4 疾病別名
支氣管結石病,bronchial calculus
8 症狀體徵
雖然僅很少數病人會咳出結石，但多數支氣管結石病人有症狀，是由於結石對支氣管黏膜的機械刺激和結石對支氣管梗阻引起。最常見症狀是遷延性、嚴重的咳嗽，通常持續數年，常用治療不能緩解，如果有肺部感染，會伴有大量膿痰，咯血是由於病變直接侵蝕血管，或侵蝕支氣管受侵部位形成的肉芽組織所致，不像支氣管擴張所見的那樣，咯血罕見致命。支氣管結石阻塞後可聞及喘鳴音，另可有慢性咳膿痰。嚴重可引起阻塞性肺炎、肺不張、繼發支氣管擴張。體格檢查可出現相應體徵。
10 病理生理
支氣管結石通常來源於鈣化的淋巴結，鈣鹽在淋巴結的沉積繼發於急性感染，由於支氣管不斷地呼吸運動，已鈣化的淋巴結最終潰爛或侵襲支氣管壁，如果這一過程得以持續，淋巴結可能最終引起支氣管狹窄，使遠端肺感染、支氣管擴張或支氣管完全梗阻，使遠端肺不張。這些淋巴結也可侵襲鄰近的血管，通常是肺動脈，也可侵襲到食管內，造成支氣管食管瘻，許多淋巴結組織胞質菌病的病人，支氣管結石的形態有助於揭示侵襲的過程，其有銳利和狹窄的骨化環。多數支氣管結石的病人發生在右側，因爲右側有更多的和更特殊解剖部位的淋巴結。
11 診斷檢查
診斷：臨牀的支氣管刺激和梗阻症狀，結合胸部X 線胸片、CT 和支氣管鏡檢查診斷較容易。
其他輔助檢查：
1.X 線胸片 支氣管結石顯示肺門增大、多部位鈣化、伴遠端肺不張或間質實變。與以往胸片對照可見鈣化點移位。