘤對脊柱強度的破壞而出現病理性骨折以及腫瘤本身對脊髓、神經根的壓迫使病人局部劇烈疼痛、肢體癱瘓,嚴重影響病人的生存質量。 確診檢查爲什麼很重要? 不同性質和程度的脊柱腫瘤...
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大塊骨質溶解症1例報告
...消失,左胸第8肋骨質部分消失,殘段變尖成錐型,伴有病理性骨折,無骨膜反應及新生,見圖1、2。胸椎以第7椎體爲中心後突側彎畸形,第7胸椎體積縮小,骨密度減低,第4、5、6、7胸椎棘突及左側橫突消失,見圖3。考慮多發...
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數字X線診斷多發性骨髓瘤16例
...瘦、多器官功能損害,嚴重的合併腎功能的嚴重損害以及病理性骨折。當今的數字X線影像即可對其診斷。現將資料完整的16例報告如下。1資料和方法1.1一般資料本組統計的16例中,男13例,女3例。年齡最小22歲,最大83歲,其中...
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多發性骨髓瘤合併中樞神經系統浸潤及護理
...胞,導致骨質疏鬆,甚至溶骨性破壞。臨牀上可出現骨痛和病理性骨折、貧血、腎功能損害和免疫功能異常等,併發中樞神經系統浸潤較爲少見。自1999年以來,我們收治242例MM,其中10例合併中樞神經系統損害,現將多發性骨髓瘤...
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大段異體骨移植治癒肱骨骨纖維結構不良1例報告
...,當即感左上臂腫痛,活動受限,拍片以“左肱骨中上段病理性骨折”收入院。查體:神志清,精神好,營養可,左上臂腫脹,無皮膚破潰,中上段壓痛、叩擊痛,肘腕關節及手指活動好。X線片示:肱骨中上段骨皮質變薄、骨...
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不同術式治療四肢大關節部位骨鉅細胞瘤療效分析
...複發率;廣泛切除適用於CompanacciⅢ級、反覆復發、伴有病理性骨折的病例,雖複發率較低,但重建後的併發症相對較多;加強隨訪可早期發現骨鉅細胞瘤復發。【關鍵詞】骨鉅細胞瘤;關節;外科治療Outcomeanalysisofsurgicaltreatmentforpe...
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病竈清除和置管沖洗引流治療慢性骨髓炎
...薄、缺乏彈性、潰瘍,骨質外露,骨內死骨及空腔形成,病理性骨折,患肢畸形、功能障礙等。1.2治療方法1.2.1術前治療改善全身狀況,如給予高蛋白飲食、輸血等。根據細菌培養及藥物敏感試驗,使用足量有效抗生素,控制病...
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肺癌骨轉移的家庭護理
...一,約22%~81.8%,主要表現爲高鈣血癥、骨痛、脊髓壓縮及病理性骨折等,嚴重影響患者的生活質量[1]。有部分患者甚至是以骨轉移引發的疼痛就診的,生不如死的疼痛也是肺癌患者“生死兩難的主要原因之一。由於肺癌骨轉...
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放療聯合唑來膦酸治療40例惡性腫瘤骨轉移的臨牀觀察
...列腺癌。骨轉移瘤常導致嚴重的骨骼病變,包括骨疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥等骨相關事件。放療是骨轉移的常規治療方法,見效快、副作用小,唑來膦酸是一種高效含氮雙膦酸鹽類藥物,能抑制破骨細胞介導骨吸...
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骨科住院患者的營養狀況調查
...的關係。結果骨科住院患者的營養不良發生率爲31.7%,病理性骨折和骨惡性腫瘤患者營養不良發生率明顯高於外傷性骨折和良性疾病患者,差異具有統計學意義。38例營養不良患者中手術後出現18例次併發症,82例營養狀況良好...
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多發性骨髓瘤的影像學診斷(附16例報告)
....2方法4例因側胸壁腫塊疼痛只攝胸片,表現爲肋骨破壞、病理性骨折及軟組織腫塊,術前診斷爲轉移瘤,病理證實爲骨髓瘤;其餘均投照腰椎、頭顱、胸片。另10例同時進行CT和MRI檢查,病變顯示明顯較普通X線清楚,且顯示軟組...
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經皮注射自體骨髓加異體骨移植治療骨囊腫的初步報告ˇ
...單房性骨囊腫好發於四肢長骨幹骺端,大多在外傷後出現病理性骨折而被發現。病竈囊內搔刮植骨術和囊內注射甲基強的松龍是比較常用的治療方法,但有創傷較大和複發率較高等缺點[1,2]。我們於2002年3月~2003年9月採用經...
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骨折
...骨髓炎及骨瘤等病變,每遇輕度外力碰撞而發生骨折的稱病理性骨折。治宜根據傷情不同分別採用手法整復,或切開復位、夾縛固定等。內服藥物治療宜用活血化瘀,消腫止痛,可服七釐散、復元活血湯、雲南白藥等;外敷可選...
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腰椎骨囊腫1例
...,內可見不規則的軟組織影,但沒有鈣化及骨化。考慮無病理性骨折。手術所見:瘤體爲空腔,內有血性膠凍樣組織和黃色液體。病理診斷爲骨囊腫。 2討論 骨囊腫多發生於管狀骨,發生於椎體尤爲罕見。可常伴有病理性...
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多發性骨髓瘤24例影像學分析
...例。肋骨:骨質疏鬆18例,侷限性骨質膨脹、骨破壞10例;伴病理性骨折4例。脊椎:表現爲骨質疏鬆12例;並壓縮性骨折9例(圖2)。骨盆:骨質疏鬆和不規則斑片狀骨破壞15例。其他骨損害有鎖骨骨折1例,肱骨上段骨破壞伴病理性骨折2...
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怎樣知道乳腺癌發生了骨轉移?
...移晚期,當癌細胞較大面積破壞骨組織,侵犯骨膜或形成病理性骨折時可產生劇烈疼痛。骨轉移的疼痛常表現爲部位固定、疼痛劇烈、進行性加重的特點。長骨轉移時可形成病理性骨折;脊椎轉移時癌腫可突入髓腔或形成病理性...
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遠端腎小管酸中毒20例誤診分析
...氯代謝性酸中毒10例,泌尿系感染或腎盂腎炎3例,骨痛、病理性骨折1例。1.3誤診情況誤診時間3d~6年,誤診爲週期性麻痹11例,腎盂腎炎2例,慢性肝病、肝硬化4例,尿崩症2例,骨轉移癌1例。1.4確診情況與治療20例先後均出現高...
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原發性股骨近端溶骨性骨缺失的修復重建
...9.5歲。左右側無明顯差異。病史爲10天~1年。其中合併有病理性骨折8例。所有病例經病理組織學證實。病理結果如下:孤立性骨囊腫10例,骨纖維異樣增殖症8例,動脈瘤樣骨囊腫6例,嗜酸性肉芽腫1例,骨鉅細胞瘤5例(其中Ⅰ級3...
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同種異體骨顆粒複合自體骨移植治療近膝關節骨鉅細胞瘤骨缺損
...,平均2年8個月。所有病例均未見腫瘤復發,1例發生輕度病理性骨折,經制動2個月治癒。所有骨移植體X線片上顯示理想的替代形態。療效評定採用Mankin評定標準,優:20例,良:4例,優良率達100%。[結論]同種異體骨顆粒複合...
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雙膦酸鹽類與放療治療骨轉移癌的療效觀察
...骨轉移癌是惡性腫瘤常見的併發症,可引起劇烈的疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、繼發性神經功能不全及某些生理障礙。據統計晚期骨轉移癌患者50%有持續日益加重的骨痛,有29.2%的患者有病理性骨折,嚴重影響患者的生存質量...
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甲狀旁腺功能亢進致骨改變誤診9例分析
...4例手部病變患者被誤診爲由於骨質疏鬆後外傷導致指骨病理性骨折。骨質疏鬆致病理性骨折一般很少發生在指骨,掌骨多見。本組病例骨皮質中斷及橈側骨皮質缺損被遺漏。 2.2病因病理及臨牀表現甲狀旁腺功能亢進分爲原...