眼球后退綜合徵

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yǎn qiú hòu tuì zōng hé zhēng

2 註解

眼球后退綜合徵,又稱Duane氏綜合徵或Duane氏眼球后退綜合徵,是一種以水平直肌運動障礙,內轉時眼球後退,同時向內上或內下偏斜、瞼裂縮小爲特徵,並伴有眼部或全身其他異常的先天發育異常的病徵。本症約佔斜視患者的1%,其中85%爲單眼,少數雙眼發病,左眼多於右眼且受累較重,女性多見。臨牀上分爲三型。確切病因不明,可能與解剖異常、周圍神經支配異常、中樞神經異常或遺傳等因素有關。

3 臨牀表現

1.眼位偏斜:第一眼位時可表現爲正位、內斜或外斜,一般以內斜最多見。 2.眼球外轉時明顯受累,內轉時有不同程度的上轉或下轉。 3.患眼內轉時眼球後退,瞼裂縮小。外轉時瞼裂開大。 4.常有代償頭位。 5.可合並眼部及全身先天性異常。

4 診斷依據

1.眼位偏斜; 2.眼球運動異常,內轉或外轉障礙; 3.內轉時眼球後退、瞼裂縮小,外轉時瞼裂開大; 4.牽拉試驗可證實解剖異常; 5.肌電圖(EMG)檢查有助於診斷。

5 治療原則

1.矯正屈光不正。 2.治療弱視。 3.手術治療。

6 用藥原則

1.本病無特殊藥物治療。1%阿托品及0.5%託比卡胺爲睫狀肌麻痹劑,僅於驗光前用。 2.第一眼位如正位,原則上不行手術,僅對內轉時眼球後退、瞼裂縮小、眼球上下偏斜明顯者行外直肌後退術。 3.第一眼位有斜視,有礙美觀或有習慣性代償頭位者,可行手術矯正

7 輔助檢查

1.應用睫狀肌麻痹劑散瞳驗光。 2.檢查斜視度時應戴屈光矯正眼鏡。

8 療效評價

1.治癒:第一眼位時眼位正,無代償頭位,內轉時眼球後退及瞼裂縮小不明顯。 2.好轉:第一眼位時眼球基本正位,代償頭位改善,內轉時眼球後退及瞼裂縮小程度減輕。 3.未愈:無變化或矯正效果差。

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